首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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手指晨僵指长期制动后手指出现僵硬、胶着感，通常表现于清晨，经过一段时间活动可恢复正常活动度。手指晨僵通常见于类风湿关节炎患者，晨僵亦为类风湿关节炎疾病活动的表现，还需结合其它关节肿痛及血清学、影像学特点综合判断是否可明确诊断为类风湿关节炎，主要分为以下情况：
1、类风湿关节炎：晨僵时间相对较长，诊断标准中定义为＞1h晨僵；
2、骨关节炎：患者亦可出现不同程度的手指晨僵表现，但晨僵时间较短，仅存在几分钟至十几分钟，通常＜1h；
3、其它：结缔组织病引起关节受累，亦可出现类似症状。
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手指晨僵临床常见病因主要分为以下几点：1、类风湿性关节炎：引起手指晨僵通常时间较... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/14播放(54575)
手指晨僵临床常见病因主要分为以下几点：
1、类风湿性关节炎：引起手指晨僵通常时间较...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/14播放(54575)
"对于出现手指晨僵的情况，首先见于类风湿性关节炎，类风湿性关节炎早期主要是侵蚀手足部位的小关节，从而导致关节有明显的晨僵，并且活动时会有手指关节部位明显的疼痛。再就是见于手指关节部位的退变、骨性关节炎的情况，这种情况也会在早期出现有明显的手指关节僵硬的情况，特别是晨起时僵硬格外明显，但是这种僵硬主要发生于掌指关节和远侧的指间关节，类风湿性关节炎出现的晨僵情况主要发生于中间的手指关节，出现明显的晨僵。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(62147)
"手指晨僵的原因，一般是由于炎症所导致的，尤其是关节的炎症。晨僵是指早晨起床后，病变关节感觉僵硬，就称为晨僵现象。另外，如果日间长时间静止不动，也可以出现这种表现，如同胶粘着样的一种感觉，通常对持续时间至少一小时者意义更大，往往见于关节炎活动期的患者，尤其是类风湿关节炎的患者，通常晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比，所以常被作为观察关节炎病情活动的指标之一。当然，手指出现晨僵，还可能出现在骨关节炎，但一般晨僵持续的时间较短，多在半小时之内逐渐恢复。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(26722)
手指关节晨僵是指睡眠时手指活动减少，手指关节周围组织渗液或充血、水肿，引起关节周围肌肉、组织紧... 刘爱华│北京医院 2021/04/06播放(54648)
手指关节晨僵是指睡眠时手指活动减少，手指关节周围组织渗液或充血、水肿，引起关节周围肌肉、组织紧...
刘爱华│北京医院
2021/04/06播放(54648)
"手指出现晨僵的症状主要表现为在早晨起床时手指肿胀、握拳困难、活动不利，尤其在天气比较寒冷时，晨僵的症状会表现的非常明显。晨僵由多种疾病引起，常见的疾病就是患有类风湿关节炎疾病，这种疾病可以通过在医院里面抽血化验以及临床判断就能作出诊断，一经诊断以后应采取妥当的治疗办法。因为类风湿关节炎的病程比较长，治疗困难比较大，而且这种疾病在后期会导致患者出现关节畸形，比如关节像天鹅颈一样，这种畸形的关节会影响患者的日常生活。另外，当出现晨僵症状时，一旦活动后症状会明显缓解。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/06收听(10861)
类风湿关节炎患者可发生手指晨僵，但手指晨僵不一定由类风湿关节炎导致。晨僵主要表现为睡眠时或手关... 刘爱华│北京医院 2021/05/07播放(62714)
类风湿关节炎患者可发生手指晨僵，但手指晨僵不一定由类风湿关节炎导致。晨僵主要表现为睡眠时或手关...
2021/05/07播放(62714)
晨僵主要是患者睡眠或活动减少时，受累关节周围组织出现渗液或者出血、水肿，这时候会引起关节周围的... 刘爱华│北京医院 2021/04/23播放(96163)
晨僵主要是患者睡眠或活动减少时，受累关节周围组织出现渗液或者出血、水肿，这时候会引起关节周围的...
2021/04/23播放(96163)
"手指出现晨僵的症状，不一定都是类风湿关节炎。因为骨关节炎出现手指受累，也会导致晨僵。当然，如果持续的晨僵，尤其是时间比较久也不容易缓解的晨僵，往往更有意义。因为骨关节炎患者，通常晨僵时间不会超过半小时。也就是说，患者逐渐活动后是可以缓解症状的。但类风湿关节炎，尤其是在病情活动期的时候，晨僵时间往往会远远超过半小时，有可能一整天活动后都得不到明显的缓解。所以，如果是诊断明确的类风湿关节炎，晨僵是可以作为评定其活动性，和是否缓解的一种指标。所以，当手指出现晨僵的时候，一定要完善相关的检查，先明确诊断。"
2019/04/13收听(34104)
"手指出现晨僵的现象，可由多种疾病所导致，常见的疾病有以下几种：1、类风湿性关节炎：晨僵是类风湿性关节炎的最典型症状，如果怀疑是类风湿性关节炎所导致的晨僵，建议患者及时到正规医院完善相关的检查，例如查类风湿因子、血沉、抗O，拍摄手部的X光片以明确诊断。2、寒冷刺激：当手指受到寒冷刺激时，局部血液循环变差，就会出现手指僵硬的现象，这种现象晨起时最明显，对于这种情况，需要注意手部的保暖，能够缓解晨僵的症状。3、狭窄性腱鞘炎也会导致晨起手指僵硬的症状，对于狭窄性腱鞘炎的治疗，以保守治疗为主，可以采取局部理疗，例如冲击波治疗或者采取局部封闭治疗，均有明显的效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/20收听(74752)
手指晨僵可以有多种原因，具体的治疗要根据病因来进行。手指晨僵最多见的是类风湿关节炎，通常发生在... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/09播放(66794)
手指晨僵可以有多种原因，具体的治疗要根据病因来进行。手指晨僵最多见的是类风湿关节炎，通常发生在...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/09播放(66794)
"手指关节劳损、晨僵主要考虑以下两个方面：1、劳累引起的骨性关节炎，常见于中老年患者，特别是手部活动重体力劳动者，表现为手指各个关节的增生病变，手指伸区活动障碍，早晨起来有轻度的僵硬情况，X线检查可以明显的看到各个关节间隙变窄，关节内骨赘形成，骨质增生明显，这种退行性变导致的无法彻底改善，可以口服美洛昔康等非甾体抗炎药，对症治疗改善症状。2、类风湿性关节炎，多见于中青年女性患者，表现为手指关节僵硬、肿胀，而且为对称性、多发性关节出现，晨僵现象明显，活动半小时后僵硬消失，一般检查类风湿性因子阳性，而且症状反复发作并持续出现。这是一个免疫系统，疾病主要是由于免疫复合物沉积于关节腔内导致，在治疗上可以通过药物控制疾病在静止期，常用的药物如美洛昔康等非甾体类消炎药、甲氨蝶呤等改变病情，激素治疗短期内改善急性期症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/23收听(13287)
晨僵的原因主要见于类风湿性关节炎，表现在早晨起床之后小的关节，比如手指以及掌指关节出现晨僵的情况，感觉到僵硬，并且在经过半小时左右的活动时间或者热敷之后，症状就会得到明显缓解。出现这种情况的原因由于类风湿性关节炎形成之后，整个关节处于一种炎症状态，里面有很多的炎性渗出物。这些炎性渗出物中有纤维蛋白，在机体血液循环吸收这些纤维蛋白的过程当中，容易形成关节周围的软组织出现轻度的粘连情况，软组织粘在一起，早晨起床之后就会出现感觉到僵硬。一般经过活动和热敷之后局部筋肉能够得到有效地牵拉，并且保暖之后血循环加速，能够有效地炎性代谢产物的吸收。也能够让周围的软组织充分的处于放松状态，晨僵的情况就能够得到明显好转。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/04收听(86409)
"手指晨僵常见于两种疾病，是类风湿关节炎和骨性关节炎，具体情况如下：1、类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种全身性疾病，可以累及全身多个系统和器官，主要表现为全身对称性多关节肿痛，伴有晨僵，且时间往往在一个小时以上。除了关节受累以外，常合并其他脏器的损害，比较常见的是肺脏，有相当一部分类风湿关节炎的患者合并肺间质纤维化，严重的会出现胸闷气短，在活动后加重。类风湿关节炎目前主要使用免疫抑制剂或者生物制剂，长期维持治疗。2、骨性关节炎：骨性关节炎也可以出现双手晨僵，不过时间往往是在一个小时以内，很少出现关节变形的情况。骨性关节炎主要是以对症治疗为主，比较常用的是非甾体类抗炎药，平时还可以吃改善病情的药物，比如硫酸氨基葡萄糖或双醋瑞因。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/08收听(16327)
晨僵指关节经过一段时间休息，特别在晚上睡觉之后，可能休息时间比较长，再次活动时感觉不灵便的情况... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(94442)
晨僵指关节经过一段时间休息，特别在晚上睡觉之后，可能休息时间比较长，再次活动时感觉不灵便的情况...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(94442)
"晨僵是一种临床表现，指的是病人在早晨起床以后或者长时间不活动以后，在受累的关节处出现僵硬的感觉、活动受限，就像有胶粘的感觉一样，经活动以后或者温暖以后，这种症状可以减轻或者消失，主要见于类风湿关节炎的病人，当然，骨关节炎和纤维肌痛综合征的病人也会有一定程度的晨僵情况。但是，类风湿关节炎的病人，这种症状持续的时间比较长，多在1个小时以上，当类风湿关节炎病人的病情缓解的时候，晨僵的持续时间会缩短，程度也会减轻，所以，晨僵是反映全身炎症严重程度很好的一个指标。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/13收听(93854)
"晨僵主要是用来描述关节炎的特征，它指的是早晨起床后，关节及其周围的僵硬感，称为晨僵。一般当它的持续时间超过1个小时左右的时候，这种情况多数见于类风湿关节炎的患者，它是观察类风湿关节炎活动的一个指标，只是主观性比较强。除了类风湿关节炎可以见到晨僵，其他的关节炎，如骨关节炎也可以见到，但是它晨僵的时间比较短，一般持续15分钟，小于半个小时。反应性关节炎、银屑病关节炎以及结缔组织病，如系统性红斑狼疮，出现关节炎损伤的时候，也可以出现晨僵的状况，它并非特征性的表现，只是对关节炎的临床描述。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(48841)
手晨僵即早晨醒来以后，手僵像被胶粘住不好伸开。不仅是早晨起来，5岁以后也会出现这样的症状。晨僵... 肖玲│太原市中心医院 2020/06/17播放(64041)
手晨僵即早晨醒来以后，手僵像被胶粘住不好伸开。不仅是早晨起来，5岁以后也会出现这样的症状。晨僵...
肖玲│太原市中心医院
2020/06/17播放(64041)
"晨僵是什么症状？通俗的说晨僵就是早晨起来的时候，感觉腰部或者是手部以及其他的部位，感觉比较僵硬，活动起来比较困难，这样的一些症状。它的主要的原因有可能是类风湿性关节炎的一种临床的表现，也有可能是强直性脊柱炎的一种主要的症状。如果出现这种情况，最好到正规医院的风湿免疫科进行检查，化验一下风湿因子或者是风湿四项，让医生根据查体以及化验的结果，来针对性的进行处理。平时应该积极地进行活动以及康复训练，避免这种症状加重，以免影响正常的生活与工作。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(23726)
晨僵，即晨起后病变关节僵硬、疼痛，适当活动后症状明显缓解，多因受累关节周围炎性反应，导致肌肉及... 张勇│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/29播放(64337)
晨僵，即晨起后病变关节僵硬、疼痛，适当活动后症状明显缓解，多因受累关节周围炎性反应，导致肌肉及...
张勇│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/29播放(64337)
晨僵指在长时期关节不活动后，出现关节活动受限、僵硬、胶着的症状，通常在清晨出现。由于经过整夜睡... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(53933)
晨僵指在长时期关节不活动后，出现关节活动受限、僵硬、胶着的症状，通常在清晨出现。由于经过整夜睡...
2021/05/31播放(53933)
北医三院 王雪梅
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