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神经内科
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安眠药主要包括苯二氮卓类和非苯二氮卓类两类，全名存在差异，常见药物如下：
1、苯二氮卓类镇静安眠药：通常以西泮或者唑仑结尾药物，西泮类主要包括地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮等。唑仑类包括马来酸咪达唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑等；
2、非苯二氮卓类镇静安眠药：主要包括酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆等。如果偶尔必须服用安眠药物时，首选非苯二氮卓类镇静安眠药，此类安眠药起效较快，作用时间、半衰期较短，而且睡醒后并无宿醉感，头脑较清醒，没有肌松作用，效果较好。
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"老百姓所说的安眠药一般主要是指催眠药物的统称，临床上最常见的就是地西泮、艾司唑仑等这些苯二氮卓类的药物，能够诱导睡意、促进睡眠，其中临床上常用的催眠药对中枢神经系统有抑制作用，小剂量起镇静，过量会导致全身的麻醉，所以有很多人会选择吞服安眠药进行自杀。对于安眠药国家采用管制，属于管制药品，必须凭医生的处方限量使用，一般连续服用某种安眠药，最好不要超过四个月。若需要连续服用的，一定是要在医生的指导下换成别的药。因为苯二氮卓类的这些镇静催眠药有一定的成瘾性，长期使用也有毒副作用。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/01收听(99104)
"新冠肺炎全名叫新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性的肺炎，其病原体是一种先前未在人类当中出现的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒，新冠病毒可在复制过程当中不断的适应宿主而产生突变。2020年2月7日，国家卫建委决定将新型冠状病毒感染的肺炎命名为新型冠状病毒肺炎，简称新冠肺炎，2月11日世界卫生组织将其英文名称为COVID-19，患者典型的临床症状是初始可出现发热、乏力、干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重的表现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/01收听(84732)
"艾滋病全称叫获得性免疫缺陷综合征。其是因为感染了人免疫缺陷病毒而导致的传染性疾病，主要是经过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播的，当然也有其它的传播途径，如在不正规的医疗场所进行注射，共用注射针头，不正规的拔牙、纹身以及共用剃须刀等方式也有传染艾滋病的风险。目前对于艾滋病是可防可控的，尤其是艾滋病患者需要及时的进行抗病毒治疗，一般可以到当地的疾控中心免费领取药物。经过正规的抗病毒治疗以后，大多数患者的病情是比较稳定的，有部分患者甚至艾滋病病毒数量会检测不到。这样的患者基本上也没有传染性，也就是俗称的临床治愈，但是不能停药，还需要长期的口服药物治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(47062)
"安眠药又叫做安眠类的药物，它是镇静催眠药物的一大类药物的总称，最常见的安眠药物就是安定以及佳乐定这样的药物。其次新型的安眠类的药物就是佐匹克隆以及右佐匹克隆这样的一类的药物，还有一些中药也有安眠的作用，也可以归于安眠药的范围之内，比如安神补脑液。安眠药物适合于有睡眠障碍的人，尤其是失眠症的治疗，这种药物的应用需要在正规医院的精神科的医生指导下使用，一般是晚上睡前半小时口服，尽量选择副作用比较小的药物，避免形成依赖性。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(43424)
"安痛定的全名叫复方氨林巴比妥注射液，通用名为安痛定注射液。临床上主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等也有缓解作用。安痛定注射液为氨基比林、安替比林及巴比妥的复方制剂。氨基比林和安替比林同属于解热镇痛药，但氨基比林的作用强而持久，安替比林的解热作用迅速，但维持时间较短。巴比妥具有中枢抑制作用，具有镇静、催眠和抗惊厥的作用。氨基比林等药物配成复方制剂，能增强解热、镇痛的效果。但安痛定注射液的毒副作用也较大，可引起过敏、剥脱性皮炎、粒细胞减少等。"
朱会利│邯郸市第一医院
2019/04/19收听(25584)
"新冠肺炎的全名叫新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎是新发的急性呼吸道传染病，疫情几乎蔓延至全球，为目前全球最大的公共卫生事件。我国境内疫情基本得到控制，仅在个别地区出现局部暴发和少数的境外输入性病例，全球疫情仍在蔓延，且有可能较长时间存在，新型冠状病毒肺炎在我国传播、扩散的风险也将持续存在。对于新型冠状病毒肺炎的认识在逐步增多，诊疗经验在逐步积累，但应有尚不明了的问题需要继续认识。新型冠状病毒肺炎的传染源主要是新型冠状病毒肺炎的患者和无症状感染者，在潜伏期时就有传染性，发病后五天内传染性较强，传播途径可经呼吸道、飞沫和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可以感染，在密闭场所长时间的暴露，高浓度的环境中存在着气溶胶感染的可能。人群普遍易感，感染后或者是注射疫苗以后，可获得一定的免疫力，但是持续的时间尚不明了。临床表现以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者可以有嗅觉、味觉减退或者是丧失，少数病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状，重症患者多在一周以后出现呼吸困难或者是低氧血症，部分重症患者在病程当中只有中、低热，或者是没有发热，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，或者是难以纠正的代谢酸中毒、凝血功能障碍，极少数的患者可以有中枢神经系统的受累及肢端缺血性坏死的表现。重症、危重症患者主要是年龄大或有基础疾病，胸片所见，早期可以呈现多发小斑片影或者间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影，严重者可以出现肺实变、胸腔积液等。早期白细胞正常或减低，可有淋巴细胞计数减少，重症、危重症患者可见D-二聚体升高，炎症因子升高。"
2021/05/12收听(19228)
"安眠药的药效主要是通过作用于大脑的抑制性神经递质，激活大脑抑制性神经递质而起到安眠的作用，同时会导致大脑放松肌肉、抑制呼吸以及抗焦虑等作用。安眠药主要是通过纠正大脑兴奋性神经递质和抑制神经递质的平衡，失眠一般是因为兴奋性神经递质过度而造成，通过安眠药来增强抑制性神经递质的功能而起效。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(82158)
安眠药由于生产厂家的不同，所以它可能有很多的商品名，但是化学结构名，就是学名应该是都一致的。首先来辨别一下苯二氮卓类的安眠药，比如说常用的舒乐安定，学名叫艾司唑仑，罗拉的学名叫劳拉西泮，优菲的学名叫奥沙西泮，佳静安定的学名叫阿普唑仑，力月西的学名叫马来酸咪达唑仑。从非苯二氮卓类的安眠药上来看，思诺思的学名叫酒石酸唑吡坦，安云的学名叫扎来普隆，文飞的学名叫右佐匹克隆，三辰或者青尔齐的学名叫佐匹克隆。
国红│北京医院
2019/06/06收听(79788)
"安眠药是一种西药，能够抑制大脑皮层的功能活动，起到安眠的作用，在临床上安眠药分为苯二氮卓类和非苯二氮卓类。常用的苯二氮卓类的，包括艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮。而非苯二氮卓类的新型安眠药，常见的就是酒石酸唑吡坦、扎来普隆，还有右佐匹克隆、佐匹克隆，安眠药在临床应用上是比较广泛，但是患者一定要听从医嘱避免盲目用药。安眠药应用的原则就是小剂量按需服用，患者一定不要长时间盲目服用，因为长期服用会有一定的副作用，而且还有一定的成瘾性。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/05收听(37878)
"镇静催眠药又称为安眠药，作用于人体，最主要的用途就是催人入睡，使人睡得好、睡得深，保证人的睡眠质量。每个人体质不同，对安眠药的反应也是不一样的。对个人来说，安眠药是否有效、是否厉害、是否有特效，关键在于你的体质，最厉害的安眠药就是最适合自己体质的安眠药。目前的医学还没有能力，在吃安眠药之前就能知道哪种药有效，哪种药无效，哪种药有不良反应。现在提倡的精准医学正在努力做到这一点，药物基因检测有可能在服药之前会提早告诉你，你适合的药物是哪一种，从而能制定合理的治疗方案。但在此之前，我们所说的镇静催眠药，包括传统的苯二氮卓类药物，如安定、舒乐安定、佳静安定、劳拉西泮、咪达唑仑等等，以及新型的非苯二氮卓类的药物，如酒石酸、唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等等，这些药物都适合于不同的人群。总之最厉害的安眠药，就是适合你自身体质的安眠药。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(33888)
"安眠药的副作用有以下几个方面：1、依赖性和成瘾性。如果长期服用安眠药，就会不知不觉地形成习惯，久而久之产生了对药物的依赖性，这时若停药会出现反跳症状，即失眠比以前更严重，这样会使人认为这药非吃不可，所以导致成瘾性。2、反应迟钝。尤其是老年人，长期服用安眠药，使大脑皮层总是处于抑制状态，会使记忆力受损、反应减慢和智力下降。3、肝肾功能损害。因为大多数安眠药都要经过肝脏分解，并由肾脏排泄，长期服用对肝肾功能都可能造成伤害，故对肝肾功能不好的人来说，应该谨慎用药。4、呼吸抑制作用。对于有阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征或其他肺功不全的人来说，小剂量的安眠药都可能导致呼吸抑制或呼吸衰竭而危及到生命，故这类人群不能随意服用安眠药。5、其他副反应。对于长期服用安眠药的人来说，尤其老年人，因为代谢速度比较慢，日积月累，容易在体内蓄积，可出现走路不稳、共济失调等症，或者因为药物排泄慢，白天出现昏沉感、下肢乏力而意外跌倒造成骨折等。6、一次大剂量吞服安眠药，可导致死亡。所以如果需要服用安眠药，一定要在医生的指导下用药。"
田春光│黑龙江省医院
2018/09/13收听(97548)
"安眠药有很多的副作用。一般比较常见的副作用是在服药之后出现昏昏沉沉或者头晕症状，有的患者在服药第二天还出现宿醉现象，这个和安眠药的半衰期长短有一定关系，它会导致精神受到影响。如果是长时间的口服安眠药，还有可能会影响到记忆力，大脑的反应能力和速度，以及智力等等。有的患者在长期服用安眠药之后，还会对药物产生一定的依赖性。如果停止药物，不仅会出现失眠的现象，而且还有可能会出现全身不适的症状。长期大量的服用安眠药物，还有可能会对肝肾功能造成损伤。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/28收听(16758)
较强效的镇静催眠药，主要是第三代的药物，镇静催眠药目前经历三代，具体如下：1、第... 杨红旗│河南省人民医院 2023/03/13播放(45369)
较强效的镇静催眠药，主要是第三代的药物，镇静催眠药目前经历三代，具体如下：
1、第...
杨红旗│河南省人民医院
2023/03/13播放(45369)
海默症的全名应该叫阿尔茨海默症，是一个神经系统的变性疾病，主要表现为缓慢发展、逐渐出现记忆力等... 母艳蕾│北京医院 2023/07/04播放(45218)
海默症的全名应该叫阿尔茨海默症，是一个神经系统的变性疾病，主要表现为缓慢发展、逐渐出现记忆力等...
母艳蕾│北京医院
2023/07/04播放(45218)
安眠药有很多，有传统的安眠药，有些药现在已经不再使用，比如苯巴比妥类的苯巴比妥、异戊巴比妥等。... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/13播放(42103)
安眠药有很多，有传统的安眠药，有些药现在已经不再使用，比如苯巴比妥类的苯巴比妥、异戊巴比妥等。...
2023/11/13播放(42103)
"常用的安眠药种类有很多，第一代的安眠药就是巴比妥类，目前在临床上很少使用。第二代的安眠药就是苯二氮卓类的药物，根据药物代谢、半衰期的长短分为三种类型：1、短效的如三唑仑，主要用于入睡困难，醒后难以入睡。2、中效类常见的有艾司唑仑、阿普唑仑，适合于易醒、睡眠比较浅，早晨起来需要保持头脑清醒的病人。3、长效类的有氯硝西泮、地西泮，主要是由于早醒的病人。第三类就是新型的非苯二氮卓类的药物，有唑吡坦、佐匹克隆等，具有起效快，停药反跳少等特征。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/20收听(43452)
"安眠药包括五大类，如下：第一、苯二氮卓类药物，常用的药物是艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、地西泮、硝西泮等。这类药物的共同特点，是具有镇静、安眠、抗焦虑并且有肌松的作用，可以是维持睡眠的困难的患者和多梦的患者应用，不良反应是第二天可能会有嗜睡的症状。第二、非苯二氮卓类的药物，比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆。这类药物的特点是催眠作用强，而肌松的作用弱，一般起效比较快，不会产生药物依赖，也没有明显的后遗作用，适合短期睡眠障碍，或有入睡困难的患者。第三、抗抑郁焦虑药物，最典型的是帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等等。这类药物有明显的抗焦虑和抑郁的作用，没有特殊的催眠作用，适用于伴有焦虑、抑郁的失眠患者。第四、褪黑素类的药物，代表药物是褪黑素，主要是通过调解人的睡眠觉醒周期来起作用。第五、抗组胺类药物，比如苯海拉明和异丙嗪，它对于伴有过敏性疾病的失眠患者比较适用。第六、有一些中药安眠类药物，代表性的含枣仁类的安眠药物，效果也相对比较好。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/26收听(49218)
安眠药有很好的安眠、助眠的作用，同时也有很强的副作用，个人用药以后的表现、体会不完全一样，不可... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/24播放(34066)
安眠药有很好的安眠、助眠的作用，同时也有很强的副作用，个人用药以后的表现、体会不完全一样，不可...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/24播放(34066)
"安眠药临床上有多种药物，常用的有地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮等。安眠药主要的作用是镇静作用，长时间应用时对大脑具有抑制作用，可引起人记忆力下降，也可能会引起患者智能障碍，不建议长期应用。长时间应用也可能会产生依赖性，用于重度失眠的患者。患者出现失眠见于多种原因，比如神经衰弱、焦虑症、抑郁症均可引起。如果白天精神过度紧张、压力过大时，也可以出现。如果考虑是焦虑症和抑郁症，首选抗焦虑和抗抑郁的药物。神经衰弱首选调节植物神经的药物，必要时应用镇静药物治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/25收听(58708)
"目前最安全的安眠药是非苯二氮卓类药物，包括咪唑吡啶类、吡咯环酮类、GABA受体激动药及其再摄取抑制药等。临床使用时应该针对不同的失眠类型选择合适的药物。对于入睡困难的患者，可以选用短半衰期的镇静催眠药，如唑吡坦、三唑仑及水合氯醛，对于维持困难的患者应该选用延长NREM睡眠的深睡期和REM睡眠期的药物。上半夜容易醒的患者，可选用咪达唑仑、三唑仑、阿普唑仑等。下半夜容易醒的患者可选用艾司唑仑、氯硝西泮和氟西泮等，以上药物相对都比较安全。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/09收听(92332)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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