北京大学第一医院
神经内科
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腔隙性脑梗死能够治愈，可以达到比较满意的治疗效果。如果腔隙性脑梗死的病灶较小、个数较少，不在重要的区域，患者有可能并没有症状，只在进行其他检查，如CT检查、核磁检查时，发现腔隙性脑梗死的小病灶。如果患者能够控制好基础疾病，保护好脑细胞，改善微循环等综合治疗，可以获得较好的治疗效果。再加上防止复发的二级预防措施，可以达到治愈的效果。
如果腔隙性脑梗死的病灶个数较多，临床症状、体征较为明显的患者，经过早期发现以及综合治疗，再做好二级的预防、防止复发，也可以获得较好的治疗效果。
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腔梗是指脑部深穿支的小动脉闭塞，通常为动脉粥样硬化引起的微小梗塞灶，大小常为0.2-15mm或... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/16播放(56946)
腔梗是指脑部深穿支的小动脉闭塞，通常为动脉粥样硬化引起的微小梗塞灶，大小常为0.2-15mm或...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/16播放(56946)
"腔梗应该说的是腔隙性梗死，腔隙性梗死是一种影像学的诊断，它主要是在CT或者磁共振上表现为不规则圆形、卵圆形，或者是狭长形的病灶，直径多在0.2-20mm，大多数是在3-4mm之间，主要是位于脑深部核团，比如壳核、丘脑尾状核、脑桥和内囊后肢。腔隙性梗死产生的原因主要是一些小穿通动脉的闭塞，这些小穿通动脉的直径一般是在100-200um，比较常见的是豆纹动脉，丘脑的穿通动脉和基底动脉旁中央支，这些动脉一般是终末的动脉，侧支循环比较差，容易出现管腔的闭塞。高血压病是发生腔隙性脑梗死最主要的病因，长期的高血压导致了小动脉及微小动脉壁出现了脂质透明样变性、纤维素样坏死，最终导致了管腔的狭窄和闭塞，产生了腔隙性的病变。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(69814)
腔梗又叫腔隙性的梗死，又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期... 谢小莉│银川市第二人民医院 2020/03/14播放(92770)
腔梗又叫腔隙性的梗死，又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期...
谢小莉│银川市第二人民医院
2020/03/14播放(92770)
腔梗指脑穿通动脉梗死，脑血管正常由皮层分出，浮在表面上走行，不断发出小的穿通动脉，从而为整个脑... 国红│北京医院 2021/06/10播放(77935)
腔梗指脑穿通动脉梗死，脑血管正常由皮层分出，浮在表面上走行，不断发出小的穿通动脉，从而为整个脑...
国红│北京医院
2021/06/10播放(77935)
"小腔梗不严重，预后良好，病死率和致残率都很低，但是容易反复发作。小腔梗指梗死灶多为直径0.2-15mm的病灶，小腔梗在临床上不会引起患者出现严重的症状，在临床上患者会表现为单纯的肢体轻度活动不利或肢体的感觉障碍，比如肢体轻度的麻木等问题。患者可能也会有轻度的语笨或共计失调的表现，主要症状与患者的梗死部位有关系。但是小腔梗反复的发作以后，容易引起患者的双侧的皮质脊髓束和皮质脑干束受损，出现认知功能的下降，导致患者有血管性的痴呆。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/06收听(96802)
"腔梗指腔隙性脑梗死并不严重，腔梗临床导致的症状通常比较轻微，腔梗指颅内毛细血管堵塞而引起小的梗塞灶。病灶直径通常在0.2-15mm左右，很多患者在临床上都不会有明显症状，而如果堵在关键的功能区，比如内囊、丘脑或者脑干，容易导致患者出现轻度的肢体活动不利或者肢体感觉障碍、轻度头晕等症状。通过积极的治疗一般患者能够完全恢复，不会有明显的后遗症遗留，但是腔梗容易反复发作，所以临床有预防脑动脉硬化的进展避免腔梗增多，如果形成多发的腔隙性脑梗死时，患者会出现认知功能的下降、肢体震颤等严重的症状。"
2020/04/13收听(18372)
脑部腔梗代表脑里的梗塞灶比较小，治疗上主要应用阿司匹林或者氯吡格雷这类抗血小板聚集药物。他汀类... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/02/07播放(59641)
脑部腔梗代表脑里的梗塞灶比较小，治疗上主要应用阿司匹林或者氯吡格雷这类抗血小板聚集药物。他汀类...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/02/07播放(59641)
"腔梗是腔隙性脑梗死，此诊断是影像学的诊断，好多病人没有症状，在做CT或者核磁共振发现小梗塞病灶，病灶面积小于1.5cm，面积小也可能没症状，有些病人有症状。对于发生腔隙脑梗的病人，是微小动脉深部动脉硬化阻塞造成，因此要预防动脉硬化发展，要做好二级预防工作。预防动脉硬化，应该服降血脂的药物，防止胆固醇的升高，使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂，或者同性半胱氨酸增高，应给予控制，同时服抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷。此外，病人要注意生活方面要改变不良的生活习惯，控制饮食，要少盐、少油、少糖的饮食，多吃蔬菜，另外加强锻炼，预防脑梗的发生。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/14收听(51499)
患有脑梗塞应该及时的去医院就诊，通过头部CT等检查，判断梗塞的部位以及面积的大小，如果在梗塞发生以后的3-5个小时之内，可以使用阿替普酶等药物做静脉溶栓治疗，有利于最大程度改善病人的症状。脑梗塞通常是和血栓堵塞脑动脉血管有关，可以应用血栓通、脉络宁、银杏达莫等药物输液治疗。同时可以服用阿司匹林等抗血小板凝集的药物，服用辛伐他汀或者瑞舒伐他汀等，降低血脂、稳定斑块的药物，也可以用胞磷胆碱、丁苯酞等保护神经的药物治疗。有高血压的病人可以服用钙离子拮抗剂，糖尿病人可以注射胰岛素或者口服二甲双胍缓释片等降糖药。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(55270)
"腔梗是指腔隙性的脑梗塞，是指脑部非常细小的血管缺血所引起的比较小的梗塞灶，由于病灶非常的小所以称为腔隙性的脑梗塞，简称腔梗。这种情况也是需要正规的服用药物治疗的，首先需要服用阿司匹林，可以抗血小板聚集，同时还需要检查血脂的情况。如果血脂高，最好再服用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等降脂的药物，联合用药可以降低脑梗塞继续发展的几率。同时如果有症状比如感到头晕或者肢体无力等情况，就需要输液治疗。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/18收听(11810)
治疗腔隙性脑梗死包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降纤治疗、神经保护治疗、中药活血治疗以及外科介入溶栓治疗，造成腔隙性脑梗死的易患因素有高脂血症、高血糖、高血压、肥胖、心脏病、高同型半胱氨酸血症等。所以治疗腔隙性脑梗死的药物也包括平稳有效的降压药，控制血糖的药物，调脂、稳定斑块的药物，防治心脏病的药物，治疗高同型半胱氨酸血症的药物。对于腔隙性脑梗死的并发症也需要对症治疗，肺部感染、上消化道出血的病人也需要对症治疗。
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/17收听(81402)
"腔梗的治疗需要根据腔梗发生的部位、腔梗数量的多少以及腔梗是否影响了人的运动、感觉功能或者引起了其他不舒服的临床症状，一般来说腔梗有基础治疗，所谓的基础治疗主要是针对抗动脉硬化治疗，和预防腔梗进一步发展的治疗，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷以及一些抗动脉硬化的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。对于有临床症状的腔梗，需要针对性的减轻临床症状治疗，比如如果存在腔梗导致的感觉功能障碍、肢体麻木，如果是轻度的感觉异常，可以不用药物治疗。如果明显的肢体感觉麻木，建议应用卡马西平等药物来治疗。总的来说，腔梗的治疗需要根据患者的具体情况，全面的诊疗来减少腔梗进一步发展，减少腔梗的发作次数。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(91753)
"腔隙性脑梗死是脑梗死中最轻的一种，是指大脑内深部微小穿支动脉缺血性梗死，梗塞病灶的直径一般为2-15mm，约占脑梗死的20%，中老年人多发病，而且男性多于女性。一般都是由长期的高血压、糖尿病、动脉粥样硬化引起。临床症状主要是头晕、头疼、肢体麻木、记忆力减退、反应迟钝等。腔隙性脑梗死的诊断需要头颅CT或者头颅核磁共振检查才能明确，一般不需要特殊治疗，重点以预防为主，积极的控制高危因素，如严格控制患者的血压、血糖、血脂，戒烟、戒酒，清淡饮食，注意休息，保持平稳的情绪，多吃水果、蔬菜，多参加体育动作。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(83979)
"腔梗的症状和腔梗的部位有直接的关系，对于后循环的腔梗可以表现为头晕、头痛、视物模糊、视野缺损、走路偏斜、饮水呛咳、强哭、强笑，对于前循环大脑半球的腔梗可以出现肢体的麻木无力、肌张力增高以及步态不稳、语言笨拙、构音障碍。对于大脑半球的腔梗如果比较严重的时候，可以出现假性球麻痹，比如饮水呛咳、强哭、强笑。对于脑叶比如颞叶的腔梗，可以出现记忆力的下降、反应迟钝。对于额叶的腔梗可以出现感情淡漠，所以腔梗的症状和梗塞的部位有直接相关性。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/26收听(25387)
腔梗顾名思义是腔隙性脑梗死，临床症状通常较轻微，因此患腔隙性脑梗死后，不必惊慌，可以表现为一侧... 母艳蕾│北京医院 2023/04/26播放(82778)
腔梗顾名思义是腔隙性脑梗死，临床症状通常较轻微，因此患腔隙性脑梗死后，不必惊慌，可以表现为一侧...
母艳蕾│北京医院
2023/04/26播放(82778)
腔梗是腔隙性脑梗死的简称，由脑深穿支小动脉闭塞引起，多数是由于动脉粥样硬化所导致，腔梗在临床上... 薛爽│中日友好医院 2023/05/30播放(97028)
腔梗是腔隙性脑梗死的简称，由脑深穿支小动脉闭塞引起，多数是由于动脉粥样硬化所导致，腔梗在临床上...
薛爽│中日友好医院
2023/05/30播放(97028)
腔梗是否需要治疗以及治疗方法如下：1、无需治疗的情况：如果是比较小的腔梗，同时也... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(99135)
腔梗是否需要治疗以及治疗方法如下：
1、无需治疗的情况：如果是比较小的腔梗，同时也...
2021/05/17播放(99135)
"脑梗塞的症状有头痛、头晕、耳晕、目眩、恶心、呕吐等多种表现，患者还会出现一过性眼黑、短暂性视力障碍、意识模糊、困倦、头晕、语言和精神改变，出现发音困难、吞咽困难、倦怠、失语、写字困难、运动异常、个性突然变化、沉默寡言或者烦躁不安、躯体麻木、淡漠等多种症状，这些是因为脑缺血导致的智力障碍或者损害。患者一旦出现了这些症状之后，不要过度担心，可以到医院进行检查，及早进行诊断。患者在日常生活中也应该注意自己的饮食，禁忌高盐、高脂等的食物，同时也要控制好自己的情绪，避免血压过高，导致病情加重。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(33055)
"腔隙性脑梗死的患者根据梗死部位的不同，可以无症状，也可以出现症状，当患者梗死部位位于脑干，患者可以出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转以及视物双影，也可以出现饮水呛咳。如果梗死位置位于大脑半球，患者可以出现言语笨拙、言语不能、口角歪斜、伸舌偏斜，还可以出现肢体无力、麻木以及肢体协调性差。患者如果腔梗比较多，可以影响患者的记忆力，出现记忆力减退以及认知功能的下降。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/26收听(47922)
"腔隙性脑梗死即腔梗，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉在长期高血压的基础上血管壁发生病变，导致管腔闭塞形成小的梗死灶。病因主要是长期高血压引起脑部小动脉的玻璃样变、动脉粥样硬化及纤维素坏死。另外部分患者有糖尿病也容易发生小血管病变，可以导致腔梗，这些腔隙性脑梗死简单的来说就是小动脉堵塞的后果。出现了腔梗，有的人会出现无症状的腔梗，没有症状，有的人会出现一些常见的腔梗综合征，比如纯运动性轻偏瘫，出现一侧的肢体轻瘫以及构音障碍手笨拙综合征，会出现言语不清、吞咽困难、手的精细动作障碍等。出现纯感觉性卒中，表现为偏侧肢体的麻木或出现共济失调性轻偏瘫，表现为偏瘫但是合并有偏瘫侧肢体的轻度共济失调。一般来说，腔梗的发病率虽然很高，但是不一定会出现严重的症状。但是如果腔梗过多，会出现多发腔梗以及腔隙状态，会导致血管性痴呆，导致患者的记忆力减退、认知功能障碍而出现痴呆的表现，会影响日常生活。所以针对腔梗的预防，需要针对高血压、糖尿病等病因进行预防，以及需要口服抗血小板类药物进行二级预防。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/25收听(70751)
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