上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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左手大拇指发麻的原因常见于以下方面：
1、局部损伤：造成局部神经发炎或者局部组织炎症、血管发炎，都会影响到神经，出现大拇指发麻，要进行局部治疗，可以用局部药膏或者通过营养神经药物、止痛药物、抗感染药物治疗；
2、神经卡压：如由于腕管综合征和颈椎病引起的神经卡压症状，需要进行相关检查，明确诊断后，给予去除压迫的微创手术或者用针灸、推拿，按摩等物理方法治疗；
3、血管性因素：如血管硬化、狭窄、斑块，会出现缺血导致大拇指发麻。如果是上肢动脉栓塞，出现缺血，表现为同侧大拇指发麻。如果是大脑硬化、狭窄，斑块、缺血或者脑梗，会引起对侧大拇指发麻，需要通过头颅磁共振、血管检查，明确诊断后，进行针对性治疗，同时给予抗凝药物或者抗血小板聚集药物改善供血。
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左手大拇指发麻的原因有很多，平常可经常感到不适，发现手麻、脚麻等，大拇指发麻只是其中之一，原因... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/03/20播放(70701)
左手大拇指发麻的原因有很多，平常可经常感到不适，发现手麻、脚麻等，大拇指发麻只是其中之一，原因...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/20播放(70701)
"单纯的左手大拇指发麻属于周围神经病变，上肢的感觉是颈椎神经支配的范围，从颈椎到左肘关节，再到腕关节这条通路上任何一个部位的病变如果影响到了神经，都有可能引起手指的麻木，大拇指属于颈6颈7管辖的范围，所以颈椎病可以引起大拇指的麻木，颈6颈7往下走就组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起大拇指发麻，臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做桡神经，桡神经主要是主管大拇指所在的皮肤的感觉，肘部或者腕部的一些病变卡压到了桡神经，同样会引起大拇指的麻木，比如常见的左肘管综合征、腕管综合征。另外，部分末梢神经病变，比如糖尿病性周围神经病变或者酒精中毒、维生素B1缺乏等，也会引起大拇指的麻木，所以大拇指麻木的症状持续存在，可以到医院的神经内科做相关的检查，可以查肌电图神经传导速度，鉴别一下到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/21收听(67738)
"左手大拇指发麻一般是因为局部的神经损伤，或者是因为神经根受压造成。左手大拇指的神经根从颈椎颈6神经发出，一般多因为颈椎椎间盘突出压迫颈6神经，从而造成大拇指感觉发麻或者出现麻木、没有知觉的症状，这种情况是因为神经根型颈椎病造成。还有是因为关节错位、颈椎的关节错位造成神经根压迫，还有颈椎椎间盘突出，一般偏向左侧造成的神经根压迫。另外，如果肩周炎、网球肘，还有局部的神经末梢出现损伤，也会压迫神经、损伤神经，出现麻木症状。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/02收听(67124)
左手大拇指发麻，原因包括腕管综合征、颈椎疾病、微循环问题、手部肿胀或局部占位性病变，具体如下：... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/30播放(95230)
左手大拇指发麻，原因包括腕管综合征、颈椎疾病、微循环问题、手部肿胀或局部占位性病变，具体如下：...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/30播放(95230)
"单纯左手大拇指发麻属于周围神经病变，支配上肢的神经从颈椎发出来，从颈椎到左肘关节再到腕关节这条神经通路上，任何部位的神经受到了损害和卡压，都有可能出现手指麻木的情况，在颈椎而言有些颈椎病患者颈椎间盘突出可以压迫神经根，引起神经所支配范围的皮肤感觉障碍，也就是麻木，颈椎往下走是肘关节，有一种病叫做肘管综合征，就会出现手指的麻木，这主要是经过肘关节的神经收到了卡压，同样道理，腕管综合征也是这样。腕管综合征在临床上也非常常见，可以说是手外科最常见的病之一，神经受到卡压以后就会出现手指的麻木，还有一些其他的情况，比如末梢神经炎，有些病人的末梢神经炎也找不到确切的原因，有些和糖尿病、尿毒症或者酒精中毒等有关系，遇到这种手指麻木的情况，可以做相关的检查，比如做颈椎肌电图神经传导速度，肌电图就可以查出来到底是哪一段时间出了问题，然后再给相对应的治疗。"
2020/04/28收听(72737)
"左手大拇指发麻是主观的感觉症状，可见于多种情况，需要结合具体的情况进行具体分析。一般左手大拇指发麻，主要是位于左手大拇指处的局部感觉神经出现功能障碍，既可以是生理性的反应，也有可能是某些疾病导致的。如果左手大拇指长期受风、受凉，或者某一姿势压迫过久，都可以出现麻木的感觉。这种情况换个环境，休息一段时间就会好转，属于生理反应，以后需要注意避免类似情况的发生。如果左手大拇指发麻的表现持续存在，休息后也不见缓解，常见于某些局部的感觉神经病变，如颈椎病压迫颈五、颈六的局部感觉神经根、正中神经或者桡神经受损导致的，可能是由于局部压迫、外伤、缺血、营养、感染等因素。患者需要到医院神经内科门诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，明确麻木的原因，并进行相应的处理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(40488)
左侧大拇手指发麻，需根据病因进行治疗，以达到缓解目的，具体情况如下：1、腱鞘炎：... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(59763)
左侧大拇手指发麻，需根据病因进行治疗，以达到缓解目的，具体情况如下：
1、腱鞘炎：...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(59763)
"左手大拇指麻木应查明原因对症治疗，左手大拇指麻木的原因有很多，主要包括以下几种：第一、由于颈椎病引起，出现颈椎病以后由于神经压迫会导致左手大拇指出现麻木，这种情况可以通过颈部拍片、CT或者核磁检查就能明确诊断，一经诊断应及时对颈椎病进行治疗，可以通过颈部牵引配合针灸理疗有一定的效果。第二、左手麻木有可能是腕管综合征等疾病引起，腕管综合征可以通过肌电图检查能够确定神经损伤情况，治疗的时候可以通过针灸配合中药治疗有很好的效果。第三、左手大拇指头发麻也有可能是类风湿关节炎的表现，这种情况往往在早上起床的时候有关节肿胀，手指麻木、僵硬、屈伸不利等情况，可以通过血液化验能够初步诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/23收听(62904)
"大拇指发麻最常见于大拇指局部损伤以及控制大拇指的神经受损两类疾病。如果患者除了拇指麻木之外还存在局部皮肤损伤或者关节疼痛，则以局部损伤可能性大，建议进行局部理疗以及对症治疗缓解症状。如果患者局部查体没有明显异常，就要考虑周围神经受损可能，需要进一步检查腕管、颈椎以及头颅CT，如果检查结果考虑腕管综合征所导致的手指麻木，则需要进行局部封闭治疗或者局部手术减压治疗以缓解症状。如果检查结果支持颈椎病、颅脑病变导致的神经受压症状，则需要进行相应的理疗或手术治疗缓解症状。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(36601)
导致左手大拇指发麻的原因如下：1、局部损伤：患者除了拇指麻木外，一般还伴随局部皮... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/03/30播放(52886)
导致左手大拇指发麻的原因如下：
1、局部损伤：患者除了拇指麻木外，一般还伴随局部皮...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/03/30播放(52886)
患者出现左手大拇指发麻的原因常见如下：1、腱鞘炎：患者可出现大拇指疼痛、活动受限... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/05播放(93883)
患者出现左手大拇指发麻的原因常见如下：
1、腱鞘炎：患者可出现大拇指疼痛、活动受限...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/05播放(93883)
"左手大拇指发麻是周围神经病变引起的，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到左肘关节再到腕关节的通路上任何部位的病变，如果损害到神经都有可能引起手指的麻木。大拇指属于颈六颈七管辖的范围，所以颈椎病可以引起大拇指麻木。颈六颈七往下走组成臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起大拇指发麻。臂丛神经再往下就分出好几支，其中一支叫做桡神经，桡神经主要是主管上肢大拇指所在边皮肤的感觉，肘部或者腕部的一些病变卡压到桡神经，同样会引起大拇指发麻，常见的病有肘管综合征、腕管综合征。所以如果出现大拇指发麻的症状持续存在不缓解，可以去医院做一些相关的检查，可以做颈椎的CT或者磁共振，再做肌电图、神经传导速度检查，鉴别到底是哪一段神经出了问题，然后再给予相对应的治疗。"
2020/07/02收听(25833)
左手拇指发麻的原因如下：1、脑血管疾病：对于有高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(54865)
左手拇指发麻的原因如下：
1、脑血管疾病：对于有高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症...
2021/04/23播放(54865)
从大的原则上来说左手大拇指麻木，多数是因为神经压迫引起，临床上最常见的是神经根型颈椎病、腕管综合症、甚-一些严重的狭窄性腱鞘炎也可以引起。治疗有以下几方面：第一、可以口服甲钴胺或者是维生素B族营养神经。第二、可以做麻木部位的针灸、按摩、理疗，另外再根据具体的病情特点，比如颈椎引起的可以做颈椎的针灸以及颈椎的牵引，腕管综合症引起的可以做腕管部位的小针刀，严重的可以做腕管松解的手术，严重的狭窄性腱鞘炎引起的，可以在外用活血止痛膏、小针刀以及热敷等对症治疗。上述症状必须要配合休息，治疗方法才会有效果，否则缓解不明显。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/04/10收听(80578)
根据左手大拇指麻木的原因不同，处理方式有所不同，具体如下：1、局部神经或者组织受... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(96424)
根据左手大拇指麻木的原因不同，处理方式有所不同，具体如下：
1、局部神经或者组织受...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(96424)
左手大拇指发麻即左手大拇指麻木，左手大拇指出现麻木的临床症状，常见以下几类疾病的征兆：...
左手大拇指发麻即左手大拇指麻木，左手大拇指出现麻木的临床症状，常见以下几类疾病的征兆：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/28播放(72538)
"出现左手经常发麻，如果是老年人有高血压、糖尿病，一定重视有可能发生了脑血管病，比如腔隙性脑梗死或者小面积脑梗死之后，影响感觉神经导致的左手麻木。如果青中年人甚至老年人由于长期颈椎病，也可能导致左手经常的麻木，应该到医院进行头部核磁检查，可以排除诊断脑梗的情况。做颈椎的X光拍片、颈椎的CT检查可以了解是否是颈椎病引起的左手麻木。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/07/28收听(28684)
左手发麻的原因如下：1、神经压迫：是最常见的原因，由于不注意姿势，导致肘管部位或... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(78043)
左手发麻的原因如下：
1、神经压迫：是最常见的原因，由于不注意姿势，导致肘管部位或...
2023/05/16播放(78043)
"左手发麻分为两个原因，需要引起注意，首先是大脑的原因，或者叫中枢神经系统的原因，常常和小中风有关系。当有轻微中风的时候，症状也比较轻微，比如出现手麻或者轻微的肢体无力，这就是属于小中风的表现，当然这个时候还可以伴有下肢的问题，剩下的就是外周的。外周的情况主要是指颈椎、腕管或者影响到周围神经的因素，颈椎不好可以压迫颈丛神经，颈丛的神经外延又可以形成正中神经、桡神经和尺神经，这些神经也可以受到各种病变的影响而造成损伤，引起感觉异常或者发麻的表现。所以具体的问题还是需要具体分析，碰到类似的情况应该及时到医院就诊，进行相应的检查，以便及时治疗。"
吕志勤│北京大学第一医院
2020/04/28收听(26600)
"左手老是发麻，首先考虑是短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作一般是由于病人有脑动脉粥样硬化的病史，在血管狭窄的基础上出现了低灌注，病人就可以表现为反复发作性的神经功能缺损症状。左手老是发麻一般可以见于右侧大脑中动脉，或者右侧椎动脉的血管发生缺血，病人可以出现左手老是发麻，还可以同时伴有头晕等神经功能缺损症状，短暂性脑缺血发作引起的症状很少能超过一小时，治疗上可以给予病人双联抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等对症治疗。其次，左手老是发麻也可以见于颈椎病，一般颈椎病引起的左手发麻，多在长期伏案工作或者睡觉之后症状加重，经过颈部的锻炼之后的症状可以减轻。一般查体可以发现压颈试验阳性，可以建议病人就诊骨科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/31收听(96127)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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01:54
