断指再植往往会有一部分骨质的缩短，这是由于断指再植手术对血管、神经、肌腱、骨骼固定的需要所导致。断指再植有的是切割伤，有的是离断、挤压伤、毁损伤，挤压伤或毁损伤就导致断端的不整齐，骨折端不整齐同时有肌腱、神经、血管的不整齐。
断指再植修复的重要原则就是将损伤严重的组织、失活的组织或者污染组织予以清除，有一些骨折端的碎骨要予以清除。同时断指再植要保证皮肤健康，要保证血管对合不能有张力。只有将骨头适当地缩短，才能够保证血管缝合过程中没有张力。
如果勉强保持手指的长度，血管缝合起来以后会有拉力，往往在后期会导致血管栓塞、手指坏死，也就是意味着断指再植的失败。所以缩短骨质进行断指再植是为了保证手指存活的成功率，也保证术后伤口比较容易愈合。
有一些皮肤毁损严重，不易于缩短，皮肤的坏死导致最后大的疤痕和感染，使得整个断指再植手术失败。同时神经、肌腱也一定要修剪正常，适当地缩短有利于组织的良好性以及术后功能的恢复。所以断指再植的缩短是为了存活的需要，也是为了后期控制感染和功能康复的需要。
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