首都医科大学北京妇产医院
产科
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胎儿小脑延髓池的宽度随孕周变化会出现轻微改变，但通常不应该超过1cm。如果超声报告提示胎儿小脑延髓池增宽，需与孕检医生及时沟通，确定孕检医院是否具有产前诊断资质，如果没有可由孕检医院转诊到上级医院，由具有产前诊断资质的医院进行会诊。
必要时可能还需进行胎儿核磁检查，及时发现胎儿脑部发育的异常，还需定期复查延髓池宽度是否改变，同时判断其它部位脑室的发育是否存在异常。所以出现超声提示小脑延髓池增宽，需及时进行产前诊断的超声会诊，必要时可能要进行胎儿染色体和基因筛查。
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" 小脑延髓池指的是珠网膜下腔的间隙，检查小脑延髓池增宽，如果是怀孕期间增宽在10mm以内不需要担心，如果稍微超出10mm，继续妊娠可能恢复正常，可以暂时观察。 如果小脑延髓池增宽超过15mm，有胎儿脑室扩张积液、脑积水的可能性，要增加牛奶、豆制品、鱼肉等蛋白质含量高食物的摄入，可以服用脑蛋白水解片、胞二磷胆碱、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠等，对脑细胞有营养作用的药物，要保持稳定的情绪，避免疲劳。如果复查结果没有明显的改善或者继续增宽，胎儿确诊为脑积水，应该检查染色体、核磁共振等，如果有染色体异常可以考虑终止妊娠。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(65563)
"小脑延髓池增宽的治疗应该区分发病时期、发病年龄、发病原因。如果在产科出现胎儿超声下的小脑延髓池增宽，应该区分两种情况，一个是生理性的，另一个是病理性的。生理性是在胎儿快速发育过程中，脑袋发育没有与中脑水管发育的速度等同，这时就会出现短期内的增宽，随着发育的过程逐渐发育成熟，增宽将会消失，无需治疗。如果增宽是因为宫内感染或发育异常等原因造成的，应该积极复查、谨慎对待，看是否有继续让胎儿发育的必要。小脑延髓池增宽也会出现在中老年人中，有可能是因为中老年人的高血压疾病、血脂增高疾病或常见的并发疾病、糖尿病等造成的脑组织萎缩，相对出现了小脑延髓池增宽。这使只能在日常生活中增加脑功能活动的锻炼，减少脑萎缩的发生。还有可能是脑部肿瘤压迫中脑水管造成小脑延髓池增宽，应该根据专科检查定性是什么性质的肿瘤，根据肿瘤分期决定进行手术治疗、保守化疗、姑息治疗等治疗方案。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(41850)
小脑延髓池增宽的常见原因如下所示：1、生理性：当小脑延髓池增宽＜1cm时，属于胎... 彭华│上海长征医院 2021/09/27播放(89239)
小脑延髓池增宽的常见原因如下所示：
1、生理性：当小脑延髓池增宽＜1cm时，属于胎...
彭华│上海长征医院
2021/09/27播放(89239)
"小脑延髓池是颅内正常的蛛网膜下腔的间隙，是蛛网膜下腔在局部增宽形成的脑池。小脑延髓池稍有增宽，在临床上也是比较常见的一种现象。如果患者没有其他的任何症状，对于小脑延髓池略有增宽，是无需特殊治疗的，只要在临床上进行随访观察即可。小脑延髓池经常在临床上用于诊断和治疗某些疾病。例如，做小脑延髓池穿刺，并留取囊液送化验，同时与腰穿的脑脊液进行比较，用于诊断某些疾病。对于结核性脑膜炎的患者，小脑延髓池穿刺注药也可以用于治疗结核性脑膜炎。因此，小脑延髓池增宽并不需要特别担心。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(23905)
"胎儿小脑延髓池的宽度，正常值在10mm以内，大多在5-7mm之间，小脑延髓池的宽度在10-15mm以内，为可疑脑积水，15mm以上为脑积水。检查胎儿延髓池宽度的主要方法是做超声检查，由于受到各种因素的影响，超声检查的测定值有可能出现误差，延髓池宽度轻度异常时，不能单纯的依靠一次超声检查的结果来确定，需要多次反复做超声检查，进行测量，明确诊断。当检查结果在10-15mm之间时，每间隔1-2周做一次超声检查，观察延髓池的宽度是否有明显增加，如果变化不大，没有大问题。如经多次检查，确定宝宝小脑延髓池宽度，在15mm及以上，则是不正常的，需要考虑是否终止妊娠。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(43903)
小脑延髓池也称为枕大池，正常值通常为10mm。 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/30播放(79761)
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/30播放(79761)
小脑延髓池的正常值一般在7-10mm，在小孩子生长发育过程当中，可能出现一过性的增宽的现象，是... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(99029)
小脑延髓池的正常值一般在7-10mm，在小孩子生长发育过程当中，可能出现一过性的增宽的现象，是...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(99029)
小脑炎髓池又称枕大池，通常是头部CT、头部核磁等 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/09播放(60346)
2021/08/09播放(60346)
"小脑延髓池位于人体的颅内，位于大脑的下部、延髓的后方以及小脑的前下方，是一个空腔性结构，里面有脑脊液填充。小脑延髓池的宽度在胎儿时期测定是排除脑积水的重要诊断依据，如果超过1cm怀疑有脑积水的可能。小脑延髓池穿刺术对于临床上重要的疾病，像中枢神经系统的感染，即颅内感染、脱髓鞘疾病或肿瘤时，如果不能行腰椎穿刺，可以行小脑延髓池穿刺进行诊断。小脑延髓池穿刺正常人有比较大的空腔，穿刺正确可以使脑组织不受损伤，采取到一定量的脑脊液，通过脑脊液检查有利于疾病的诊断。"
赵济锋│济南市中西医结合医院
2019/09/29收听(42303)
"小脑延髓池又称后颅窝池，小脑延髓池是指蛛网膜下腔，在小脑和脑干延髓之间，形成的一个比较大的蛛网膜间隙，里面充满了脑脊液，小脑的下方，延髓的后方。小脑延髓池的大小一般用来评判胎儿发育情况，在胎儿期通过彩超检查，一般小脑延髓池在正常情况下应该是不超过10毫米，如果测量超过了这个范围，考虑是增宽的情况，出现这种情况和多种因素有关，目前具体的病因机制不明。如果增宽不明显，并且没有明显的其他异常情况，一般没有太大问题；如果增宽明显，有可能是由于积液导致的，需要定期随访，排除染色体或颅内其他病变的可能。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(62244)
一般正常的小脑延髓值是在10mm以内，如果超过10mm有胎儿脑积水的可能性，需要定期地复查。小... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/19播放(82038)
一般正常的小脑延髓值是在10mm以内，如果超过10mm有胎儿脑积水的可能性，需要定期地复查。小...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/19播放(82038)
小脑延髓池，顾名思义是在大脑里的一个空腔，空腔里面填充着脑脊液，位置在延髓后面，小脑下面，枕骨... 车锋│山西医科大学第二医院 2019/08/26播放(72115)
小脑延髓池，顾名思义是在大脑里的一个空腔，空腔里面填充着脑脊液，位置在延髓后面，小脑下面，枕骨...
车锋│山西医科大学第二医院
2019/08/26播放(72115)
"小脑延髓池就是后颅窝，小脑延髓池深度的测量，有助于对中枢神经系统疾病的诊断，小脑延髓池的深度正常值在10mm内，10-15mm之间为可疑脑积水，可能存在中枢神经系统发育异常，影响脑脊液的循环。需要定期做超声检查，观察小脑延髓池厚度的变化，小脑延髓池深度在15mm及以上时，属于脑积水，一般是由于中枢神经系统发育异常，导致脑积液生成和循环异常所导致。这种情况，需要进行核磁共振检查，或者其他检查方式进一步明确诊断，当确诊宝宝患有中枢神经系统发育异常时，需要考虑终止妊娠。孕妇在平时一定要注意合理膳食，劳逸结合，远离烟、酒等刺激。"
2019/08/22收听(90081)
"小脑延髓池前后径的正常值在10.0mm以内，大多数在5-7mm之间，小脑延髓池的前后径，主要与脑脊液的生成和循环有关，脑脊液的生成和循环之间，处于平衡状态时，小脑延髓池的前后径，就保持在正常范围内。当各种原因导致脑脊液的生成，与循环之间的平衡状态被打破，脑脊液生成过多或者循环受阻，则会导致小脑延髓池前后径增大，在10-15mm以内时，为可疑脑积水，有存在中枢神经系统发育异常的可能，几率不大。需要定期复查，观察胎儿小脑延髓池的宽度是否继续增加，如果宽度在15mm以上，提示胎儿的中枢神经系统存在发育畸形，需要考虑终止妊娠。"
2019/08/22收听(83941)
"24周胎儿小脑延髄池的正常值一般不超过10mm，在10mm内属于正常情况。如果超过10mm要高度警惕，是否患有先天性的脑积水等疾病。当宝宝在母体内发生缺氧、大脑发育畸形等情况时，很可能会产生脑积水，导致延髓池正常值偏高，从而要高度警惕。要注意让孕妇定期体检，跟踪检测延髓池的发育情况。如果在出生之前，延髓池能够恢复到10mm以下，一般是没有问题的，但是如果延髓池的数值持续增长，很可能已经发生脑积水，要采取特别的措施来治疗，甚至可能需要终止妊娠。建议孕妇每个月都要做B超检查或者一个月做两次B超，密切观察延髓池的数值变化。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/11/12收听(45680)
"小脑延髓池宽度1.5cm，提示宝宝患有先天性脑积水，所带来的危害主要来自于脑积水，先天性脑积水是一种胎儿期比较严重的中枢神经系统疾病。都是由于宝宝中枢神经系统占位性疾病，影响脑脊液的循环而导致的脑积水，或者由于宝宝中枢神经系统结构异常，使脑脊液的生成和循环之间的平衡被打破，引起了脑积水。宝宝出生以后会表现为头颅增大、颅缝增宽、囟门增大，宝宝会出现明显的头疼、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。如果宝宝的视神经受到压迫，宝宝出生后视力发育出现异常，甚至导致失明，大多数宝宝都具有明显的智力发育，可能会有癫痫发作、部分运动功能发育迟缓等。"
2019/08/25收听(99892)
"没有什么食疗方法能使小脑延髓池吸收，小脑延髓池是小脑、延髓之间正常存在的蛛网膜下腔间隙，是一种正常解剖结构，不需要进行特殊的治疗。小脑延髓池内通常充满脑脊液，有时小脑延髓池穿刺还可以用于临床疾病的诊断和治疗，举例如下：1、进行小脑延髓池穿刺测压，同时送脑脊液常规和生化检测，可以反映颅内病变，还能与腰椎穿刺的脑脊液化验检查进行比较；2、对于结核性脑膜炎的患儿，可以通过小脑延髓池穿刺、注药以控制儿童的结核性脑膜炎。"
2019/05/08收听(85159)
小脑延髓池增大吃DHA不管用，小脑延髓池是颅内的正常结构，也叫枕大池。目前在胎儿... 国红│北京医院 2023/05/25播放(91389)
小脑延髓池增大吃DHA不管用，小脑延髓池是颅内的正常结构，也叫枕大池。
目前在胎儿...
国红│北京医院
2023/05/25播放(91389)
胎儿颅后窝池宽大概10mm，不需要过分的担心。胎儿的脑积液是由于胎儿还在迅速的生长期，胎脑的发育有时候比脑中的导水管系统快，脑中产生了脑脊液明显大于导水管系统的循环能力，有时候会发现脑室的轻微扩张。所以不一定是异常，建议密切观察，定期的随访。除非出现比较明显的积水，比如超过15mm，这是病理的状态。如果是10mm，还需要给予观察处理。对于中晚期的妊娠时，胎儿的后颅窝池宽一般＜1cm，＞1cm应当密切的随访。胎儿的后颅窝池宽如果≥1.4cm，应当做产前的检查。胎儿后颅窝池宽并不是很明显时，在边界状态，如果从24-38周一直维持这种情况，可以不必要过于担心，注意随访就可以。如果后颅窝池宽为1cm，考虑属于脑积水的临界值，不能够说明问题。可以考虑给予定期的复查，只要不继续升高也是安全的。孕妇应当多饮水，注意休息，观察羊水的情况，积极复查是否吸收。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(39893)
"后颅窝池增宽对胎儿的影响与增宽的严重程度有关。后颅窝池增宽不超过10.0mm，一般都属于正常的生理现象，不需要进行特殊处理。如果增宽在10.0-15.0mm之间时，则考虑可能存在脑积水的现象，需要进行密切的观察。如果大于15.0mm则属于脑积水，需要进一步检查做产前诊断。导致宝宝出现颅后窝增宽的原因，有可能是宝宝先天性的发育异常所致，也有可能与母体患有疾病有关，一次检查并不能作为确诊的依据，需要多次检查才能够做出最终诊断。"
2019/06/13收听(21870)
北医三院 王雪梅
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