绝大多数的宫外孕都是通过阴道检查得出，但是有少数的宫外孕难以明确诊断，在没有发现是宫内还是宫外妊娠时就发生了流产，只表现为HCG的先升高后下降。
阴道B超在诊断宫外孕作用中发挥着重大的作用，宫外孕95%以上是输卵管的妊娠，此外还有比较少见的卵巢妊娠、腹腔妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、宫角妊娠、子宫残角妊娠等，不论哪一种妊娠都会表现为停经、腹痛、阴道出血、休克这几种症状中的一种或者几种。
对于已经发生破裂，出现休克症状的患者，通过HCG检查和阴道后穹窿穿刺可以迅速做出判断，不必再耽搁时间去做B超，就可以马上送到手术室进行手术，挽救患者生命。
对于没有出现急诊情况的患者，可以通过阴道B超来检查，如果HCG已经超过1500IU/mL甚至3000IU/mL，阴道B超没有在宫内发现胎囊的话，基本上可以明确宫外孕诊断。
