甲状旁腺结节和甲状腺结节的区别在于部位不同，甲状腺结节在甲状腺的内部，而甲状旁腺结节是在甲状腺的旁边，更确切的是甲状旁腺在甲状腺的后面，紧贴着气管，在甲状腺的最后面。甲状旁腺有4枚，包括左叶甲状腺、右叶甲状腺，同时在上极和下极分别有2枚，所以一共有4枚甲状旁腺，这是正常的生理情况。但是，也有异常的情况，甲状旁腺跑到别处去了，像有的甲状旁腺跑到胸骨后面，这种情况也可以发生。

甲状旁腺结节和甲状腺结节可以通过放射性的同位素来发现和鉴别，因为有的时候超声只看到有结节，可能从位置上可以判断结节特别靠后，在甲状腺的背侧。但是无法肯定结节具体是在甲状腺内，还是在甲状旁腺上，因为有时候会在甲状腺组织里长甲状旁腺。此时建议采用放射性核素的方法，进行甲状旁腺的断层显像，当甲状腺完全显影时无法进行区分，但是甲状腺显影逐渐变淡后，如果仍然能够发现放射性的浓聚，此浓聚就应该是甲状旁腺结节。

所以甲状旁腺的诊断，不能仅靠超声波，还需要靠放射性核素，来判断此结节是否是甲状旁腺。当然一些化验检查，如甲状旁腺激素水平升高，也可以帮助判断是否有甲状旁腺的结节、甲状旁腺的腺瘤，进而对其进行诊断和治疗。