现在体检大概有一半人会出现甲状腺结节，绝大部分甲状腺结节都没有大问题。如果发现结节以后，通过超声发现，会告诉结节形态怎么样，大小怎样，里面结构是实性还是囊性。形态是竖在里面还是躺在里面的，纵横比是大于1还是小于1，还有边界是清楚还是模糊，周边组织分界不清，有没有钙化，是粗大钙化还是小钙化，还是弧形鸡蛋壳样钙化，综合这一些因素来评估甲状腺结节。标准的超声报告会告诉你分类到底是几类，比如1类、2类、3类、4类还是5类，所以如果有分类的超声报告，那就好办。根据分类，1类肯定良性，每年常规体检就可以，2类98%是良性的，如果到了4类甚至5类，要注意一点，进一步查一下，如果有必要做穿刺，需要到专科门诊找专科医生评估。如果穿出来确实不好，考虑手术或者其他治疗。

根据结节大小，如果有一些结节很大，2cm以上甚至3cm以上，局部鼓包或者局部对气管有压迫，或者有相应压迫症状，即使是良性结节，也要采取一定治疗措施，应该到相应科室，包括内分泌科、甲状腺外科、超声科评估需不需要处理，有没有影响甲状腺功能，需不需要外科切除，还是微创消融治疗。其他小于2cm以内，3类、2类、1类结节不要紧，每年定期复查就可以。也就是说一个结节发现以后，大小2cm以内还是2cm以上，是4类、5类，还是1类、2类、3类，采取不同方案。3类以内，2cm以内，绝大部分都是这种结节。如果是4类或者4类以上，或者5类，结节2cm以上，特别是3cm以上结节，找相应科室看就可以。