中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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急性肾小球肾炎水肿的主要部位是颜面部和眼睑，也可以表现为下肢水肿甚至全身水肿。急性肾小球肾炎出现水肿的原因，具体如下：
1、肾小球滤过率降低：水分不能排出体外，蓄积于体内导致水肿；
2、低蛋白血症：部分患者出现蛋白尿，导致轻微低蛋白血症，造成水从血管内到达血管外，流向双下肢，因为水肿较轻所以双下肢水肿不明显。如果夜间患者在床上平卧，水分就会集中在人体疏松组织，颜面部和眼睑是疏松组织，所以早上起床以后可发现颜面部、眼睑水肿。
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"急性肾小球肾炎水肿主要发生在眼睑及颜面部，以晨起明显，逐渐进展会导致双下肢的水肿，尤其在合并有低蛋白血症时，肢体水肿会更加明显。急性肾小球肾炎水肿的主要原因是由于肾小球滤过率的下降，水钠潴留，而导致出现肾炎性的水肿。水肿的特点有凹陷性不明显，常常伴随有血压的增高，通过利尿、消肿就可以使血压下降，水肿逐渐消退。有时急性肾小球肾炎的肾炎性水肿基础上，会合并有肾病性水肿，就是合并了大量蛋白尿、水肿特点发生改变，可以出现明显的凹陷性。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/16收听(94267)
急性肾小球肾炎常常发生于青少年，往往继发... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/02播放(62831)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/02播放(62831)
"急性肾小球肾炎水肿的特点主要表现为晨起的眼睑及颜面的水肿，水肿的程度为轻到中度，全身性水肿的发生率比较低，个别会出现急性左心功能不全，不会发生浆膜腔的积液，包括胸水和腹水。具体的特点是不伴有明显的凹陷性，通过利尿消肿后水肿会很快的消失，因为导致急性肾小球肾炎水肿的原因是由于肾小球滤过率的下降，钠水潴留而出现水肿及血压上升。"
2021/03/19收听(99967)
急性肾小球肾炎引起水肿，大部分是肾脏滤过率降低造成，滤过率降低，肾小管回吸收功能较正常，由于球... 李智│山西省中医院 2020/12/23播放(69020)
急性肾小球肾炎引起水肿，大部分是肾脏滤过率降低造成，滤过率降低，肾小管回吸收功能较正常，由于球...
李智│山西省中医院
2020/12/23播放(69020)
"急性肾小球肾炎又称为链球菌感染后肾炎，各种原因导致链球菌感染，如上呼吸道感染扁桃体炎、猩红热、皮肤感染等诱发机体产生免疫反应。同时补体参与了发病过程而引起一系列临床症状，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为主要临床表现，有时会出现一过性氮质血症。其中引起水肿的原因是由于肾小球滤过率下降，但肾小管的重吸收功能基本正常，从而造成球管失衡导致水钠潴留。当出现低蛋白血症后胶体渗透压的降低，液体从血管内渗入到组织间隙也产生了水肿。"
2020/05/06收听(19545)
急性肾小球肾炎水肿患者护理上要注意，第一个是绝对卧床，第二个是限盐饮食，第三个是规律用药，第四... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(63901)
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马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(63901)
肾小球肾炎会导致水肿，可分为肾病性浮肿和肾炎性水肿。由于血液中白蛋白降低导致血浆胶体渗透压浓度... 俞娅芬│江南大学附属医院 2018/07/17播放(76013)
肾小球肾炎会导致水肿，可分为肾病性浮肿和肾炎性水肿。由于血液中白蛋白降低导致血浆胶体渗透压浓度...
俞娅芬│江南大学附属医院
2018/07/17播放(76013)
"肾小球肾炎根据发病的机制分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。肾小球肾炎不管是哪种原因造成的，都可以表现为尿中蛋白的增加、水肿、血脂异常、血压异常，或者部分病人可以出现血中肌酐的异常。肾小球肾炎造成的水肿特点是双侧足踝部的水肿，或者伴有双侧眼睑的水肿，这种水肿在早晨起来比较严重。同时，经过充分休息以后，这种水肿不消失或者消失不明显，与劳累后造成的双下肢水肿经过休息以后可以消失完全不同，这种水肿如果控制不好，可以逐渐出现双侧下肢的水肿，乃至胸腔积液和心包积液、腹腔积液。水肿往往伴有尿中泡沫增多，这种泡沫在短时间内不消失，也就是说泡沫超过10分钟不消失。"
2020/05/05收听(16116)
"急性肾小球肾炎常见的恶臭表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及一过性的肾功能不全。因此急性肾小球肾炎的患者出现水肿是非常常见的，水肿多半表现为轻到中度的水肿，发生水肿的原因主要是水钠潴留所引起。因此治疗上面：1、建议患者卧床休息，低盐饮食，随着病情的恢复，水肿可能会自行消退。2、如果水肿较为严重，可以考虑使用利尿剂进行治疗，包括噻嗪类的利尿剂，如氢氯噻嗪或者是袢利尿剂，如呋塞米等。3、急性肾小球肾炎的患者出现了水肿，可能会导致高血压，循环负荷过多乃至心肾功能不全的并发症，所以要积极的治疗水肿，而且可以使用降压药物对症治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(51279)
"急性肾小球肾炎主要的临床表现的是突然出现的血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，同时伴有一过性的肾功能不全。急性肾小球肾炎发生水肿的主要机制是肾小球滤过率下降，导致了水钠潴留，进而发生水肿。水肿的早期表现为眼睑的水肿，后期水肿加重可能会表现为全身性的浮肿，甚至会出现腹水的情况。当急性肾小球肾炎水肿严重的时候，可以服用利尿剂进行利尿消肿，常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等。因为急性肾小球肾炎具有自愈倾向，因此随着病情的好转，水肿也会自行好转。"
2018/12/19收听(27031)
"肾炎性水肿由于组织间隙内蛋白含量较高，所以水肿常发生的部位是从眼睑及颜面部开始。肾炎性水肿发生的机制是由于肾脏疾病导致肾小球滤过分数下降，形成机体水钠潴留以及肾小球滤过率下降，而此时肾小管的重吸收功能是正常的，所以导致肾脏内形成球-管失衡的状态，从而导致水钠潴留。肾脏疾病中，急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎常发生肾炎性水肿。除肾炎性水肿外，肾脏疾病还可发生肾病性水肿，这主要是由于尿液中大量异常漏出蛋白导致的机体低蛋白血症，使血管内的水分渗出到组织间隙内形成的水肿，此时水肿常从下肢部位开始。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/16收听(37138)
肾性水肿通常包括肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿首先出现的部位是颜面部和眼睑，肾病性水肿首先... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/28播放(85844)
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急性肾小球肾炎好发于青少年，通常继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的病原微... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2021/05/30播放(58464)
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2021/05/30播放(58464)
"急性肾炎引起全身性水肿的主要环节是感染，炎症是人体的保护反应，早期会出现血管扩张，而此时血管内皮细胞却收缩，这样会引起细胞空隙增大，于是血管通透性就会增大，所以大量液体溢出就会形成炎性水肿。水肿也是急性肾小球肾炎的主要症状，主要发生在眼睑部位，本病多见于儿童，成人比较少见，除了颜面水肿，几乎都伴随血尿。这是一种可以自行痊愈的疾病，大概需要卧床休息1个月，如果颜面水肿很厉害，可以适当吃利尿药物比如氢氯噻嗪，不用药的情况下多数在1个月左右就会排尿增多、水肿逐渐消退。这个期间要少吃腌制食品，每日食盐摄入量不要超过5g，有利于疾病恢复。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/18收听(72846)
肾小球肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三类。急性肾小球肾炎起病急，病程... 吴小燕│武汉大学中南医院 2018/03/19播放(60709)
肾小球肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三类。急性肾小球肾炎起病急，病程...
吴小燕│武汉大学中南医院
2018/03/19播放(60709)
"急性肾小球肾炎水肿患者的护理，如果是急性期应卧床休息为主，待水肿消退及其他症状尚平稳时可逐步增加活动。同时水肿明显时应尽量限制食盐的摄入，一般予低盐饮食，盐分的控制一般一天不超过1-3克，如果尿量较少要严格限制水分摄入。如果水肿伴有胸腔积液或者肺水肿时，可以使用利尿剂如氢氯噻嗪口服或静脉注射呋塞米，注意观察用药疗效，如果患者浮肿明显，利尿剂无效，可以行透析单独超滤的方式来改善患者的症状。如果有心衰、肾衰者需要给予强心、利尿及护肾等护理，同时准确记录24小时液体出入量，每日测体重，评估患者的水肿情况，协助病人控制入量。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/22收听(38386)
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... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(92384)
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2021/04/29播放(92384)
肾癌一般发生在肾实质，在组织病理学上指肾小管上皮细胞。肾癌早期被发现通过手术治疗，治疗效果较好... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/20播放(60780)
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2021/06/20播放(60780)
脑出血发生部位不同，严重程度有差异：1、脑干出血：3ml左右出血，就会导致患者意... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/04/27播放(51888)
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