躺下即平躺时胸闷、气短明显加重，在疾病方面可能存在心力衰竭和心功能不全。心力衰竭与心功能不全，是各种心血管疾病发展到一定程度，导致心脏结构发生改变，此时会影响正常收缩与舒张功能，从而引发心力衰竭与心功能不全。若伴随临床症状，可考虑与心力衰竭有关，此时并不能单纯依靠症状，还要通过辅助检查，如心脏超声检查，抽血查BNP均有助于帮助判断。
心力衰竭在发生时，最主要特征是左心衰引发肺淤血，患者会出现不同程度呼吸困难，起先可能是运动耐量下降，活动过程中呼吸困难，而后进展为需要高枕卧位，甚至端坐呼吸。平躺时胸闷、气短明显加重，需要进行相关辅助检查，对心衰进行鉴别。除心力衰竭以外，若发生呼吸系统疾病，如并发胸腔积液，也可出现类似症状。
