北京大学人民医院
心血管内科
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升主动脉的正常直径为22-33mm，不应超过35mm。主动脉增宽的治疗主要取决于增宽程度，具体如下：
1、轻微增宽一般可以不治疗，观察即可；
2、33-50mm的主动脉增宽，需治疗原发病。如高血压引起的主动脉增宽，就积极控制高血压，免疫性疾病引起的主动脉增宽，就积极治疗免疫性疾病；
3、主动脉增宽严重，已经超过50mm，变成主动脉瘤，如果出现症状，应该手术治疗换一段主动脉。
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"治疗升主动脉增宽，应根据患者的具体病情而定，具体如下：1、如果有血压升高的状况，应该先积极控制好血压，根据血压升高的程度，同时是否有其他的合并症，选择最适合的降压药平稳控制好血压，而且应该定期复查主动脉以及心脏超声，至少每年检查一次；2、通过心脏和主动脉彩超，看是不是有主动脉的其他异常状况，比如主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤、主动脉窦瘤、主动脉夹层、马凡综合征等等疾病，都可以引起升主动脉的增宽，而这些异常状况需要通过手术的方式治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(26692)
升主动脉增宽主要是由于血压增高控制不佳，可能造成升主动脉不断受到高压力冲击而出现增宽。治疗主要... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(83721)
升主动脉增宽主要是由于血压增高控制不佳，可能造成升主动脉不断受到高压力冲击而出现增宽。治疗主要...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(83721)
主动脉增宽指的是主动脉的内径超过了正常范围，主动脉增宽的原因很多，主要是主动脉中层退化，跟遗传因素有关系，也跟动脉硬化、高血压以及高脂血症有关。单纯的主动脉增宽有可能没有任何症状，主要是控制好血压。如果主动脉增宽合并有心脏瓣膜疾病，有可能会导致心衰，主要是表现为活动后胸闷、气喘加重，出现夜间阵发性呼吸困难。引发急性心衰，可表现为呼吸急促、严重的缺氧，甚至出现意识模糊的表现。单纯的升主动脉增宽，而没有任何不适的症状，是不需要特殊治疗的，严重的需要手术治疗。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/22收听(48943)
"主动脉增宽多数是由于动脉弹性变差，导致动脉弹性变差的原因比较多比如血脂升高。考虑是吃油腻食物、动物脂肪摄入过多，会导致血管内壁斑块形成，斑块会刺激血管内膜，时间长了导致血管弹性变差。血液中的糖如果过高也会刺激血管变性，久而久之也会导致血管弹性变差，长期饮酒的群体是由于酒精会刺激血管导致血管扩张，几个小时后血管又恢复到正常，反复刺激后血管也会变性。熬夜群体也会逐渐损害血管，虽然进程缓慢，也是不可忽视的一个因素，长期高血压会损伤心脏和血管，且互为因果。各种原因导致血管弹性变差，血管为了提高心脏供血就会代偿性增宽。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(80061)
主动脉增宽有很多种原因，具体如下：1、最常见的是先天性原因，即主动脉发育比普通人... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2019/12/26播放(80561)
主动脉增宽有很多种原因，具体如下：
1、最常见的是先天性原因，即主动脉发育比普通人...
孙云鹏│吉林大学第一医院
2019/12/26播放(80561)
主动脉从心脏发出之后，分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，最后延续成为左右髂总动脉。在... 王伟│中南大学湘雅医院 2021/03/02播放(68864)
主动脉从心脏发出之后，分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，最后延续成为左右髂总动脉。在...
王伟│中南大学湘雅医院
2021/03/02播放(68864)
"主动脉增宽是主动脉的内径超过了正常范围，正常主动脉内径在4cm左右，如果主动脉宽度超过这个范围，就可以诊断为主动脉增宽。主动脉增宽的原因有动脉硬化、患有严重的主动脉疾病等因素，具体如下：第一、动脉硬化：随着年龄的增长，动脉硬化的程度逐渐加重，大动脉的压力逐渐在升高，就会引起主动脉增宽，这种情况没有任何临床症状，无需治疗，也没有任何危险。第二、患有严重的主动脉疾病：如果患有严重的主动脉疾病，常见的疾病有主动脉夹层以及主动脉血肿，这两个疾病都非常危险，主动脉夹层会有剧烈的胸痛、明显的高血压症状，而主动脉血肿患者以胸痛为主，一般是持续不缓解的胸痛。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/31收听(18380)
"主动脉是人体直径最大的一根血管，当直径大于35毫米，就属于主动脉增宽。主动脉增宽的原因有多种，比如马凡氏综合征主动脉就会增宽，它是一种遗传疾病，这类疾病只能手术治疗，用药是无效。其他因素如高血压，单纯的主动脉增宽跟高血压有关，当主动脉增宽不明显的时候，一般是没有症状，控制好血压不会继续发展。主动脉增宽还见于主动脉瘤、主动脉夹层，这两种疾病保守治疗时，主要是注意血压的控制，冠心病心肌梗死时，在冠状动脉放置支架的过程，容易导致医源性的主动脉增宽，要注意主动脉夹层及局限性动脉瘤的发生。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(17520)
升主动脉的宽度，正常成年人一般是在35mm以内，如果超过这个范围，就叫做升主动脉增宽。它也分严重程度，如果增宽非常明显，有可能会形成升主动脉瘤，如果超过正常内径的2倍以上，构成升主动脉瘤是非常的严重。增宽的原因非常的多，最常见的主要是由于高血压。因为长期的高血压，血管的压力比较大，长此以往升主动脉就会增宽、超过正常值，这种情况也是最为常见的。另外一些情况，像梅毒感染，梅毒患者往往会侵犯到升主动脉造成增宽；马方综合征，也会有升主动脉的增宽；像一些结缔组织病，有可能会侵犯到升主动脉，也有可能会造成升主动脉的增宽。但是，大部分都是由高血压导致的，如果发现升主动脉增宽，结合患者有高血压，一定要将血压控制在正常范围，继续的增宽会形成升主动脉瘤，这种情况非常的危险，一旦破裂就会造成大出血，威胁到患者的生命。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(51292)
升主动脉增宽是由于外周血管阻力的增大，血压升高而引起。治疗主要是降低血压，从而减少主动脉的压力，缓解主动脉增宽的发展进程。如果主动脉增宽严重达到动脉瘤的级别，就应考虑主动脉置换或腔内隔绝术。主动脉内径的增宽，除了高血压，还可能与细菌感染、大动脉炎等因素有关。当升主动脉的内径大于50mm时，诊断为升主动脉瘤，病变可引起瓣膜病变，影响心功能，发展到严重程度可引起升主动脉瘤的破裂，危及生命。单纯看超声心动图的结果，目前患者各个心腔和瓣膜的异常情况无太大的临床意义。升主动脉的增宽对人体的危害还是比较大的，生活中一定要注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免进食富含胆固醇的食物。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(37388)
腹主动脉增宽，临床上叫腹主动脉扩张，如果再进一步严重就会导致瘤样扩张，变成动脉瘤。这种扩张大多... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2019/09/26播放(98679)
腹主动脉增宽，临床上叫腹主动脉扩张，如果再进一步严重就会导致瘤样扩张，变成动脉瘤。这种扩张大多...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2019/09/26播放(98679)
正常成人主动脉不同部位的直径也不相同，对于升主动脉来说其直径一般是不超过30mm，如果超过正常值达到35mm以上时，就可以诊断为升主动脉扩张，其一般主要是由于血管壁硬化。高血压等基础疾病所导致的，可以应用阿托伐他汀等降脂、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集的药物。如果升主动脉扩张到50mm以上时，就可以诊断为升主动脉瘤，此时需要积极治疗，而对于主动脉根部来讲，它的正常值在男性大约是34mm，女性大约是30mm。当主动脉根部的直径小于正常值时，就可以诊断为主动脉缩窄，高于正常值即可诊断为主动脉扩张，当主动脉直径大于55mm时，随时会发生主动脉夹层需要做主动脉CTA检查。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(77070)
"升主动脉长约5cm，内径的平均宽度为2.8-3.0cm，超过这个宽度则为升主动脉增宽。出现这种情况，常因血压增高、细菌感染、大动脉炎、创伤、动脉粥样硬化、先天性畸形等原因引起。因为升主动脉逐渐增宽后，当达到5cm时就可以诊断为升主动脉瘤。升主动脉瘤的病变可以引起瓣膜的病变，进而引起心功能障碍，发展到严重的程度可能会出现升主动脉瘤的破裂，病人出现突然的失血性休克甚至死亡。所以，升主动脉内径增宽时要注意严格控制血压，并积极治疗引起动脉硬化的诱因，如高血脂、肥胖、糖尿病以及吸烟等，并积极治疗如免疫类的动脉炎，以避免升主动脉内径增宽进一步加重，直至出现临床后果。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(95047)
主动脉增宽具有一定危险性，但每位患者危险程度可以不同。主动脉增宽最常见是在胸主动脉，但主动脉弓... 于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/11播放(97581)
主动脉增宽具有一定危险性，但每位患者危险程度可以不同。主动脉增宽最常见是在胸主动脉，但主动脉弓...
于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/11播放(97581)
"升主动脉增宽最常见的是高血压和动脉硬化，动脉硬化和高血压又互为因果。动脉硬化导致升主动脉增宽是正常的生命进程，可以通过清淡饮食和改变生活习惯减缓，如少吃油腻食物、辛辣食物，多吃蔬菜、水果，血压升高要积极控制血压，可以防止升主动脉过度增宽。长期血脂升高会导致血管管腔狭窄，影响心脏供血，升主动脉会代偿性的增宽，要积极吃他汀类药物等降血脂，改善症状，升主动脉增宽患者都有不同程度的血压升高，平时低盐、低脂饮食对于缓解症状有一定作用。适当运动对于升主动脉增宽引起的症状，也有缓解作用，选择有氧运动，如慢跑、散步。以不胸闷、气促为度。"
2019/09/18收听(64358)
通常在进行CT检查或者彩超检查的时候，如发现升主动脉的直径已经超过正常的范围，就会判定为升主动脉存在增宽。升主动脉增宽有可能是先天性扩张原因导致的，也有可能是因为存在动脉瘤引起的。最主要的原因是存在动脉粥样硬化的问题，大多数患有高血压病史的患者容易出现。另外，如果患者有主动脉瓣关闭不全，脉压差就会增大，使主动脉出现过度扩张，从而使升主动脉出现增宽。再有就是患有遗传性疾病，例如患有马凡综合征的患者，就会有动脉肌层缺失的问题，检查时就会发现有动脉瘤样增宽。
2020/05/21收听(29544)
"升主动脉增宽是怎么回事？在临床当中，由于心脏超声的检查，会发现一部分的人的升主动脉是增宽的，增宽就是大于升主动脉直径的正常范围，但是还没有达到升主动脉瘤的标准，就被称为升主动脉的增宽。它的病因有可能是动脉硬化造成，或者是高血压长期对升主动脉的冲击，会导致升主动脉代偿性的增宽。出现升主动脉增宽，也不用紧张。首先要对自己的原发的基础疾病进行有效的控制，比如控制高血压，控制血脂，控制血糖，能够降低升主动脉增宽的进展，同时也要去定期的复查。每半年到一年去复查心脏的超声，去观察升主动脉增宽的情况，来判断是否进行进一步的手术治疗。如果出现升主动脉瘤情况，就必须进行手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/05/22收听(52571)
升主动脉是连接心脏和主动脉弓的主动脉节段，心脏血液在射出后首先进入升主动脉。升主动脉增宽主要取... 王伟│中南大学湘雅医院 2021/03/02播放(92124)
升主动脉是连接心脏和主动脉弓的主动脉节段，心脏血液在射出后首先进入升主动脉。升主动脉增宽主要取...
2021/03/02播放(92124)
"心脏主动脉增宽一般情况下是指升主动脉增宽，可能引起升主动脉增宽的疾病包括一部分高血压病以及细菌感染、大动脉炎等，年纪比较大的老年人多数和高血压有很大的关系。这些疾病可能会引发瓣膜病变，因为主动脉增宽会导致主动脉瓣关闭不全。另外，升主动脉增宽多数情况下还和外周血管阻力增大、血压升高有关。治疗方面要改善患者的血压，减少升主动脉的压力，可以减缓主动脉增宽发生、发展的进程。如果主动脉增宽比较严重，甚至达到了动脉瘤的程度，就要考虑是否进行主动脉瓣的置换。主动脉增宽的内径增大也有可能和高血压、细菌感染、大动脉炎等因素有关，如果病变引起瓣膜的变化，进而影响到了心脏的功能，一定要积极的治疗，必要时要进行外科手术。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/07收听(49955)
升主动脉增宽后处理方法具体如下：1、观察升主动脉增宽的程度，轻微增宽的影响不大，... 王伟│中南大学湘雅医院 2021/03/02播放(54752)
升主动脉增宽后处理方法具体如下：
1、观察升主动脉增宽的程度，轻微增宽的影响不大，...
2021/03/02播放(54752)
北医三院 王雪梅
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