北京大学第三医院
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阴道痒、白带呈豆渣状，从症状上看大概率是外阴阴道假丝酵母菌病，具体原因如下：
1、环境闷热潮湿：霉菌是正常存在于阴道内的真菌，但是外界环境改变导致霉菌过度繁殖时，就会导致发生霉菌有致病性，导致身体出现阴道瘙痒、白带豆渣状的症状。外部环境大多就是天气闷热、潮湿，或者外阴局部闷热、潮湿；
2、滥用抗生素：细菌和真菌相互制衡，滥用抗生素导致细菌的菌谱被打压以后，真菌可能会过度增殖；
3、外阴环境酸性：糖尿病和孕妇体内由于局部外阴环境的改变，使得外阴环境呈酸性，也容易导致疾病发作。
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如果外阴骚痒、白带像豆腐渣一样，在临床上，最常见的原因是，白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。在临床上会表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣一样，并且外阴局部会出现红肿，还有人会伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。这种情况建议可以先用30%的洁尔阴，或红核洗液，将阴道内的分泌物冲洗干净之后，在阴道内塞入特比萘芬阴道片，或达克宁软胶囊进行治疗。治疗时间一般是7天为一个疗程，绝大部分在治疗7天之后临床症状往往会消失。停药之后3-7天，建议最好复查白带常规。如果念珠菌转为阴性，建议再复查2次，如果都为阴性，可以停止用药治疗。念珠菌通过性接触传染，所以患病期间不可以同房。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/02收听(84792)
"在临床上曾经有这样的病人，白带呈豆腐渣一样，不痛、不痒，没有异味，就自己用了治疗念珠菌的药物，但是相应的临床症状并没有得到改善，经过实验室检查发现是大肠杆菌感染所引起的这种症状，建议用相应的抗生素给予治疗，就能缓解相应的临床症状。并且也建议保持外阴局部清洁，在用药期间不要有性生活。所以一旦出现白带像豆腐渣一样，没有瘙痒、没有异味的情况，要引起重视，最好通过实验室检查再给予诊断，经过治疗才能使相应的症状达到痊愈。并且也建议女性在日常生活中保持外阴清洁，尤其是解完大便之后一定要擦干净，避免大肠杆菌进入阴道当中而引起炎症性反应。"
2020/07/24收听(43140)
"阴部痒白带豆腐渣，一般情况下是由于外阴阴道假丝酵母菌感染引起的，外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物量多，流出阴道外局部刺激外阴皮肤引起阴部瘙痒，并且瘙痒症状比较严重。对于这种情况，一般采用清水清洗外阴，同时化验阴道分泌物检查，如果证实是外阴阴道假丝酵母菌病，需要开水烫洗内衣、内裤。同时，禁止食用辛辣刺激性食物，阴道局部用药，抗真菌药物治疗包括：硝酸咪康唑栓剂、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、制霉菌素栓剂或者克霉唑栓剂，必要时可以口服氟康唑治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/07收听(20300)
"阴部痒白带呈豆腐渣样，一般情况下是感染了真菌，而出现的外阴阴道的炎症。建议及时到医院行白带常规检查，如果检查的确是霉菌性阴道炎，应及时进行治疗，因为霉菌性阴道炎，外阴瘙痒比较严重，白带稠厚呈豆腐渣样，可以伴有外阴或者是阴道的溃疡，严重者甚至影响工作、生活以及学习，所以是需要及时进行有效治疗的。可以给予外阴冲洗，然后给一些止痒的软膏外涂，比如可以给予酮康唑或者是曲咪新软膏，进行外涂止痒治疗。也可以口服药物，比如可以给予氟康唑片150mg顿服，或者是制霉菌素片口服。另外阴道上药，可以给克霉唑栓一次\/日，7-10日为一疗程，治疗结束及时的进行白带常规的复查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/13收听(55151)
"白带成豆腐渣样考虑是霉菌性阴道炎也称为白色念珠菌感染。以阴道白色分泌物增多为主要特征的一种阴道炎又称为阴道假丝酵母菌病。主要的临床表现为外阴瘙痒、白带增多，白带呈白色稠厚凝乳状或白带豆腐渣样，同时又伴有外阴灼痛、性交痛、尿频、尿急及尿痛。一般通过妇科常规检查可以看到阴道黏膜充血水肿，阴道黏膜上粘附着浆糊样的白色分泌物，擦拭后可以显露出红肿黏膜。阴道内可以看到大量白色稠厚的凝乳状白带或豆腐渣样的白带，这基本就可以考虑是白色念珠菌感染也称为霉菌性感染。通过白带化验的检查，可以检查出芽生孢子和假菌丝就可以确诊为白色念珠菌感染。一般临床上主要是采取一些抗真菌的药物来进行对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/16收听(76602)
当外阴瘙痒，并出现豆腐渣样的白带，这是非常典型的念珠菌性阴道炎症状，俗称霉菌性阴道炎。念珠菌是... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/14播放(62088)
当外阴瘙痒，并出现豆腐渣样的白带，这是非常典型的念珠菌性阴道炎症状，俗称霉菌性阴道炎。念珠菌是...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/14播放(62088)
"白带豆腐渣样大多数是感染了霉菌性阴道炎，主要是因为性接触传播，也可以通过接触感染者的衣物以及污染的器具间接传播，或者患者经常口服避孕药，或者长期口服广谱抗生素以及抵抗力低下、血糖增高等原因造成霉菌性阴道炎感染。主要症状是白带呈稠厚的豆腐渣样，增多，伴有外阴阴道的瘙痒、灼热感，严重的会造成外阴溃疡，患者感到坐卧不安，严重影响工作、生活以及学习。应及时给予对症治疗，可以采用全身用药，口服氟康唑片150mg顿服；局部用药，给予克霉唑栓500mg，单次阴道上药；克霉唑栓150mg，每日一次，连用7-10天为一疗程，治疗结束后及时复查白带。"
2019/01/05收听(19452)
白带呈现豆腐渣样是发生了念珠菌性阴道炎，女性特别容易发生念珠菌性阴道炎，一旦发生首要的表现是外... 高珊│中日友好医院 2021/06/03播放(93560)
白带呈现豆腐渣样是发生了念珠菌性阴道炎，女性特别容易发生念珠菌性阴道炎，一旦发生首要的表现是外...
高珊│中日友好医院
2021/06/03播放(93560)
白带豆腐渣样常常是霉菌性阴道炎的表现，霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎类型，是阴道内大量霉菌感染导致，表现为白带分泌物增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用药物治疗。如果症状严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物，比如氟康唑、斯皮仁诺等等。对于反复发作者，有时也需要男方给予口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。霉菌性阴道炎的女性一定要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了很容易复发。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(16286)
"白带呈豆腐渣样改变可能是存在着外阴阴道假丝酵母菌病，以前也把它叫做念珠菌性阴道炎，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，80%-90%的病原体为白假丝酵母菌，10%-20%为光滑假丝酵母菌，主要为内源性传染。假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相传染，也可通过性交直接传染，主要表现为外阴阴道的瘙痒、阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重的患者坐立不安，以夜晚症状更加明显，诊断是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(73766)
"白带呈豆腐渣样改变，最常见的原因是霉菌性阴道炎导致的。霉菌阴道炎的主要致病真菌是假丝酵母菌，是一种条件致病菌，在很多女性的阴道里面存在。如果全身、局部抵抗力下降或者其他诱发因素，就会导致霉菌性阴道炎。常见的诱因有糖尿病、怀孕、用免疫抑制剂，都可能导致霉菌阴道炎的发生，导致豆腐渣样的白带，比较严重的外阴和阴道的瘙痒。治疗的关键首先在于去除诱因，比如停止使用广谱抗生素等激素类的药物，要勤换内裤，用外用或者口服的抗真菌药物进行治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/30收听(53081)
"白带呈豆腐渣样，如果同时伴有外阴和阴道的瘙痒，就很有可能是感染霉菌，就是霉菌性阴道炎。什么原因造成？一般现在主要是内裤和袜子不要放到一起洗，还有在潮湿的地区，内裤没有放到太阳底下暴晒而是阴干，这样也容易滋生霉菌，之后就容易感染霉菌性阴道炎。还有性伴侣有包皮过长，之后在包皮里会积聚很多细菌，这时如果同房以后也会使女性感染霉菌性阴道炎。可以去医院做白带常规检查，如果确诊是霉菌性阴道炎，就要及时的治疗，一般是口服加阴道用药。但是，如果是有性生活的女性才可以阴道用药，没有性生活的女性不建议阴道上药。在治疗的同时要暂时禁止性生活，注意休息，饮食上注意不要吃刺激的食物，这样都是有助于霉菌性阴道炎的治愈。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/12收听(16285)
"女性感觉下身痒，白带呈豆腐渣状的分泌物，多数是由于霉菌感染导致的霉菌性阴道炎。女性在怀孕期间更容易发生霉菌性阴道炎，生育年龄女性也比较常见。在幼女、青春期或者老年性女性，因为月经前后雌激素水平的变化，更容易发生。做白带化验检查可以查出酵母菌丝，用药可以考虑阴道栓剂，比如达克宁栓或者制霉菌素栓，或其他的栓剂都可以起到良好的治疗作用。用药期间避免同房，可以用外用的洗剂配合治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(51932)
"阴部瘙痒同时伴有豆腐渣样的白带，考虑最大可能是感染霉菌，出现了霉菌性阴道炎。正常情况下，阴道内的白带是宫颈黏液伴随少许阴道脱落的上皮细胞共同组成。正常白带可以在排卵期出现，是透明、稀薄、拉丝度很长的白带，也可以在排卵之后，出现比较黏稠、混浊、量比较多的，像黏液一样的白带，但绝对不会出现像豆腐渣一样的白带。所以，当出现豆腐渣样的白带，并且白带还伴有阴道瘙痒，甚至灼痛等不适感，建议患者要停止性生活，而且不要自行在家判断并乱用药物，以免由于药物的影响，导致检测结果出现偏差。在没有用药而且停止性生活三天之后，可以到医院进行分泌物的检查。如果明确霉菌性阴道炎的诊断，可以给予针对性的用药治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(56500)
"阴部瘙痒，白带豆腐渣样，提示念珠菌性阴道炎。主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不安。部分患者出现白带增多，呈白色稠厚凝乳或者豆腐渣样，伴有外阴灼痛、性交痛及尿频、尿急及尿痛，又称为是外阴阴道假丝酵母菌病。病原体为白色念珠菌，是条件致病菌。临床上有10%-20%的非孕女性和30%的孕妇阴道里面存在白色念珠菌，但是因为菌量少，呈酵母相，无症状；在全身和阴道局部免疫力降低时，念珠菌可以大量的繁殖，阴道内微生物之间相互制约关系被打破而导致菌群失调，由芽生孢子转变为假菌丝，继而引发临床症状。传播的途径主要有以下三方面：一、内源性传播为主导。念珠菌除了寄生于阴道外，还可存在于人类的口腔、尿道、肠道，这些部位的念珠菌可以交叉感染，一旦致病条件成熟即可引发感染。二、性生活可以直接传播。三，通过接触念珠菌污染的衣物造成间接传染。常见的诱发原因有妊娠，糖尿病，长期大剂量地使用广谱类的抗生素、肾上腺皮质激素及免疫抑制药。此外，高剂量的雌激素避孕药也有利于促进念珠菌的生长与繁殖。"
2018/09/30收听(90921)
"不痒但有豆腐渣样的白带，依然有可能是感染霉菌性的阴道炎，在进行霉菌性阴道炎的分类，以及对于严重程度进行评分标准的时候，其中有一项就是瘙痒或者灼痛的症状是否存在。换句话说就是如果有白带的豆渣样，或者是凝乳样的改变，首先需要进行的是阴道分泌物的检查，尤其需要查询有无孢子或者是菌丝的霉菌性阴道炎的可能性存在。因此，对于比较轻型的霉菌性阴道炎的患者，有可能在病情不是特别严重的情况下，仅仅表现成阴道分泌物的异常，呈现豆腐渣样或者是凝乳样的白带。并不一定每个人都在很早期的时候，出现比较严重的阴道或者是外阴的瘙痒，也并不是每个人都一定会有非常严重的外阴抓痕，所以这种情况还是建议要到医院去进行检查，明确诊断和治疗。"
2020/04/29收听(27573)
"白带像豆腐渣一样，但是不痒，一般也是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎虽然大部分伴有外阴瘙痒，但也有部分女性没有外阴瘙痒，要做阴道分泌物检测，明确诊断，再根据检测结果，拟定下一步治疗。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎类型，是阴道的霉菌感染导致，一般表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用药治疗。如果病情严重或者反复发作，也可以加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、伊曲康唑等等。当然也要除外其他阴道炎类型，比如细菌性阴道病等等。"
2020/07/28收听(61441)
"外阴、阴道瘙痒，再加上白带呈豆腐渣样，首先要考虑的是不是有霉菌感染，导致的霉菌性阴道炎，也就是念珠菌阴道炎。导致这种感染以后瘙痒会逐渐加重，而且白带呈豆腐渣样。如果严重以后，可能会导致泌尿道的感染，还有可能会导致外阴红肿、瘙痒难受。如果出现这种情况，要去做白带常规的检查，就可以确认有没有霉菌感染，确认以后要口服药加阴道用药。口服药一般是口服氟康唑，针对性的就比较好。塞药主要是塞制霉菌素类的药物。塞药的前提是，一定要是有性生活的女性才可以阴道用药的。在用药同时要注意卫生，暂时不要同房，少吃一些冰冷、刺激、辛辣的食物，这些都有助于霉菌性阴道炎的治愈。"
2018/07/25收听(44397)
"女性出现外阴部瘙痒、白带呈现豆腐渣样的现象，可能是霉菌性阴道炎导致的。霉菌性阴道炎通常在女性体内雌激素水平偏高，如怀孕之后，以及免疫力低下、血糖水平偏高、机体抵抗力比较差的情况下才会被诱发。霉菌性阴道炎可以引起外阴部剧烈瘙痒、外阴部红肿，同房可以诱发疼痛和出血。首先需要做妇科内窥检查、白带常规化验，确诊为霉菌性阴道炎，可以阴道使用达克宁栓剂或者制霉菌素栓剂进行治疗。治疗期间避免性生活，以免影响治疗效果。"
申利文│天脊医院
2018/05/04收听(61056)
白带黄绿色呈豆腐渣状很有可能患有外阴阴道假丝酵母病，并且在真菌感染的基础上还合并有细菌感染。外... 毛滢│北京医院 2021/02/23播放(75507)
白带黄绿色呈豆腐渣状很有可能患有外阴阴道假丝酵母病，并且在真菌感染的基础上还合并有细菌感染。外...
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2021/02/23播放(75507)
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