治疗慢性心功能不全的药物

2021-07-01 14:36播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

治疗慢性心功能不全药物分为既往和目前使用药物,如:

1、既往:应用β受体阻滞剂、RAAS阻断剂与醛固酮受体拮抗剂,醛固酮受体拮抗剂主要包括螺内酯,β受体阻滞剂类药物包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等,上述药物均对心衰有较明显好处;

2、目前:新型药物,如ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)与ACEI类药物(血管紧张素转换酶抑制剂),对心功能不全患者疗效更佳。因此目前金三角用药改为沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂与醛固酮受体拮抗剂。ACEI与ARB也可同时在临床上应用,ACEI类药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利等,ARB类药物包括缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。

分享:

92

相关推荐

心功能不全怎么治疗

"心功能不全是心脏收缩和舒张功能减退,导致心脏射血不能满足机体代谢需要,心衰治疗要针对病因,如患者是心肌缺血所导致,一定要改善心肌缺血。如果心功能不全,是心脏瓣膜所导致,一定要进行瓣膜的修复;如果心功能不全,是高血压人引起的,要针对患者的血压,进行降压治疗,这是从病因治疗。不管什么原因所引起心衰,到达心功能不全程度时候,会出现心衰的表现,如肺淤血、体循环淤血,双下肢水肿或肝淤血,这些表现的时候要对症治疗。首先是利尿剂的选择,因为心衰后不能将血射到外周,血液会淤滞在肺底,或者身体下垂部位。这时候需要通过利尿剂治疗,利尿剂比较常用的是呋塞米和螺内酯,两种药物联合使用,可起到离子均衡的效果。如果需要去常规的利尿剂,出现利尿效果不好,或者离子的紊乱时,这时候需要使用抗利尿激素受体拮抗剂,托伐普坦,也叫苏麦卡,达到利尿的效果。其他方面如包括强心、扩血管,根据患者情况要酌情进行使用。现在认为心功能不全的原因,称为叫心室重塑,主要是和RASS系统,和交感神经系统的兴奋有关,因此要阻断这两个系统,通常使用药是β受体阻滞剂和ACEI、ARB类的药物。可首选倍他乐克、福辛普利钠,雅施达,其中雅施达在逆转心室重塑,和改善心肌方面证据比较多,需要综合治疗。"

语音时长02:40''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/12收听(72063)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫448

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved