中日友好医院
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血小板与凝血功能有关，血小板增高会造成凝血功能障碍，凝血功能增强即易凝血。有时血小板轻度升高可能与末梢取血不畅有关，由于末梢取血时婴儿不合作，造成大量血小板释放，此时会表现为血小板增高。在临床中通常判断血小板是否升高时，尽量取静脉血，得出的结果更为准确，手指血往往会有误差。
除此之外，婴儿较为常见的疾病即川崎病，属于一种严重的感染，也可引起血小板升高，通常会使用抗凝药物进行治疗，还有一些严重的感染，如败血症，也会引起血小板升高。如果将炎症控制后，症状能逐渐缓解，无需额外使用抗凝药物。
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血小板高最大的问题就是血栓风险，因为血小板是个止血成分，如果高会增加出现血栓的风险，所以对血小... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(71721)
血小板高最大的问题就是血栓风险，因为血小板是个止血成分，如果高会增加出现血栓的风险，所以对血小...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(71721)
"血小板增高有多种原因，有生理性的增高，正常人一般一天之内有6%-10%的变化，早上较低，午后略高，春天较低，冬天较高，高原地区的居民血小板水平较高，月经后增高，运动后也可以增高，一般这种生理性的增高对人体没有影响。病理性的增高最常见的是原发性血小板增多症，外周血的血小板数量可超过100万\/mL，病人可以出现疲乏、乏力、脾大，最严重的是出现血栓，常见的有脑血栓、四肢动脉血栓、冠心病等等，还可以出现出血的症状，以鼻腔、牙龈出血多见。如果出现了这些情况，就需要及时到血液科就诊治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/10收听(96195)
血小板在体内起到止血作用，血小板数量异常升高后，体内容易导致血栓生成。所以在化验血常规时，如果... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/10/08播放(72293)
血小板在体内起到止血作用，血小板数量异常升高后，体内容易导致血栓生成。所以在化验血常规时，如果...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/10/08播放(72293)
血小板在血常规中的正常值是100-300×10ˆ9/L，如果血小板高于正常，则形成血栓或栓塞的... 郭搏│中国人民解放军总医院 2020/05/09播放(93586)
血小板在血常规中的正常值是100-300×10ˆ9/L，如果血小板高于正常，则形成血栓或栓塞的...
郭搏│中国人民解放军总医院
2020/05/09播放(93586)
"高血压最大的危害就是对血管的损害，可以引起动脉硬化，导致相关的各个靶器官的病变，具体如下：1、脑血管出现动脉硬化以后，一方面可能会发生卒中，也就是脑梗死。另一方面如果长期的血压增高，可能会形成微动脉瘤，会导致高血压性脑出血，这是对于脑血管的影响。2、对于肾脏的影响，肾动脉可以出现肾动脉的狭窄，肾动脉狭窄以后会导致双侧肾脏的功能下降，到了后期会出现肾脏弥漫性病变、肾功能下降、慢性肾功能不全，严重的可能会发展到终末期肾病。3、对于心脏的影响，冠状动脉发生病变以后，到了冠状动脉硬化发展到一定程度，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的病人可以出现心绞痛，甚至心肌梗死的情况，同时高血压加重了心脏的前负荷，前负荷增加以后可以引起心肌肥厚，心肌肥厚可以导致患者的心功能出现下降，晚期可以出现心力衰竭或者心律失常的情况。4、四肢的动脉随着血压的升高，可能会出现四肢的动脉粥样硬化，可以引起外周动脉病变，严重的可以引起间接性跛行、动脉闭塞性血管炎等等。以上都是高血压非常常见的一些并发症，所以临床当中为什么重视对于血压的控制，实际上就是为了保护动脉，保护重要的靶器官，避免受到长期血压所带来的动脉硬化的影响。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(13193)
血小板减少到8实际上是8×10^9，出血的风险较突出，特别是自发出血的风险，即使不活动也很容易... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/05播放(68536)
血小板减少到8实际上是8×10^9，出血的风险较突出，特别是自发出血的风险，即使不活动也很容易...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/05播放(68536)
血小板减少，就是指外周血中血小板的数量低于10万/mL。血小板减少以后，人体就会出现出血的症状，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，鼻腔、牙龈的出血，或者出现呕血、黑便、尿血等内脏出血的情况。因为血小板的功能就是负责止血，血小板数量减少，人体的止血功能就会下降，就容易出现出血的情况。血小板减少以后，需要给予对应的治疗，最有效的办法就是输注血小板治疗，输血小板以后，正常成年人外周血中血小板的数量可以升高3万左右，病人的出血情况就会得到明显改善，3天左右的时间，病人出血的症状就会减轻。如果是免疫性血小板减少症引起的血小板减少，需要服用糖皮质激素治疗，服用醋酸泼尼松2周左右的时间，病人血小板数量就会明显增高，症状也会逐渐减轻。
2018/12/26收听(21505)
血小板低是指血液中血小板计数＜100×10^9/L。可见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放、化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少的程度可以有不同的临床表现，可以出现皮肤的出血点、紫癫、瘀斑，牙龈出血在正常人及牙科疾病常见，因此反复的牙龈出血或出血后止血困难的，常提示血小板低等出血性疾病。还可以出现口腔黏膜血疱、鼻衄，偶尔会出现关节出血、肌肉及深部组织血肿、消化道出血，可以表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道可以出现出血，表现为镜下血尿或肉眼血尿。女性可以出现月经过多，还可以出现视网膜出血、拔牙、手术后出血，或伤口出血时间延长。极少数的患者会发生中枢神经系统出血，但却是血小板减少等出血性疾病患者的常见死亡原因。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(48765)
血小板是人体负责止血的血细胞，血小板数量低，人体就会出现出血的情况，所以临床上经常需要提升血小板。提升血小板最快的方式是输注血小板，尤其常用于白血病等其他恶性肿瘤化疗后，血小板数量严重减少的患者，或者是重型再生障碍性贫血，血小板严重减少的患者，通过输注血小板可以快速的提高血小板的数量达到止血的目的。其次，还可以通过药物升高血小板，常用的口服药物有升血小板胶囊、咖啡酸片等。另外临床上常用的有促血小板生成素，这是一种细胞因子，能够促进骨髓中巨核细胞的增殖分裂，形成更多的血小板，并释放到外周血中，从而有效提高血小板的数量，达到止血的目的。
2018/11/23收听(76069)
"临床上补充血小板的方式有多种，要根据血小板减少的程度及原因，采取不同的方式。比如因白血病化疗后血小板严重减少的患者，伴有明显的皮肤黏膜的出血，甚至有内脏的出血，这时候最有效的补充血小板的办法，就是积极的输注血小板，通过输注别人的血小板来提高病人血小板的数量，达到止血的目的。此外，在输注血小板的同时，还可以应用重组人促血小板生成素来促进巨核细胞的增殖分裂，从而提高血小板的数量。然而，对于自身免疫性血小板减少症患者来说，输血小板的方式就不可取，最有效的办法还是服用糖皮质激素，通过抑制抗体的产生，减少脾脏对血小板的破坏，来提高血小板的数量，所以怎样补充血小板，要根据病人的具体情况采取合理的措施。"
2018/11/19收听(92087)
"血小板减少分为原发性血小板减少和继发性血小板减少，原发性血小板减少症在治疗上首选激素治疗常口服泼尼松，每天每公斤体重1mg或地塞米松40mg每日静点。血小板计数极度低下常于几千时患者出血倾向严重，需要甲基强的松龙每天0.5-1g冲击治疗，二线治疗有丙种球蛋白、促血小板生成素治疗以及免疫抑制剂如环磷酰胺、长春新碱，每周1次使用治疗，如上述方法仍无效时建议切脾治疗；继发性血小板减少需要纠正原发疾病治疗。"
王巍│长春市中心医院
2019/07/24收听(53623)
血小板减少是指血小板低于正常范围的下限，也就是低于100×；10^9/L。血小板减少可能是由于血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。无论哪一种原因所致的严重的血小板减少，都可以引起典型的出血症状，多发性瘀斑，最常见于小腿，或者在受轻微外伤的部位，出现小的散在性的瘀斑。黏膜出血比较常见，常见鼻出血、胃肠道及泌尿生殖道以及阴道出血，也可以见到。手术后可以出现大量的出血，胃肠道大量的出血和中枢神经内出血，可以危及生命。血小板减少时，不会出现像继发于凝血性疾病那样表现的组织内出血，深部内脏血肿以及关节积血比较少见。
2018/06/19收听(54484)
血小板正常是(100-300)×10^9/L，当血小板减少的时候，要判断是真性血小板减少还是假... 常伟│华润武钢总医院 2020/05/29播放(77305)
血小板正常是(100-300)×10^9/L，当血小板减少的时候，要判断是真性血小板减少还是假...
常伟│华润武钢总医院
2020/05/29播放(77305)
张晓蕊│北京大学人民医院 2021/01/27播放(74553)
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/27播放(74553)
"大多数儿童血小板增多的原因都是由于反应性血小板增多，引起的原因主要有感染、组织损伤、慢性炎症、恶性肿瘤、肾病、溶血等，主要是由于机体的急性炎症反应，造成血小板生成因子，如白细胞介素-6、促红细胞生成素等增多所导致。没有脾脏是另一个血小板增高的原因，主要由于血小板分布异常造成循环中血小板增多。而缺铁性贫血常伴有血小板增多，考虑原因与促红细胞生成素的分泌增多，同源性刺激血小板增生有关，往往随着补铁治疗，血小板数值可逐步恢复正常。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/03/10收听(42293)
很多婴儿在查血常规时可能会发现血小板高于正常范围，但实际上孩子血小板增高，大部分并不需要诊断血... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/01/20播放(52489)
很多婴儿在查血常规时可能会发现血小板高于正常范围，但实际上孩子血小板增高，大部分并不需要诊断血...
2021/01/20播放(52489)
"临床上小婴儿外周血项当中，血小板600×10^9\/L 多是不是具有临床意义，有时候要做一些分析：第一、血小板有时候受好多因素影响，但有些疾病的血小板增高确实应该引起临床医生的足够的重视，比如说肾病综合征往往会存在一个高凝状态，血小板增高对这个疾病的预后也是会有影响的。第二、川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征 ）最主要的就会影响到血管炎，影响到冠状动脉，造成瘤样扩张，血小板增高时医生也要引起足够的重视。第三、大部分小孩在临床上并没有什么特别情况，比如普通感冒，去查的时候，外周血项里面血小板增高了，可能就是暂时的、一次性的，有许多小孩复查的时候血小板就下降了，主要是考虑到血小板对外来的刺激比较敏感的，主要是能够凝聚，所以在采血的时候往往不经意的情况下，查出来的外周血小板就比较高，所以要根据小孩的具体情况，可以再复查几次，由医生根据小孩的情况做基本的评估，这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/15收听(95289)
血小板是一种负责止血的血细胞，血小板数量减少以后，人体就容易发生出血的症状。临床上对于血小板数量减少的患者，要提高血小板的数量，减少出血的症状。临床上增加血小板的常用方法有：一、输血小板是最见效的，最常用的提高血小板的方法，尤其见于急性白血病患者化疗后、急性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等患者。血小板数量严重减少时，并且病人伴有严重的出血，可以通过输注血小板的方式来增加血小板数量。二、增加血小板数量，常用的方法就是应用重组人促血小板生成素，这是一种细胞因子，能够与骨髓中巨核细胞的受体结合，促进骨髓巨核细胞增殖、分裂，从而产生数量更多的血小板。
2019/04/30收听(16731)
" 化疗后血小板减低，是化疗后常见的血液系统反应。血小板减低最主要的后果是出血，出血主要表现为皮肤黏膜的出血，如出血点，严重的时候可以出现尿血、便血，最严重的情况是颅内出血导致死亡，但这时血小板降低的水平会显着减少。 把血小板减低的程度分为四度，四度的血小板减低才会有上述并发症的发生。四度减低是指血小板小于25000/mm^3的情况，轻度的血小板减少不会导致上述并发症发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/19收听(72506)
"大血小板一般是指，血小板的直径超过20μm以上的血小板，大血小板比例低，可见于血小板成熟度较好的情况，因为血小板的大小与成熟度密切相关，刚开始从巨核细胞上脱落的血小板，都是巨型血小板和大血小板，经过血小板的分化成熟，大型血小板逐渐变成中型血小板和小型血小板。所以，大血小板比例低，说明血小板的发育成熟度较好，生成的血小板质量合格。如果大血小板比例高，常见于血小板破坏增加，而骨髓代偿功能良好者，如免疫性血小板减少性紫癜，有时候妊娠或者药物也可引起大血小板比例增高。所以，大血小板比例低，对人体没有明显影响，也不用担心。"
2018/10/27收听(56094)
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