法洛四联症一旦确诊何时做手术比较合适，要根据患者的病情决定，比如比较严重的法洛四联症，大部分推荐发现后及早做手术。如果是比较轻症的法洛四联症，推荐3-6个月或者1-2岁的时候完成手术根治治疗。

如果儿童诊断为法洛四联症，但是肺动脉发育较差，有可能需要先期做一次姑息手术，然后评估肺动脉发育情况，再做一次根治手术。所以至于儿童是否合适需要做手术，需要征求专业人士的意见，然后根据其不同病情给予正确的手术建议。