参苓白术颗粒主要以健脾益气、化湿为主。可以治疗长期由于脾虚引起的慢性腹泻、腹胀、腹痛、胃脘部不适等，但是不适用于肝气郁结、湿热阻滞、气机不畅的患者。肝气郁结或者气机阻滞的患者，服用参苓白术颗粒以后，会导致气机阻滞更加明显。
所以，老年人长期腹泻、脾气虚弱，可以用参苓白术颗粒，中青年人身体壮实、爱生气，或者肝阳上亢、爱发脾气，肝火旺、气机郁结的患者，不合适用参苓白术颗粒。另外有胃阴不足，出现口干、咽干、大便干结等症状的患者，也不适合服用参苓白术颗粒。当然，中医还需要辨证施治，如果脾虚又兼有胃阴不足，考虑益气养阴，可以用参苓白术，还可以选择滋养胃阴的药一起治疗。
