北京中医药大学第三附属医院
普外科
手机浏览
甲状腺B超检查是常用的一种方法。B超通过探头打入超声波到组织内，通过接触到不同的组织结构，有不同反射波，可以组成图像，能够清楚地看到甲状腺形态以及甲状腺内有无其它的病变。反射回来的波应该是相对均匀。如果不均匀，回波较粗糙，说明甲状腺质地不均匀。临床上常见甲状腺炎，尤其是亚急性甲状腺炎，甲状腺腺泡被破坏的较多，可能造成回波较粗糙。另外还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，里边有大量的纤维性增生及淋巴细胞浸润，回波也相对较紊乱，较粗糙。
分享:
甲状腺回声增粗不均，提示可能存在甲状腺结节、甲状腺腺瘤或者桥本氏甲状腺炎等甲状腺自身免疫性疾病。当出现甲状腺回声增粗不均的时候，我们还需要进一步检查甲状腺功能以及甲状腺相关抗体，看看是否存在甲状腺功能的异常或者甲状腺抗体的异常，如果这两项都正常的话，只需要定期随访即可，也就是要定期复查甲状腺彩超。如果甲状腺功能正常，只是单纯的甲状腺抗体增高，比如说甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体增高，提示存在桥本氏甲状腺炎。对于甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎，是不需要进行治疗的，只需要定期复查就行。而合并有甲状腺功能减退的桥本氏甲状腺炎就需要补充甲状腺激素了。
郜惠平│郑州市第一人民医院
2019/07/12收听(50197)
"甲状腺回声增粗，指的是在甲状腺彩超检查下的一个表现，一般甲状腺回声增粗，主要鉴于两个方面的问题。第一、慢性炎症，慢性的甲状腺炎可以出现回声增粗；第二、自身免疫性甲状腺病也可以出现回声增粗。如果发现甲状腺组织有超声下回声增粗的表现，要立即行甲状腺功能五项的检查，包括甲状腺功能三项提示甲状腺功能的亢进和减低的情况，甲状腺功能五项中的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺TPO抗体的检测，来发现甲状腺是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。出现慢性炎症或者是自身免疫性炎症，要查病因，根据患者的症状、体征和辅助检查来确定病因，再行相应的治疗。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/08收听(81511)
"甲状腺超声回声增粗并不是提示甲状腺癌，甲状腺癌是由于各种原因，包括遗传或者环境因素，比如有放射线的暴露时或者是某些特殊的生长因子，又或者是碘过多、过少，甲状腺癌的诊断主要是根据影像学像甲状腺超声，如果发现有结节，如果是恶性风险高的结节，往往有低回声、实性回声，同时会出现像微钙化或者是纵横比的异常，甚至出现形态的不规则、边界不清楚。如果出现甲状腺结节，经过甲状腺的超声评估，医生有可能建议对于高风险结节进行甲状腺细针穿刺，进行甲状腺细胞学的检查，帮助明确是否是有恶性风险的甲状腺肿瘤。甲状腺回声增粗仅仅是反映甲状腺可能有炎症，并不是提示有甲状腺癌。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(80836)
甲状腺回声为B超上的专业描述，单纯甲状腺回声增粗一般没有太大问题，但具体情况应结合B超上的其它... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(98306)
甲状腺回声为B超上的专业描述，单纯甲状腺回声增粗一般没有太大问题，但具体情况应结合B超上的其它...
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(98306)
"肝回声增粗大部分是代表脂肪肝的改变，肝回声增粗是指肝脏的回声在原来细密均匀的情况下，出现了相应的异常改变，可以进一步的行肝功能以及肝瞬时弹性检测，评估是否有肝脏转氨酶的升高以及脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等改变，并进一步查一下是否有相关的病因，如乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝等，以便进一步的处理。如果在积极的检查后没有发现任何异常，也有可能是既往肝脏损伤后的改变，现在没有其他的异常情况。某些肝脏既往炎症发作时恢复后也会导致肝回声的增粗，这种情况下就只要密切的随访，看其情况是否有进一步的加重。如果有进一步的加重还是需要针对相应的病因进行详查，以便及时纠正肝回声增粗的情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(64300)
" 甲状腺增粗是指局部甲状腺细胞纤维组织变大，常见于甲状腺肿大。因为局部炎症或者出现甲状腺功能亢进症导致，如果身体内有炎症反应或者处于感冒发烧期间，颈部、下颌部位的淋巴结会出现肿大，也会影响到甲状腺部位，导致出现甲状腺肿大，进行消炎抗菌治疗即可。 出现甲状腺功能亢进症之后，身体中过多的甲状腺激素也会刺激局部组织纤维增粗，也会引起继发性的甲状腺肿大，需要进行特殊治疗，在服用甲硫咪唑药物的基础上，进行碘化治疗，可以有效控制甲状腺功能亢进症，缓解局部甲状腺肿大，也可用于预防并发症。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(35301)
医学中没有甲状腺增粗的概念，一般相应将其称为甲状腺肿大。甲状腺肿大代表是甲状腺形态学改变，原因... 任毅│山西医科大学第一医院 2020/12/17播放(87111)
医学中没有甲状腺增粗的概念，一般相应将其称为甲状腺肿大。甲状腺肿大代表是甲状腺形态学改变，原因...
任毅│山西医科大学第一医院
2020/12/17播放(87111)
"甲状腺增粗对人体有一定影响，而具体的影响主要会影响到人体的甲状腺功能，甲状腺形态的增粗提示甲状腺内腺体肥大，其中甲状腺滤泡组织存在过度增生的情况。滤泡过度增生则摄碘率就会增高，而合成和储存的甲状腺激素也会增多，这时就非常容易诱发甲状腺疾病，这种甲状腺疾病就是甲状腺功能亢进症，长期甲状腺功能亢进会使滤泡过度疲劳甚至遭到破坏，后期合成甲状腺激素就可能会减少，诱发另一种甲状腺疾病也就是甲状腺功能减退症。所以在临床上一旦体检时发现甲状腺增粗应该积极进行预防和治疗，否则可能会对人体产生不良反应。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/23收听(86126)
正常的肝组织，肝实质的回声一般都是比较均匀的，肝内管系走形比较清晰，而当出现肝内实质回声增粗时，有可能会出现以下几种情况：第一，肝实质损害，由肝炎病毒引起，即患有肝炎，我国最常见的是乙型肝炎，这种情况下长期病毒量携带，会造成肝细胞的损坏，所以会导致肝内的实质部分回声是增强的，需要抽血化验肝功、乙肝五项还有HPV的病毒量；第二种情况是长期贫血的病人，可能导致肝内的实质回声增粗，需要检查血常规以及脾脏彩超，查看脾脏是否有增大的情况；再一种情况是经过放疗、化疗治疗的患者，由于药物以及射线对肝组织的破坏，而造成的肝实质回声的增粗。
王建美│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/04/28收听(44850)
"肝脏回声增强、增粗是指在B超的检查中所表示的肝脏异常改变，常见的如脂肪肝、酒精肝、乙肝、丙肝等，而导致的肝纤维化、肝硬化的可能性，可以进一步的检查肝功能，以及肝瞬时弹性检测，评估一下肝脏的异常程度，是否有肝功能的异常，以及提示肝纤维化肝硬化的改变。如果有出现问题，则需要针对其病因给予进一步的控制，并适当的给予保肝以及抗肝纤维化的治疗。如果都没有检查出异常的病变，肝脏的回声增强、增粗需要定期的随访复查，以观察增强、增粗是否更加严重。如果更加严重，需要进一步继续检查，必要的时候还需要行肝穿刺活检来评估其引起的病因。"
2020/07/03收听(66220)
肝实质回声增粗是经常看到的肝胆彩超检查结果，通常提示肝脏有一定的慢性化损伤，需要进一步完善相关检查明确肝损伤的原因，比如长期饮酒造成的慢性肝功能损伤，会逐渐出现肝脏实质回声增粗。在我国，乙肝、丙肝感染的病人非常多，长期的病毒感染容易造成反复的肝脏严重损伤，逐渐出现肝纤维化，可以在彩超上表现为实质回声增粗。还可以见于其他的慢性肝脏损伤，比如酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎以及中老年女性当中比较常见的自身免疫性肝炎。对于这些患者，首先要进行积极的原发疾病治疗，同时使用保肝、抗肝纤维化的药物。在抗肝纤维化的药物当中，中成药起到非常重要的作用，比如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、肝爽颗粒等，可以较好地改善肝实质回声增粗，积极治疗以后，肝实质回声增粗可以有效逆转。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(434)
肝实质回声增粗属于超声描述，超声体检可看肝脏回声、包膜、分布，如包膜是否光滑，回声否增粗，是否... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(91731)
肝实质回声增粗属于超声描述，超声体检可看肝脏回声、包膜、分布，如包膜是否光滑，回声否增粗，是否...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(91731)
甲状腺增粗通过做彩超检查来发现，根据彩超所述甲状腺回声不均匀，间接说明可能有炎症。增强、增粗是... 王燕│海南医学院第二附属医院 2019/08/06播放(86289)
甲状腺增粗通过做彩超检查来发现，根据彩超所述甲状腺回声不均匀，间接说明可能有炎症。增强、增粗是...
王燕│海南医学院第二附属医院
2019/08/06播放(86289)
"如果超声检查发现肝内或者肝实质的回声增粗，考虑是肝脏受损伤的一种表现，最常见的就是常年饮酒的病人，会导致酒精性肝炎，就会出现肝脏回声的粗糙；也可见于慢性肝病的病人，最常见的是慢性病毒性肝炎反复的迁延不愈，也会导致肝细胞膜的损伤，影响到了肝脏的代谢的功能，超声检查发现回声粗糙；也有一些患者是由于药物性肝炎以及肝胆系统的疾病、胆道系统的梗阻或者继发了感染，都在一定程度上影响着肝功能；另外，化疗的病人，因为化疗药物的毒副作用在肝脏代谢，出现了肝脏的损害，都会有类似的改变。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/14收听(30364)
"肝脏B超回声增粗，指的是肝脏炎症造成的肝细胞损伤、肝组织纤维化，使肝脏光点增粗，一般可能是既往肝脏炎症造成的肝损伤，也可以是目前正处于肝炎活动期。肝脏回声增粗，有病毒感染的原因、有酒精损伤的原因，有药物损伤的原因，有自身免疫性肝炎造成的肝损伤，所以必须到正规医院的肝炎科进行全面检查，做肝功化验，做病毒的检查，排除病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎，进行规范系统的治疗。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(80632)
对于肝回声增粗的治疗，必须先明确是什么原因导致的肝回声增粗，然后才能进一步治疗。如果是单纯的肝... 刘崇忠│山东大学第二医院 2021/04/12播放(52220)
对于肝回声增粗的治疗，必须先明确是什么原因导致的肝回声增粗，然后才能进一步治疗。如果是单纯的肝...
刘崇忠│山东大学第二医院
2021/04/12播放(52220)
"肝回声增粗，多考虑行上腹部彩超，发现患者肝脏内回声增粗，并且部分患者有可能伴有肝内胆道，以及管道的迂曲。部分患者有可能出现肝脏的波浪样改变，多考虑患者有肝纤维化的可能性，此时需要进一步查肝硬度检测，及抽血查肝纤四项、肝功能。如果患者肝硬度检测，提示其肝硬度超过9.0千帕，考虑患者有肝纤维化的可能性；如果患者该硬度检测处于7.0-9.0千帕之间，多考虑患者有轻度的肝纤维化；如果是在9.0-12.5之间，多考虑患者肝纤维化较严重。如果合并有患者肝纤四项，，提示肝纤维化的可能性，此时要积极查找引起肝纤维化的病因，最常见病因是病毒性肝炎，需要查乙肝三系统及丙肝抗体，如果为阳性还要进一步查乙肝DNA及丙肝RNA。如果患者提示病毒复制，合并肝功能当中谷丙、谷草转氨酶的升高，此时要直接考虑行抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(65428)
双侧的甲状腺实质回声增粗，并不是十分严重的疾病，通常需要进一步做甲状腺素的血液学检查，以排除甲亢或者甲减的可能。对于甲状腺行彩超检查，主要是观察有无肿块以及肿块是否合并恶变的可能，所以甲状腺影像学彩超检查是注意肿块的大小、肿块的血供是否丰富，以及是否伴有钙化和肿块的纵横径比是否超过1，从而综合的分级。对于单纯的甲状腺回声增粗，在影像学上没有特别大的意义，也不能确定其是否会出现甲状腺肿瘤，所以甲状腺回声增粗并不代表十分严重的疾病，通常需要进一步做甲状腺素的血液学检查，以排除甲亢或甲减的可能。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(85791)
肝脏B超检查发现患者肝脏有回声增粗，通常... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/22播放(79576)
肝脏B超检查发现患者肝脏有回声增粗，通常...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/22播放(79576)
做体检的时候，彩超检查往往提示个别人有肝脏回声增粗。回声增粗有以下原因损伤：1、... 兰海涛│郑州大学第五附属医院 2018/12/10播放(59289)
做体检的时候，彩超检查往往提示个别人有肝脏回声增粗。回声增粗有以下原因损伤：
1、...
兰海涛│郑州大学第五附属医院
2018/12/10播放(59289)
吉林大学第一医院 王培松
播放次数：4.19万
北京朝阳医院 杨宁
播放次数：8.42万
北京中医医院 周继朴
播放次数：7.16万
山东省中医院 张珊珊
播放次数：2.08万
