治三叉神经痛好方法

2023-03-28 10:23播放 :

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三叉神经痛主要表现为额部、面颊、面部下部的剧烈性疼痛,呈现放射性、刀割样的疼痛。一般还存在触发点,即刷牙、吃饭时可能碰到某个地方,引起触发样的疼痛。如要确诊,首先注意临床表现,其次可以做头部磁共振,评估三叉神经和头部血管的关系,即小脑上动脉的关系,如果三叉神经和小脑上动脉关系比较密切,此时加上临床症状可以诊断为三叉神经痛。

治疗三叉神经痛,目前主要有几种方法,根据患者的接受能力和身体情况,刚开始会服用药物。但部分患者因为年龄大,服用药物的效果不好,或者其他原因,此时可以行三叉神经球囊压迫术,这是针对年龄大的患者,治疗三叉神经痛好的方法。如果患者没有手术禁忌证,可以行三叉神经微血管减压术,即经过一定的开颅手术,微创将三叉神经和压迫的血管分开,达到完全治愈的目的。

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治三叉神经痛的方法有哪些

"治疗三叉神经痛首选的治疗方法还是药物治疗,药物治疗里面首选是卡马西平,这个药物的有效率很高,性价比也比较高,药比较便宜,首次剂量是0.1g每次,1天两次,如果无效每天可以增加0.1g直到疼痛控制为止。但是这个药物也有一些不良反应,比如头晕、骨髓抑制、共济失调、肝脏受损等等,一旦出现这种药物的不良反应需要立刻停药,另外孕妇不能服这种药。如果卡马西平不能吃,其他可以选择的药物包括加巴喷丁和普瑞巴林,这两个药物副作用要少一点,但是价格也比卡马西平要高很多。如果不适合用药物治疗,就是服了药以后有明显副作用又不想做手术,可以做封闭治疗,用无水的酒精或者是甘油封闭三叉神经分支或者是半月神经,破坏感觉神经细胞可以达到止痛的效果。还有一个方法就是经皮半月神经节射频电凝疗法,适合于一些年老体弱、有系统疾病不能耐受手术的病人。最后一个就是手术治疗,可以使用三叉神经感觉根部分切断术或是伽马刀治疗止痛效果很确切。另外还有就是近年来比较推崇的三叉神经显微血管减压术,可以止痛并且还不产生感觉和运动障碍,是目前广泛应用最安全有效的手术方法,但是有可能会出现面神经麻痹、听力减退等并发症。"

语音时长02:03''

瞿萍安徽医科大学第二附属医院

2019/08/25收听(12819)

三叉神经痛的手术方法有哪些?

三叉神经痛往往指的是原发性的三叉神经痛,就是没有什么原因出现的。多见于老年人,表现就是一侧的面部可以是下颌,可以是下牙,也可以是上牙,可以是鼻唇沟旁边的面部,甚至额头部分突发突止的这种锐痛针刺样、刀割样、电击样的,几秒钟到几十秒钟,发作完之后跟正常人一样,但疼的时候不敢张嘴说话,不敢喝水,甚至不能吃东西,病人非常痛苦。治疗的方式可以有药物,比如卡马西平、奥卡西平,但是它就像止痛药一样,解决不了根本问题。大多数这样的病人是需要通过手术来治疗的。这种治疗方式有几种:一、射频热凝,经面部穿刺,把这个神经烧掉,处理的时候很痛苦,同时会感觉到面部的麻木,在手术之后神经破坏了,这部分是麻的,有一部分病人在术后2-3年之间麻会逐渐的消退,但这个手术长期的有效率在60%多;二、真正的解决问题的是微创的叫颅神经的减压术,叫微血管减压。做法是在发病的这侧耳朵后面全身麻醉下,我们沿着发际的边做一个4cm长的切口,骨头上打一个直径1.5cm的小洞,洞下面脑子表面就是这个三叉神经从脑子发出的部位,我们在此找到压迫它的动脉血管做一个分离,中间垫一个不可吸收的化学材料,像一小团棉丝一样,有煮熟的绿豆粒那么大,一两块,重量不到1g,病人没有什么感觉。把垫绵垫在中间起到两个作用,第一绝缘,第二减压,血管不压着神经,血管没有压力再传导过来,对神经产生压力就可以了。

语音时长02:14''

李锐中日友好医院

2017/07/10收听(96624)

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