左腹股沟疝怎么治疗

2023-05-16 10:04播放 :

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无论患者的腹股沟疝位于左侧还是右侧,腹股沟疝的治疗原则基本相同。总体来讲,如果患者可以耐受手术,一般状态尚可的情况下,都应该选择手术治疗,因为没有药物或其他方式可以根治或治疗腹股沟疝。常见的手术方式有以下几种:

1、无张力疝修补:无张力疝修补即开刀放补片,常见的叫做李金斯坦手术,是目前全球应用最广泛的开刀修补腹股沟疝的手术方式,对患者的影响相对较小,因为放补片总体没有组织拉合,张力比较低,患者术后疼痛反应会比较小,这是比较常用的手术方式;

2、张力疝修补:需要将患者的腱鞘及相对的组织拉合到一起,此过程中患者相对疼痛感会比较重,而且术后的复发率比较高,目前应用得相对比较少,基本上此类手术方式除急诊的情况外,已经不被使用;

3、腹腔镜下疝修补手术:腹腔镜下疝修补手术是近些年发展起来的微创疝修复手术方式,被患者广泛接受。由于其基本上没有组织缝合,疼痛感也比较轻,腹壁损伤也比较小,只是在患者腹部打几个比较小的伤口,所以患者术后的美观度也比较高,患者的接受度就比较高。所以总体而言,目前大的中心基本以腹腔镜微创疝修补为主。

所以总体而言,左侧腹股沟疝治疗以手术治疗为主,腔镜微创方式、开刀方式都可以做疝修复手术。具体选择哪种手术方式和治疗方式,要根据患者的具体情况,与主刀医师进行协商沟通即可。

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腹股沟疝如何治疗

腹股沟疝可以分为斜疝和直疝两种,为常见病和多发病。由于胚胎时期男性的睾丸自腹腔内下降至阴囊,要经过腹股沟管,导致腹股沟管闭合延迟,所以男性腹股沟疝的发病率远高于女性。又因为右侧睾丸下降的时间晚于左侧,所以右侧比左侧发病率要高。腹股沟疝如果不及时处理,其疝块可以逐步增大,进而加重腹壁的损伤而影响日常生活和工作。斜疝又可以发生嵌顿或绞窄,引起肠坏死等并发症危及生命。除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早手术治疗。以下情况可以暂时不考虑手术:一、一岁以下的婴幼儿,因为婴幼儿的腹肌尚未发育完全,可以随着身体的生长而逐步强壮,疝有自动消失的可能。如一岁以上疝没有自行关闭的话即应手术治疗。二、年老体弱和身体有一些严重基础疾病导致患者不能耐受手术,可以考虑非手术治疗,并应用疝气带防止疝块突出。腹股沟疝最有效的治疗方法为手术修补。常见的手术方法可以分为以下三类,第一种是传统的疝修补术,现在在临床上已接近淘汰。第二种是临床最常用的手术为无张力疝修补术,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率远低于疝修补术的特点。第三类是近几年随着微创概念的深入人心,腹腔镜疝修补术正在快速发展。

语音时长01:51''

朱大勇黑龙江省医院

2019/05/07收听(52841)

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