病毒性脑炎是怎么引起的还能复发吗

2023-08-11 18:38播放 :

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病毒性脑炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症综合征,主要临床表现是发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征。临床最常见的无菌性脑膜炎大多数都是肠道病毒感染,如包括脊髓灰质炎病毒等,还有流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染。

疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹病毒,目前临床上病毒性脑炎可以复发。复发发病机制目前认为有两种可能性,一种就是病毒的再激活,另外一种就是感染后的免疫介导的炎性反应。

前人认为病毒性脑炎复发的机制与病毒的活化直接侵犯中枢神经系统有关,另外也有人研究发现在感染过程中病毒可以复发,能够被重新激活。而药物剂量或者是疗程不足,也可能是导致复发的原因。

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病毒性脑炎的后遗症有哪些?

病毒性脑膜炎经过正规的治疗,绝大部分孩子恢复的还是比较理想,但是有相当一部分孩子也会留有不同程度的后遗症。病毒性脑膜炎的后遗症包括几个方面:第一个是运动落后,一部分病毒性脑膜脑炎经过临床治疗,虽然病毒感染得到了控制,但是对脑细胞造成了一定的损伤,是永久存在的,如果损伤皮层的运动区或者认知感觉区,会出现运动方面的落后或者不协调,这是一方面。另一方面是智力的问题,如果这个孩子的病毒感染或者病变的部位损伤到大脑皮层的感觉区和认知区,特别是言语发育,这部分的孩子的智力方面也会受到不同程度的影响,小的孩子会出现反应迟钝、对外界的声音没有反应或者反应特别慢,大一点的孩子会出现认知障碍以及学习困难或者学习能力丧失,这是第二方面。病毒性脑膜炎引起的第三方面的后遗症是神经系统,即大脑皮层神经元的异常放电,也就是临床说的癫痫。癫痫的孩子有相当一部分是由于病毒性脑膜炎引起,疾病后半年以后发现孩子有频繁的抽搐,经过一些辅助检查发现颅内有相应的病灶或者经过脑电图检查发现有脑细胞的异常放电,这个癫痫是临床上所见到的病毒性脑膜炎一个比较常见的一个后遗症。经过临床治疗,有一部分癫痫的症状得到了控制,有一部分需要长期或者终身服药来控制发作,一旦出现癫痫家长也不要过度的恐慌,现在临床上抗癫痫的药物有很多,除了一代抗癫痫药之外,又有很多新型的抗癫痫药,对病毒性脑膜炎的癫痫的后遗症孩子,能够起到有效的治疗作用。

语音时长02:42''

熊华春郑州大学第三附属医院

2017/12/05收听(99994)

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