四川省医学科学院·四川省人民医院
胃肠外科
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胃肠间质瘤危险度分成四级，包括极低危险度、低危、中危和高危险度。现在临床常沿用的就是根据肿瘤大小、部位以及免疫组化检查的核分裂数，以及肿瘤是否破裂分成四级。
虽然分级采用这个标准，但是临床使用过程中有一定缺陷。通常患者会问什么是极低危、中危、高危，它们有什么影响，实际上示提示复发风险的分级。极低危险度复发可能性比较小，而高危险度复发的可能性非常大，因此整个临床分级跟胃肠间质瘤的治疗相关。
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"间质瘤危险度分级标准是：一、危险度极低为任何部位的肿瘤<2cm，核分裂数≤5；二、低度危险度得是指任何部位的2.1-5cm的间质瘤，核分裂数≤5；三、中度危险度为来源于胃的，肿瘤大小为2.1-5cm，核分裂数>5，或者是肿瘤<5，而核分裂数在6-10之间的任何部位间质瘤，还有就是肿瘤大小在5.1-10cm之间，核分裂数≤5来源于胃的为中等危险度分级。四、肿瘤只要破裂就是高危险度，再就是任何部位，任何核分裂数的肿瘤>10cm。任何大小的肿瘤、任何部位的肿瘤核分裂数>10。任何部位的肿瘤>5cm，核分裂数>5。再就是非胃来源的，肿瘤大小在2.1-5cm，核分裂数>5。还有就是非胃来源的5.1-10cm肿瘤核分裂数≤5。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/19收听(67169)
间质瘤的危险度分级分为四级，极低危、低危、中危、高危四个程度，具体判断如下：1、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(96123)
间质瘤的危险度分级分为四级，极低危、低危、中危、高危四个程度，具体判断如下：
1、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(96123)
"对于胃间质瘤危险度的分级，主要根据中国胃肠间质瘤诊断治疗与规范进行危险度的分级，分别为极低危险度、低度危险度、中等危险度以及高危险度四级，其危险度的分级主要是与肿瘤的大小以及病理性核分裂象数的多少等有密切的关系。一般极低度危险度肿瘤<2cm，病理性核分裂象≤5cm，而低度危险度肿瘤>2cm，但是小于等于5cm，病理性核分裂象≤5cm，而中等度主要是肿瘤≤2cm，其病理性核分裂象>5cm。高度一般肿瘤较大，大于5cm，而病理性核分裂象要>5cm。如果肿瘤发生破裂则属于高等危险度，无论肿瘤大小以及病理性核分裂象数有多少，其都属于高度危险度。因此建议患者一定要密切随诊，尽量早发现早治疗，防止发生恶变。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/04收听(47826)
确定危险度或者良恶性一般是根据肿瘤大小、核分裂象、生长部位、肿瘤有无破裂或穿孔等。一般肿瘤直径... 周雷│中日友好医院 2020/05/09播放(65477)
确定危险度或者良恶性一般是根据肿瘤大小、核分裂象、生长部位、肿瘤有无破裂或穿孔等。一般肿瘤直径...
周雷│中日友好医院
2020/05/09播放(65477)
十二指肠间质瘤其恶性危险度，通常恶性率为35%-40%，是胃的胃肠间质瘤的二倍，而且腹腔内扩散也较胃的间质瘤多见。十二指肠间质瘤可呈小的肠壁内结节到巨大的肿瘤，主要部分向壁外突出，而形成有蒂或哑铃状的肿物，大的肿瘤可以出现囊性变和出血。在显微镜下，通常显示为梭形的细胞，而低危型的肿瘤常含有细胞外元球，核异型性比较少见，核分裂象低。上皮型的间质瘤常合并高核分裂象，反映其高危性质。十二指肠间质瘤通常可以出现并发症，如肠梗阻、肿瘤破裂等症状，其主要发生于成人，其临床表现也与胃的间质瘤相似。建议患者一定要定期复查，密切随诊，必要时手术切除治疗或靶向药治疗，其效果较好，以免延误病情。
2020/09/30收听(14969)
十二指肠间质瘤，的危险程度需要根据多种因素综合评判。首先需要了解一下，十二指肠间质瘤属于胃肠道... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(53615)
十二指肠间质瘤，的危险程度需要根据多种因素综合评判。首先需要了解一下，十二指肠间质瘤属于胃肠道...
2023/05/19播放(53615)
"胃肠间质瘤是胃内的增生性病变，胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的黏膜下肿瘤，发生率并不低，占消化道间叶肿瘤大部分，1983年国外科学家首次提出胃肠道间质肿瘤这个概念。胃肠道间质瘤与胃肠道肌间神经丛周围的间质细胞相类似，都有c-kit基因，CD117、CD34表达都是阳性的。胃肠道间质瘤往往表现黏膜下隆起，大部分患者并没有任何症状。在体检胃镜检查时可以发现间质瘤，通过超声胃镜可以协助诊断，确诊依赖手术后病理。间质瘤逐渐增大后，可以出现自发出血，如反复出血患者，可以出现贫血、低蛋白血症、大便潜血阳性。随着体积的增大，间质瘤癌变的风险逐渐增大，所以间质瘤在2-3cm时建议手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(62359)
胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤，60%-70%发生在胃，称为胃间质瘤。20%-30... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(80771)
胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤，60%-70%发生在胃，称为胃间质瘤。20%-30...
王力利│河北医科大学第四医院
2021/01/27播放(80771)
"胃肠间质瘤是起源于胃肠道的间叶组织肿瘤，其愈后取决于疾病的发展阶段，一般通过积极治疗和控制是不影响寿命的。通常情况下，在间质瘤小于1cm时往往为良性，这种类型的间质瘤生长较为缓慢，对患者的生活质量以及生存时间都没有明显的影响。但是针对这种间质瘤往往需要加强随诊，如果发现间质瘤迅速增大并伴有出血，应当高度怀疑间质瘤癌变。若间质瘤在2-3cm时，也就是间质瘤的直径达到2-3cm时，则应当进行干预和治疗，所以对于胃肠道间质瘤的患者，如果及时得到有效的随诊和治疗则不会影响患者的生存时间。在日常生活中如果出现胃肠间质瘤则需尽快到肿瘤科就诊，其治疗主要以手术切除为主。除此之外，因为间质瘤的主要扩散途径是血行转移，较少发生淋巴结转移，所以术中一般无需淋巴结清扫，可采用腹腔镜联合内镜切除间质瘤作为首选手术方式。"
2020/05/08收听(18468)
胃肠间质瘤的治疗方法总体分为手术和药物治疗两种。手术治疗主要是指通过开腹或者腹腔镜手段进行肿瘤... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(61039)
胃肠间质瘤的治疗方法总体分为手术和药物治疗两种。手术治疗主要是指通过开腹或者腹腔镜手段进行肿瘤...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/24播放(61039)
胃肠间质瘤是比较少见的疾病，在整个肿瘤疾病范围里它发病率挺少，经常遇见的直肠癌、胃癌，发病率都... 蒋又新│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(71019)
胃肠间质瘤是比较少见的疾病，在整个肿瘤疾病范围里它发病率挺少，经常遇见的直肠癌、胃癌，发病率都...
蒋又新│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(71019)
胃肠间质瘤有些病人没有特殊症状，很多病人就诊的时候，是以腹部不适包括有腹部包块，还有贫血症状，... 李卫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(73707)
胃肠间质瘤有些病人没有特殊症状，很多病人就诊的时候，是以腹部不适包括有腹部包块，还有贫血症状，...
李卫│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(73707)
胃肠道间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，在胃肠道肿瘤中除胃癌、肠癌外，是第二大常见的恶性肿瘤疾病，... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(77285)
胃肠道间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，在胃肠道肿瘤中除胃癌、肠癌外，是第二大常见的恶性肿瘤疾病，...
张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/04播放(77285)
"胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，主要是由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体基因驱动，组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞，偶或多形性细胞排列呈束状或弥漫状，免疫组织化学染色经常为CD117和DOG-1阳性。因此通常治疗采取手术切除治疗，术后要做相关免疫组织化学检测，必要时还要做基因检测、是否需要靶向药物治疗等，主要以伊马替尼这类靶向药物进行治疗。手术切除后效果较好，建议患者一定要定期复查、密切随诊，防止疾病发生恶化。"
2020/07/29收听(91605)
胃肠间质瘤到目前为止还没有非常明确的病因，临床通常认为与遗传和环境因素相关。最新研究已经表明，... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/20播放(58830)
胃肠间质瘤到目前为止还没有非常明确的病因，临床通常认为与遗传和环境因素相关。最新研究已经表明，...
2021/01/20播放(58830)
胃肠间质瘤近十年来是逐步增多的趋势，胃肠间质瘤目前的病因还不是很清楚，胃肠间质瘤主要是来源于间... 李卫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(64754)
胃肠间质瘤近十年来是逐步增多的趋势，胃肠间质瘤目前的病因还不是很清楚，胃肠间质瘤主要是来源于间...
2018/11/29播放(64754)
由于胃肠间质瘤可以发生在人体消化道的任意部位，也就是可以长在食道、胃、十二指肠、小肠、结肠以及... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(60108)
由于胃肠间质瘤可以发生在人体消化道的任意部位，也就是可以长在食道、胃、十二指肠、小肠、结肠以及...
2018/12/24播放(60108)
历史胃肠间质瘤(GIST)显微镜下表现与平滑肌瘤相似，过去往往诊断为平滑肌瘤或平滑肌肉瘤。20世纪70年代电子显微镜和80年代免疫组化技术相继问世，人们才...
练磊│中山大学附属第六医院
2017/07/14阅读(15498)
胃肠间质瘤从生物学行为分良性和恶性，早期发现或者小间质瘤，一般影响不大，例如胃肠间质瘤，如果小... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(59625)
胃肠间质瘤从生物学行为分良性和恶性，早期发现或者小间质瘤，一般影响不大，例如胃肠间质瘤，如果小...
2021/01/04播放(59625)
胃肠间质瘤是来源于胃肠道间叶组织来源，细胞恶变形成的肿瘤，占据消化道恶性肿瘤只有2%左右，年发... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/06播放(52544)
胃肠间质瘤是来源于胃肠道间叶组织来源，细胞恶变形成的肿瘤，占据消化道恶性肿瘤只有2%左右，年发...
刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/06播放(52544)
医科院肿瘤医院 田艳涛
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