河南省人民医院
耳鼻喉科
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耳廓长了个硬包痒痛的常见原因如下：
1、外伤：由于耳廓受到外界压力或由于锐器导致耳廓损伤，引起耳部出现硬包，并且又痒又痛，则属于急性炎症反应，此时需要通过口服抗生素治疗，并且在症状较重时，需要静脉点滴抗生素；
2、炎症：耳廓软骨细菌感染出现炎症时，也会出现耳朵疼痛，又痒又痛，此时如果症状较轻，患者可以通过口服抗生素控制症状。而如果症状较重，需尽早、及时地静脉点滴抗生素，控制耳廓软骨膜炎，因为耳廓软骨膜炎可以发展形成脓肿，需要切开引流，有时进行一段时间的治疗后，耳廓会发生畸形，所以需要尽早治疗。
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"外耳廓长了个硬包，临床上有以下疾病的可能：第一种可能性就是耳廓假性囊肿。比较好发于耳廓前面，临床上多表现为半球形的隆起，质地比较坚硬。这种主要是有耳廓软骨内所形成的浆液性的囊肿，囊肿没有囊皮，不是真正的囊肿。第二种疾病就是耳廓表面的皮脂腺囊肿，这种是真囊肿。主要表现为皮脂腺分泌受阻，分泌物堆积所形成的，临床上这种情况还是很多见的。第三种疾病就是耳廓表面的瘢痕疙瘩，可能与患者耳廓表面既往受到外伤或者手术之后，导致局部的纤维组织过度增生所形成的瘢痕组织。总而言之，对以上情况一般可以考虑进行手术处理，手术切除硬包恢复患者耳廓的美观。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/04收听(71175)
"耳廓软骨上长一个硬包，最多见的是耳廓软骨膜炎，临床上叫耳廓的假性囊肿，通常是耳廓软骨和软骨膜之间形成的浆液性渗出，原因不是很清楚，有的可能是外伤导致出现硬包，没有红、肿、痛，触摸不活动，进行穿刺可以抽出黄色的液体。加压包扎，一般在一周左右能够痊愈，但是如果硬包不进行治疗，时间长了以后会激化引起耳廓的变形，如果耳廓上长硬包，一定要到医院就诊，及时的治疗一般不影响耳廓的外形。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(24163)
"患者耳廓长了个硬包而且特别痒，常常考虑是过敏所导致的，患者可能身体素质比较差，在接触到过敏原之后就发生了特异性反应，形成了硬包。因为特别痒，所以患者可能经常想用手去抓挠，时间一长就会导致黏膜破溃，之后就会出现了感染的情况，从而到后期会出现流脓的症状。建议患者积极的抽血化验，明确到底是对什么东西过敏，平时避免接触，之后可以用碘伏常规消毒去除脓液，可以在破溃黏膜周围涂抹地奈德乳膏、百多邦软膏进行消炎、抗过敏，积极处理之后患者的病情就会改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/17收听(25279)
"外耳廓里面长了个硬包，临床上主要见于以下的疾病：第一种，耳廓假性囊肿，主要是位于耳廓软骨层内含有浆液性的囊肿样物。临床上因为它不含有囊皮所以称为假性囊肿，一般多为半球形的隆起，按压的时候稍微有点硬，但是局部可能会有波动感等相关的表现，透光试验阳性，临床上这种疾病一旦确诊，最好的治疗是考虑手术切除。第二种，耳廓皮脂腺囊肿是真正的囊肿，主要由于患者吃辛辣刺激的或抽烟、喝酒、吃油大的导致耳廓表面的皮脂腺分泌受阻，皮脂腺里面的分泌物储留，导致囊皮增大所形成的囊肿。临床上对于这种疾病最好的治疗也是考虑手术，如果早期有的患者能够自行吸收，大的囊中一般还是考虑手术。"
2019/09/03收听(45580)
"耳廓长了个硬包一般提示耳廓本身的疾病，与患者全身的器官之间没有直接联系，所以临床上不应该有误导。耳廓长了个硬包可能有以下情况：第一、耳廓的皮脂腺囊肿又称为粉瘤，可能与耳廓表面的皮脂腺分泌受阻，导致分泌物在囊状上皮不断堆积，使上皮扩大形成潴留囊肿，早期可以进行局部抗生素外涂治疗，一旦局部增大都建议手术处理。第二、耳廓假性囊肿，可能由于局部耳廓挤压、物理外伤刺激等等因素有关系，导致耳廓假性囊肿的形成，假性囊肿没有真正的囊皮。一般囊液在两层软骨分层之间所形成，而不是在软骨与软骨膜之间形成，一旦形成基本上是考虑手术才能进行根治，不然会越来越大。第三、耳廓部的血管瘤或者其它肿瘤，比如色素痣等等也有可能，在临床上不是特别多见。"
2019/10/18收听(60759)
"耳廓上长个硬包，主要有几个原因：比较常见的是耳廓上的疖肿，甚至是毛囊炎等，比较常见的可以是硬包越来越大，甚至在感染时有剧烈疼痛的感觉。还有一部分叫做耳廓假性囊肿，主要是因为机械性、物理性压迫耳廓出现损伤之后，导致的无菌性炎症，其不是真正的囊肿，主要是组织液渗出后导致的。当然，还有一些所谓的硬包其实是耳廓上长的一些肿瘤，比如耳廓软骨瘤、基底细胞癌、鳞癌等等良恶性的肿瘤。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/04收听(98627)
"耳廓软骨硬包越来越常见，该病危害性极其严重，导致患者耳廓部分异常，伴有疼痛症状，影响患者的工作和生活。应该警惕耳软骨硬包的出现，这种疾病的发生需要积极治疗。疾病发作后，尤其洗澡后，应禁止患者挖耳朵，应该保持外耳道干燥和清洁。特别是当疖不成熟时，每天在病人耳朵外热敷3-4次，患有重病的病人应该去医院进行治疗，正确使用治疗药物可以达到满意的疗效，缓解患者的病情，保护患者的耳朵健康。必要时抗生素药物可以酌情进行治疗，但不宜服用过多药物。睡觉时生病的耳朵应该在下侧，但不能让其受到压迫，对于重度疼痛患者，针刺合谷穴、内关穴和少商穴可以缓解疼痛。在治疗过程中病人应该更加注意休息，平衡饮食，补充蔬菜或水果。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(28106)
"耳朵后面长了个硬包又痒又疼怎么办？这个症状有几种情况，一个常见的就是耳垂后面或者耳朵后面会有皮脂腺囊肿，就是通常说的粉瘤。如果并发炎症的时候会有又痒又疼的情况，可以根据情况吃消炎药。如果炎症比较厉害或者形成脓肿，要到医院去切开引流。还有淋巴结炎症的可能，淋巴结炎症引起的或者是结核性的淋巴结炎，甚至有恶性肿瘤转移来的。如果是怀疑结核性的，要到相关科室去做检查，确诊之后要抗结核治疗。如果是肿瘤来源的淋巴结肿大，比如鼻咽癌、咽喉肿瘤或者淋巴瘤，都需要做相关的检查来确诊或者做活检。炎症引起的淋巴结炎，要根据情况消炎或者找到炎症病灶。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/05收听(12180)
"耳廓软骨里长了个硬包，大多数考虑为软骨增生引起。多位于耳廓软骨的边缘，一般界限不清、大小不定，其表面的皮肤没有红肿以及压痛。除影响外观以外，无其他影响。因此，治疗上需考虑切除或继续观察软骨增生的硬包。但其如果近期生长较快，则考虑恶变的可能，需要切除行病理检查，确定病变的性质。手术切除以后，由于切口属一类，所以术后不需要行抗生素治疗。术中需加强无菌操作以及换药的无菌操作即可，一周左右拆除缝线，伤口愈合完好。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/13收听(32790)
"耳垂内出现硬性的增生物质并且同时伴随有疼痛的感觉，最常见的因素是由于即将形成脓肿的因素，早期的脓肿主要的感觉是疼痛，随着时间延长，肿物会慢慢变软，随之之后可能会出现波动感的情况。目前的话可以进行热敷，有助于促进尽快的形成化脓感染灶，等到变软之后并且有波动感，就可以考虑进行手术切开引流的方法来达到改善的效果。对于一些比较小的这种化脓感染灶也可以自行吸收。另外适当的配合一些抗生素类型的药物，外用以及全身使用，手术之后原则上也要使用3~5天，防止感染加重。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(44007)
耳朵边上长了个硬包，而且按触导致疼痛，通常认为与以下几种原因有关：1、腮腺炎症，... 王军│北京大学第一医院 2020/05/05播放(67253)
耳朵边上长了个硬包，而且按触导致疼痛，通常认为与以下几种原因有关：
1、腮腺炎症，...
王军│北京大学第一医院
2020/05/05播放(67253)
"耳垂上发现一个硬物，并伴有疼痛，考虑是耳垂的皮脂腺囊肿，也就是所谓的粉瘤，这是由于耳垂的皮肤毛囊口堵塞后导致的相关症状。检查时可见耳垂一个小硬块，呈黄豆粒大小，当没有感染时一般情况下没有任何症状，如果反复挤压，就会导致局部疼痛肿胀，当脓肿形成时，则会有脓液分泌物渗出。在治疗上，可以首先使用酒精或者碘伏局部擦拭，进行消炎。如果脓肿形成后，则需要切开引流，把脓汁排除干净，局部换药，一日2次，当脓汁干净后需要进行手术治疗，把皮脂腺囊肿的囊皮直接摘除，这样就可以避免术后复发，手术后需要应用抗生素，大约一周就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/21收听(54232)
"耳唇里面长个硬包，一按就痛，这种情况最多见的是皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿比较小，没有症状时都不要处理，观察就可以。如果皮脂腺囊肿出现按压痛，说明有感染。如果症状比较轻度，可以用酒精棉签局部消毒，用抗生素软膏，同时不要挤压，观察即可。如果慢慢消肿，也可以不做处理。如果肿胀明显且有红肿，可能需要抗生素的治疗，口服抗生素头孢、阿奇霉素。如果肿胀超过五天以上，变得软了，则高度怀疑是皮脂腺囊肿，有脓肿的情况需要切开引流，一般等炎症完全好了之后，就需要做皮脂腺囊肿的切除手术。"
2020/07/13收听(26457)
"脖子里长了个硬包，不疼不痒的原因比较复杂，建议到医院就诊，查明原因，进行相应的治疗。通常情况下，首先要区分硬包的主要部位和具体性质。颈部可以有较多的淋巴结，颈部淋巴结肿大，常和头面部的感染密切相关。即便头面部的感染消退，颈部的淋巴结可能并不会随之完全消失。只要淋巴结没有持续增大，没有生团成块的表现，一般不需要进行特殊处理。有时候脖子的肿包可能是甲状腺结节，通过超声或核磁CT等影像学检查，大多可以发现颈部的甲状腺病变。如果有恶性倾向，医生会建议患者进行肿物的穿刺活检，通过病理学检查，明确硬包的性质。日常生活中建议患者出现不适后要及早到医院就诊，保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。在饮食方面最好不要吃辛辣等刺激性的食物，防止肿胀进一步增大。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(31743)
"脖子后面长硬包，首先要观察包是否能够活动，如果包和皮肤连接紧密，活动度一般较差，大多数是皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿位于皮肤部分，是由于毛囊内的分泌物不能正常排空，而堆积在毛囊之内，形成皮脂腺囊肿。在皮脂腺囊肿没有感染的时候，可以通过手术切除治疗此病。如果肿物在皮肤下面，有一定的活动度，大多数情况是颈后的肿大淋巴结，一般淋巴结肿大和局部的感染有关，当炎症控制以后，肿大的淋巴结也可以变软，甚至消失。因此，出现颈后部肿物，建议到医院由医生明确肿物的性质、来源，必要时通过超声波检查来明确肿物的大致性质。"
2020/07/30收听(53840)
耳垂后面长硬包且一碰就痛，多考虑为皮脂腺囊肿继发感染，为一种良性皮肤肿瘤，俗称粉瘤。粉瘤形成后... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/08/14播放(62091)
耳垂后面长硬包且一碰就痛，多考虑为皮脂腺囊肿继发感染，为一种良性皮肤肿瘤，俗称粉瘤。粉瘤形成后...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/14播放(62091)
"耳垂后面长了硬包可以引起疼痛，一般常见于感染性原因引起的。另外一个是非感染性的，比如肿瘤。那么最常见的感染性，属于细菌感染。皮肤软组织的感染一般以阳性的金黄色葡萄球菌或者链球菌为主，多数合并局部的疼痛，甚至有发烧。可以做血常规的检查以及硬结必要时做穿刺检查，看看有没有炎性反应。另外一个，如果是淋巴结肿大，也分为两种。一种是炎症，也可以通过淋巴结反应出来表现出肿大的包块，伴有疼痛。另外，局部的肿瘤或者其它部位的肿瘤，如果转移到耳后淋巴结，也会造成淋巴结的肿大，同时出现疼痛的症状。所以可以通过血常规检查以及血里面其他标志物的检查，或者对包块进行切除、化验，明确诊断。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/27收听(75573)
"耳垂里面长了个硬包，一般考虑是皮脂腺囊肿。如果硬包不大、没有疼痛，只要不刻意去理会，不要经常用手摸，会慢慢自行消失。但如果硬包有疼痛的症状，需要口服消炎药治疗。一般只要疼痛消失，会慢慢减小，直至消失。如果口服消炎药后，硬包没有减小并且慢慢增大，要考虑手术切除。皮脂腺囊肿就是日常生活中常说的粉瘤，尤其是处于生长旺盛的青年人易得此病。平时要忌辛辣、油腻等食物，不要用手去搓揉耳垂，洗脸时要注意卫生，经常清洁耳道及耳垂周围皮肤。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/03收听(82004)
如果下巴部位出现较硬的包块，并且伴有疼痛，原因主要包括下颌淋巴结肿大、下颌毛囊炎等疾病，具体如... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/28播放(55254)
如果下巴部位出现较硬的包块，并且伴有疼痛，原因主要包括下颌淋巴结肿大、下颌毛囊炎等疾病，具体如...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/28播放(55254)
"下巴长了个大硬包很痛，有可能是痤疮或者是炎症性的痤疮反应。这种炎症性的痤疮反应，大部分都是由于在原来的痤疮的基础上出现的感染。原因有可能是由于患者经常熬夜或者是患者短时间吃了一些辛辣刺激类的食品，包括吃了龙虾或者吃了火锅，或者是麻辣烫，或者是烧烤之类的。所以这时候如果脓疱很痛，要及时使用消炎药，消炎药可以使用罗红霉素胶囊，1天2次，1次1颗，再外涂莫匹罗星乳膏或者是夫西地酸乳膏。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/27收听(11254)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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