北京天坛医院
皮肤科
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颈部多汗的原因，具体如下：
1、生理因素：最为多见，比如汗腺发达、天气热、日晒、运动或情绪激动者易引起颈部出汗，也可见于部分更年期女性、肥胖者；
2、病理因素：如内分泌功能失调、神经调节失代偿患者均会导致颈部多汗。另外发烧患者也会导致颈部出汗、发热、谵妄。也可见于体虚患者如肾虚。
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"颈部汗多通常是几个原因导致，颈部最重要的血管是颈动脉，当颈动脉搏动过快或颈动脉搏动过强，如仍在情绪激动、剧烈运动或血压升高的时候颈动脉会搏动异常，此时颈部会出现多汗的情况。除生理性颈部汗多，其它原因也会造成颈部多汗，如肥胖症，肥胖的人颈部容易出现多汗，皮肤容易出现烟渍等情况。另外，如肾虚也会导致颈部易出汗。还有一种情况，如失眠、多梦、睡眠质量差导致内分泌失调者也会出现汗多的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/09收听(29278)
"颈部汗多是一种正常的生理现象，因为人体有汗腺，汗腺主要集中在颈部前后以及腋窝、腘窝和腹股沟等处。这些部位之所以会出汗，是因为人体需要排出热量，当热量在身体里面聚集的时候，就会通过出汗的方式排出热量，所以颈部汗多是由于热量在体内升高所导致的。还有一部分患者，由于汗腺分泌旺盛也可以导致，比如甲状腺功能亢进的患者，可以引起多汗。手汗症也会引起出汗，不过出汗部位主要在手部，在中医里气虚也可以导致出汗多，可以通过口服中药缓解症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(89421)
多汗从症状表现上就是皮肤汗腺汗液分泌增多，主要是由于支配汗腺的交感神经兴奋性加强所导致。多汗的... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/08播放(88299)
多汗从症状表现上就是皮肤汗腺汗液分泌增多，主要是由于支配汗腺的交感神经兴奋性加强所导致。多汗的...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/08播放(88299)
"出汗是身体的一种正常的排泄途径，特别是在夏天温度比较高，特别很容易出汗。出现这种现象不用过于担心，可以多洗一洗澡。如果是在其他季节，温度也不高的时候，很容易出汗的话，可能是气虚引起的。可以去医院进行检查，服用一些中药进行调理。一般糖尿病人也会出现汗多这种现象，因为糖尿病人血糖比较高，所以在治疗过程中会服用一些降糖药物，如果服用了过多的降糖药物，会使血糖比较低，会出现心慌，气短，出汗的现象。也有可能是甲状腺亢进一种表现，要及时去医院进行检查，并且对症治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(72930)
"如果患者出现手汗和脚汗比较明显的现象，可能是出现多汗症，多汗症的发生在临床上有多种多样的原因，有可能和交感神经异常有关，其具体形成原因还不是非常明确，也可能和汗腺本身的发育有关，比如汗腺特别发达，也有可能和情绪异常有一定关系。如果患者手脚部位出汗异常，可以通过药物改善症状，比如可以适当的使用中药马齿苋、苦参、土茯苓、白矾等，按照一定的比例煎水以后泡手、泡脚，改善出汗的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2020/02/18收听(51018)
引起后颈部疼痛常见原因有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部炎症、颈部肿瘤、颈部外伤等。对于颈部疼痛首先... 吴振│山西省中西医结合医院 2020/12/17播放(65671)
引起后颈部疼痛常见原因有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部炎症、颈部肿瘤、颈部外伤等。对于颈部疼痛首先...
吴振│山西省中西医结合医院
2020/12/17播放(65671)
"颈部起疙瘩常考虑以下原因导致：第一、体表肿物：例如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，需要去医院查彩超或CT等进行明确。如果为皮脂腺囊肿，需要尽早行手术切除，以防止局部出现破溃及红肿。第二、淋巴结肿大：淋巴结是身体免疫器官的一部分，当其遭受异源性侵袭，例如细菌感染、病毒感染时，就会引起淋巴细胞增多和免疫细胞增多，会导致淋巴结肿大，局部表现为起疙瘩。此时需要进一步完善相关检查，包括淋巴结的穿刺活检或者切除活检以明确性质，根据结果给予药物治疗或手术治疗。在治疗期间患者应尽量不饮酒，也不能吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/16收听(47062)
"颈部发胀是肌肉本身出现劳损或肌肉筋膜炎的表现，产生的原因是局部长时间低头伏案工作或者风侵，而引起的筋膜炎，还有就是颈椎曲度变直，甚至反曲，形成骨性结构的牵拉。不论是哪一种情况，治疗方案都一样，即对症治疗、加强颈背肌的功能锻炼，还可以进行牵引、理疗、按摩等。临床上应用比较多的锻炼是小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，对运动恢复、曲度恢复都非常有意义，同时也能够有效减轻症状，晚上睡觉时，注意保持良好的睡姿，避免着凉，早睡也非常有好处，平时白天的时候，多做有氧运动，跑步、骑车、快走，都是很好的锻炼方式。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(13056)
"后颈部出现凉凉的情况，主要是两方面的原因：第一、由于平时穿着衣领比较低，并且周围的环境温度比较低，这样就导致颈椎部位的皮肤以及皮下组织容易出现受凉的情况，这样会感觉到颈椎部位发凉。第二、由于颈椎部位本身就有炎症病灶，比如颈椎经常的低头伏案，或者睡觉时枕头不合适导致生理曲度变直，容易在颈椎部位形成退变、骨质增生或者钙化的情况，也有可能会出现肌肉以及韧带等软组织的退变形成炎症病灶。这些炎症病灶会对周围的末梢循环产生刺激，因此就会导致小动脉供血出现下降，颈椎部位得不到充足的能量、电解质供应之后，也会有发凉的情况。另外，由于静脉回流下降之后，所产生的代谢产物会进一步增多堆积，导致血管收缩更加明显，因此会加重颈椎部位发凉的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(15915)
"后颈部疼痛是平时经常遇到的一类症状，一般来讲引起后颈部疼痛常见的原因主要包括以下几种：第一、颈部肌肉劳损、发炎、无菌性炎症等等，一般多见于长期低头、伏案工作或者是吹空调受凉等诱发的颈部肌筋膜炎导致的疼痛，以及颈部的活动受限。这种情况多有一定的诱因，以颈椎的局限性疼痛和活动受限为主，大多数预后良好，经热敷、理疗或者是保持颈椎的过伸，一般可以获得明显的效果。第二、颈椎退行性病，如颈椎增生、颈椎病等因素，由于颈椎增生造成韧带肥厚，从而引起局限性骨关节炎或者是韧带炎导致颈部疼痛，或者是由于颈椎增生压迫到了支配颈后部的神经，从而导致颈椎后背的疼痛。有时也见于伴有明显的一侧或者两侧胳膊疼，以及胳膊麻木等不适的症状，也会造成颈部的疼痛，这种大多于颈椎的增生、退变有关。第三、常见的因素是颈椎局限性的疾病，如颈椎炎症、结核、颈椎附近的软组织肿瘤等也会导致颈部的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(17582)
"颈部出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致颈部软组织损伤、椎体骨折，甚至关节脱位，这种情况下疼痛是非常剧烈的，还会引起颈部强直。需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤而出现颈部的疼痛，要明确有没有强直性脊柱炎、脊柱结核、肿瘤以及化脓性感染等疾病。这些疾病会引起局部滑膜炎症、椎体破坏，都会引起局部内环境产生紊乱，导致疼痛。长时间一个姿势，长时间重复某一种动作，都有可能会导致颈部的软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，就会导致颈部的疼痛。如果受凉、劳累，这种情况下疼痛会更加明显。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(16929)
"在临床上，颈部脂肪瘤是由于颈部脂肪过度沉积所造成的，为正常脂肪样组织的瘤状物。患者的脂肪瘤一般呈分叶状，质地比较软，不会出现疼痛。如果患者出现颈部脂肪瘤，建议患者及时进行手术治疗，因为颈部脂肪瘤的出现，虽然不会影响患者的日常生活和工作，但会影响颈部美观，一般建议患者及早进行手术切除，以免颈部脂肪瘤缓慢增大之后，造成患者颈部出现手术疤痕过大。通常情况之下，手术切除的时候，必须将脂肪瘤连同其包膜进行完整的切除，而且手术之后必须要对患者放置皮下引流片，这样可以防止皮下积液发生。另外，患者要进行定期的换药，促进伤口的愈合，这样患者颈部脂肪瘤才能够治愈。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/12收听(66111)
"颈部后面痛的原因有很多：一、睡觉起来颈部后面痛就是落枕，落枕是睡觉姿势不对引起的，会自行恢复，恢复要几天时间，并且还会很疼。可以用毛巾热敷或者揉捏的手法缓解疼痛，日常休息时不要枕太高的枕头，纠正睡姿。二、颈部位的肌肉拉伤，可以使用毛巾热敷或者去医院进行颈部封闭治疗。三、长时间的坐于桌前会使颈部肌肉劳累，使其酸痛、难受。四、颈部受到重击等外伤，是难以避免的，肯定会疼。五、风湿，颈椎部位的风湿病症也很是常见，天气的原因会是脖子后面痛的，注意颈部保温，少吹凉风，颈椎是日常生活中必须注意保护的一个部位，可以适当运动等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(37037)
对于颈部淋巴结疼痛的患者，首先应当明确具体的原因。急性颈部淋巴结炎，应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，选用针对革兰氏阳性球菌的抗菌药物更为敏感，如青霉素、头孢菌素，大环内酯类抗菌药物常用的有头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾以及罗红霉素。口服药物如果效果较差，还可以给予静脉激素治疗。如果局部红肿较为明显，还可以考虑给予硫酸镁或者呋喃西林进行湿敷。如果淋巴结炎症进一步的加重形成脓肿，临床上查体可以触及波动感，这种情况下还应当给予及时地切开引流，彻底应用双氧水和生理盐水冲洗干净，按时换药。但是手术过程中还应当注意避免损伤重要的血管以及淋巴管，以免术后出现了淋巴漏和大出血。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(54398)
"后颈部的疼痛主要考虑颈椎的病变，它的发病机理常见于颈椎退行性改变、外伤因素、慢性劳损，以及寒湿、潮冷。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯的用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，所以颈椎病的症状非常丰富、多样而复杂。多数患者开始症状较轻，以后逐渐加重，而且症状存在交叉。它的表现主要有颈背部的疼痛、上肢无力、手指麻木、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异还有一定的关系。"
王均动│日照市中医医院
2018/05/28收听(93882)
颈部疼痛的原因较多，临床上常见的有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部外伤、落枕、带状疱疹、颈神经痛，也... 李忠爽│达州市中西医结合医院 2020/01/10播放(97585)
颈部疼痛的原因较多，临床上常见的有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部外伤、落枕、带状疱疹、颈神经痛，也...
李忠爽│达州市中西医结合医院
2020/01/10播放(97585)
"颈部酸痛一般多见于是颈部肌肉的肩关炎，颈椎周围肌肉的软组织的损伤，具体可以参考以下几种情况：1、低头时间太长，姿势不正确，另外与局部的受凉，扭伤等也都有一定的关系，受伤之后会导致肌肉筋膜的撕裂，会出现疼痛、不适的症状。2、颈椎曲线不良，导致持续性肌肉的牵拉，可能出现颈肌的筋膜炎。正常的颈椎曲线是前凸的，有些人因为低头时间太长，会出现颈椎曲线的变直或往后突，出现创伤后会导致肌肉过度的牵拉，出现颈部的酸痛。3、颈部的酸痛有可能是因为颈椎严重增生，骨关节病会导致继发的颈部酸痛、不适。4、个别情况有可能因为颈部肌肉里出现了血管瘤，以及原发的神经瘤、纤维瘤引起的酸胀。5、颈部的淋巴结发炎、淋巴结结核，淋巴结的炎症可能会引起颈部的酸痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(79614)
"颈部疼痛最常见的原因是由于长期的伏案看电脑、办公、看书，或者看手机等不良的姿势引起颈部肌肉、韧带等劳损，从而引起的局部肌肉、筋膜和韧带的炎症而疼痛。通过改变不良的生活和工作方式，适当锻炼颈部肌肉通常可以缓解。有些颈部疼痛的同时伴有颈部、肩部，甚至向上臂、前臂，以及向手放射性疼痛和麻木，这时怀疑颈椎间盘突出产生了对神经的压迫而引起疼痛，还有因为受外伤，如颈部坐车的时候撞车，或者有扭伤、磕伤的情况，疼痛怀疑有骨折、脱位，或者一些肌肉、韧带拉伤所引起的。最严重的情况，比如肿瘤有持续不断的颈痛，而且夜间会更疼，这时要到医院就诊，做进一步的排查。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/01收听(36119)
"后颈部疼痛是怎么回事？后颈部这个地方，主要包括的是颈椎后面的棘突上面的项韧带，还有两边的斜方肌，这个地方疼痛一般最多见的就是项韧带的炎症，旁边可能是斜方肌的肌肉筋膜炎。后颈部疼痛经常跟低头时间太长、姿势不良导致后背的韧带和肌肉过度疲劳、过度紧张有很大的关系，有的时候跟你在生活过程中，或工作过程中的局部着凉、外伤都有一定的关系，导致颈背部的韧带炎和肌肉的筋膜炎。这时候怎么办，一个就是要减少低头的时间、低头的动作，经常的头往后仰一仰，尽量恢复颈椎的曲线，同时可以做一些局部的热敷、理疗，然后贴些膏药，抹些药膏，吃一些消炎止疼的药，可以吃一些松弛肌肉的药，这样它的疼痛症状慢慢会得到一定的缓解。另外，就是睡觉的时候枕头不能太高，尽量把颈椎的曲线给恢复，很多时候是因为曲线不良导致的韧带和肌肉、筋膜发炎，所以恢复颈椎曲线也是非常重要的。"
2020/04/11收听(22913)
颈部的小疙瘩，首先考虑的是颈部淋巴结或者肿大的淋巴结。正常人，其浅表有很多淋巴结，直径一般在0.5cm左右，肿物多表面光滑柔软，与周围无明显的黏连，也没有明显的压痛。那当某些致病因素侵袭到淋巴结，淋巴结可能会有增生或者反应，表现为淋巴结的肿大。颈部的小疙瘩不排除是肿大的淋巴结，同时如果颈部出现淋巴结肿大，伴有红肿疼痛的情况，考虑炎性的肿大。可以进行抗炎治疗。如果颈部肿物无痛性增大，没有伴有明显的疼痛，不排除淋巴瘤或者转移性肿瘤的情况，这种情况颈部的肿物质地比较硬。如果出现颈部的有疙瘩，同时伴有第一次纳差等情况，在不排除结核的可能性。同时颈部的小疙瘩也可以是皮脂腺囊肿，以及其他的脂肪瘤等皮下的结节，出现这种情况需要去医院请医生进行鉴别诊断。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/12收听(72354)
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