肾透明细胞癌是肾癌最常见的一种类型，细胞成分多数是透明细胞，也有一些其他少见的细胞类型。临床上肾透明细胞癌的预后是特别复杂的问题，完全没有办法用1-2个数字来进行简单的概括和介绍，但是对于预后的判断，需要基于以下几个因素：

1、瘤体的体积大小：超过4cm和＜4cm是预后的分水岭，超过7cm和＜7cm又是一道分水岭，超过10cm和＜10cm是第三道分水岭，体积越大预后越差；

2、观察肾透明细胞癌的级别：通过手术将瘤体切下来或者将肾脏切下来，瘤细胞的分化程度和分化级别，需要由病理科的医生做出准确的判断，这个结果对于预测患者以后的生存周期，有着极大的参考价值。一般1级细胞和2级细胞，认为分化比较好，恶性度相对偏低的肿瘤形态。如果是分化比较差，即3级细胞、4级细胞，这种肿瘤往往进展速度很快，预后会比较差；

3、瘤体周边淋巴血管是否有肿瘤细胞的浸润：在医学专业上，LVI这种细胞肿瘤微血管或者肿瘤微淋巴管细胞浸润，一旦有阳性的表现，也是预后特别差的象征和提示；

4、淋巴结是否发生转移：肾脏周围尤其是肾门部位，淋巴结是否发生了转移，淋巴结有转移，也是特别不好的现象；

5、是否侵犯外周组织：瘤体是否侵犯肾脏周围的脂肪，是否侵犯肾脏脂肪周围的肾周筋膜，对外周组织的侵犯程度越广，预后会越差；

6、是否发生远处转移：如果有肺、脑、骨骼、腹腔内一些转移病灶的出现，往往提示患者的预后极差。