尿蛋白(+++)的原因，通常是见于肾小球的疾病。尿蛋白(+++)，它的24小时尿蛋白定量一般至少是＞2g/24h，这种情况下，一般是见于肾小球的疾病。肾小管的疾病也会出现蛋白尿，但蛋白尿一般很少超过2g，而且它的尿中的蛋白，往往是以小分子蛋白为主。

如果病人尿蛋白超过2g，一般提示就是有肾小球的疾病。这个时候，通常会让病人去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，看看尿蛋白的总量是多少。尿蛋白除了白蛋白或者转铁蛋白之外，还有没有白蛋白，另外还有没有小分子的蛋白在里面发挥的作用。还会要求病人去做肾穿刺活检，来找到具体的疾病的原因，然后相应的治疗。

尿蛋白升高的原因，往往是肾小球的疾病，肾小球的疾病原因也有很多，像是微小病变、膜性肾病或者FSGS等。另外，细胞增殖性疾病、膜增殖性疾病，它都有可能会引起尿蛋白的升高。

这个时候通常会根据病人的肾脏病的病理来进行找到他的原因，然后给对因的治疗，决定是用激素还是用免疫抑制剂等。经过积极地治疗以后，有相当一部分病人可以得到临床好转。