上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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小孩囟门分为前囟和后囟，后囟在出生后6周左右闭合，前囟在18个月时闭合，如果有缺钙或其他情况，囟门闭合会延迟。前囟是医生观察小孩颅内情况的一扇窗户，当人体脱水的情况下囟门会凹陷，平时正常状态下没有很大的张力。
当颅内压增高时，囟门鼓起较明显，医生可以通过触摸感受张力变化，通过观察囟门变化，可以明确补液量是否充足。前囟张力比较高，要考虑颅脑病变、颅内积水、颅内占位，此时需要做CT或者核磁共振明确诊断。
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"儿童的脑门即前囟，大部分孩子在出生后一岁到一岁半会闭合，最迟不会超过两岁。前囟随着孩子长大就会逐渐闭合，大部分孩子在出生后一岁到一岁半就会闭合，绝大部分孩子最迟不会超过两岁。前囟是颅骨几片骨头之间的缝隙，通常孩子出生时前囟大概在0.5×0.5-3×3cm之间，这是较合适的范围。对于前囟的检查，其实在儿科是非常重要和有意义的一件事情，不仅大小，张力的变化可能有时也跟一些疾病有关系。如果孩子前囟闭合的特别早，并且去监测孩子头围很小，有可能提示孩子的脑发育不良等问题。如果孩子的前囟闭合特别晚，即前囟闭合延迟，有可能和脑积水、佝偻病或甲状腺功能低下等疾病相关。前囟的张力变化可能也有一些疾病的提示，如果张力增高有可能提示颅高压，如果孩子的囟门凹陷可能提示孩子有脱水。所以要注意监测孩子的囟门大小以及张力的变化、头围等，帮助判断孩子是否生长发育合理。个别孩子囟门早闭属于正常现象，家属要及时观察小儿生长发育情况，如果跟同龄儿没有差别，不用过分的担心。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12收听(38225)
"小孩所谓的脑门，应该是包括前囟和后囟。每个孩子由于生长发育的不同，闭合的时间也是各不相同。一般来讲，孩子的后囟是在生后的6-8周就逐渐的闭合，孩子的前囟是在一岁到一岁半的时候闭合。如果在这个范围之内，应该都是正常的。有些孩子可能会出现前囟比较大，而且愈合的比较晚这种情况，要结合孩子其他的情况，比如有没有出牙延迟、出牙非常少，而且有没有夜间睡眠欠安。如果有这些情况，有可能孩子存在缺钙的情况。"
肖娟│北京协和医院
2020/05/05收听(68454)
"小孩的脑门规范的名称是囟门，囟门分为前囟门和后囟门，前囟门和后囟门闭合的时间不一样，后囟门大多在出生时或出生后1-2个月内闭合，前囟门在生后的一岁半前闭合，具体如下：1、后囟门，后囟门在出生时或出生后1-2个月之内，大多数能够闭合。如果后囟门在出生后的1-2个月仍然没有闭合，就属于闭合的延迟，要及2、前囟门，前囟门相对闭合的比较迟，会在出生后的一岁半之前闭合。如果超过一岁半仍然没有闭合，也属于闭合的延迟。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/10收听(81096)
宝宝脑门又称为囟门，囟门是指婴幼儿颅骨结合不紧密所形成的骨缝间隙，有前囟和后囟之分。后囟门靠近头枕部，是两侧顶骨与枕骨之间的缝形成的三角形间隙，前囟在头顶部，是两侧额与两侧顶骨之间的骨缝而形成的菱形间隙。后囟门多数在孩子出生时或者出生6-8周自行闭合，前囟门要到孩子12-18个月闭合。如果孩子18个月囟门还不闭合，建议到医院检查一下，常见的原因是缺钙。如果孩子缺钙，容易出现囟门闭合延迟的情况。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(97481)
"婴儿有两个囟门，后囟门一般在出生的时候就已经很小，或者已经闭合，最迟在出生后2-3月闭合，前囟则在1-1.5岁闭合。后囟门是由枕骨和两块顶骨形成，一般在出生时闭合，个别婴儿可能要到出生后2-3周闭合，少数婴儿则要到出生后2-3个月。前囟主要由两块顶骨和前额的额骨组成，前囟主要在1-1.5岁可以闭合，如果囟门闭合过晚或过早都属于异常，临床上常见的如宝宝拉肚子、脱水、呕吐、前囟塌陷，个别婴儿如果颅内压增高，有脑炎或者脑膜炎，前囟会膨出，这种异常情况都要及时到医院就诊。部分婴儿最常见的是囟门闭合过晚，常常与缺乏维生素D或者钙有关系，要及时补充钙、维生素D或者鱼肝油。婴儿囟门闭合前可适当出门活动，照射阳光以促进钙的吸收，饮食上应补充高蛋白类食物，如鱼类、肉类等，避免囟门受到剧烈的冲击，不要用手去按压囟门。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/10收听(72467)
"宝宝的脑门什么时候闭合？这一般指的是前囟和后囟，一般的宝宝生下来的时候后囟已经闭合，孩子出生后前囟有大有小，一般呈棱形，以对边中点的连线判断囟门的大小，一般是1.5x1.5cm，最大的是2.5x2.5cm。前囟一般在生后10个月开始关闭，个别的囟门大的可以延迟到1-1.5岁关闭。总之，前囟门的关闭时间要根据出生时囟门的大小判断，有的时候孩子生下来囟门就比较小，很可能关闭的稍微早一些，但总体是10-11个月，一般最晚一岁半就要闭合了。如果囟门关闭的晚，要考虑是不是有佝偻病，如缺乏钙、维生素D，可以出现囟门关闭的延迟。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/07收听(81626)
"囟门多数在生后一岁到一岁半闭合，个别宝宝可以推迟至两岁。囟门可以反映颅骨的骨化程度，如果在出生后囟门闭合过早，如在生后2-3个月内囟门闭合则有可能为小头畸形。如果囟门过大，要注意维生素D缺乏性佝偻病、脑积水等，所以要定期体检进行头围测量。在生后数月，囟门随头围的增大而增大，六个月以后会逐渐缩小。囟门饱满时多见于颅内压增高，囟门凹陷时多见于严重脱水及营养不良现象。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/06收听(71741)
"宝宝的囟门有前囟门和后囟门，两个囟门。正常情况下，宝宝出生时后囟门很小或者已经闭合，仅能容纳一个小指尖大小。一般的后囟门最迟在生后6-8周就闭合。前囟门出生时的斜径大约在1.5-2.5cm，出生以后，随着头部的发育，头位逐渐增大，前囟门也会有增大。生后6个月以后，随着囟门逐渐的骨化而逐渐变小，通常前囟门一岁到一岁半闭合。如果出生时宝宝的头位小，出生后5-6个月前囟门就闭合，我们叫囟门早闭，容易引起小头畸形。如果宝宝的前囟门到一岁半仍然没有闭合，我们叫囟门闭合延迟。出现这两种情况，都需要我们及时到医院去看医生寻找原因。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/25收听(97087)
"大多数的宝宝且囟门应于出生后18-24个月闭合，有个别宝宝闭合会稍晚一点，但只要体重、身长、头围和神经系统发育正常，就不需要担心。家长不要过于关注囟门的大小，而是应该持续的监测孩子头围的增长，如果头围的增长正常，其实孩子囟门早闭合、晚闭合都是没有问题的。但是早闭合和晚闭合还是有一定的时间限度，且囟门闭合，平均时间是18个月，但是在一岁到两岁之间闭合都是很正常的。如果孩子囟门闭合时间没有超过两岁，家长没有必要过于担心；如果快两岁了，囟门还没有闭合，就应该马上去看医生了。"
王辉│锦州市中心医院
2018/07/25收听(98231)
宝宝囟门什么时候闭合最好，生下来宝宝的后囟门大多数闭合了，前囟门是10-11个月左右闭合，最迟的时候是1-1.5岁半闭合，最好的时间是10-11个月闭合。如果闭合晚了或者闭合早了，都是有异常的，有的孩子生下来先天性的就是囟门比较小，闭合的时间就快，但是最佳时间是10-11个月。如果闭合超过1-1.5岁还有没有闭合要查明原因，闭合晚的常见原因是缺钙和维生素D，佝偻病可以引起孩子囟门持续不闭合，这时候要吃钙和维生素D，促进宝宝囟门的闭合。有条件的可以多晒太阳，加速维生素D和钙的吸收，也可以促进宝宝囟门的闭合。
2020/03/12收听(43779)
儿童囟门闭合晚，可能存在以下原因：1、维生素D缺乏：儿童出生后需要补充足量维生素... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/21播放(85316)
儿童囟门闭合晚，可能存在以下原因：
1、维生素D缺乏：儿童出生后需要补充足量维生素...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/21播放(85316)
"婴儿囟门分前囟门和后囟门，前囟一般1岁半左右闭合，最迟不超过2岁，而后囟门可能出生时即已经关闭。前囟门大小及前后囟门关闭时间，能够反映颅骨生长和发育情况。出生时后囟门很小或已经关闭，最迟大约在6-8周龄闭合。前囟出生时大约1-2cm，随着颅骨增长增大，6个月龄左右逐渐骨化变小。前囟检查在儿科临床较为重要，可反映一些疾病状况，如脑发育不良时头围缩小，前囟小且关闭早，甲状腺功能减退时前囟囟门闭合延迟。婴儿在未关闭囟门期间家长应注意保护，以防大脑遭受损伤。给婴儿洗头时囟门处可以洗，但动作要轻柔，不能用手指抓挠，洗头水不能过热，要用温水。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(15395)
"小孩头骨由于骨缝未长满，就形成了两个比较大的间隙，分别是前囟门和后囟门。前囟门闭合时间是孩子一岁到一岁半，后囟门有的宝宝出生就闭合了，最迟生后6-8周闭合。前囟门是由两侧额骨与两侧顶骨形成的，呈菱形，位于头骨矢状缝的前段，在宝宝刚出生时因头部发育，宝宝头围增大后前囟门也会增大，至生后六个月，随着颅骨逐渐骨化逐渐变小，一岁到一岁半时闭合。后囟门位于矢状缝后端，由两侧顶骨与枕骨之间的骨缝形成，呈三角形，因间隙小，有的宝宝出生就闭合了。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/29收听(58293)
"小孩囟门什么时候闭合？我们要搞清楚什么叫囟门。囟门实际上是小孩头部颅骨，包括额骨、顶骨、枕骨之间的缝隙，就是前囟，是指额骨和顶骨之间的缝隙，而顶骨和枕骨之间的缝隙叫后囟。一般我们说的囟门指的大部分是前囟，因为前囟闭合比后囟要晚，一般后囟是在出生后2-3周，2-3个月就可以闭合了，而前囟一般是在1岁到1岁半才闭合。不管囟门出现早闭还是晚闭，都有问题。如果出现早闭，很可能会出现小头畸形，影响颅脑发育，或者是因为颅脑发育迟缓，导致的囟门早闭、颅缝早闭肯定有问题。颅缝晚闭也有问题，一般是因为佝偻病或者甲状腺功能低下或者脑积水造成。不管是什么病变，都需要找医生就诊，弄清楚早闭或者晚闭的原因，给予相应的治疗，避免出现严重的后果。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/18收听(66917)
人类有两个囟门，一个叫前囟，一个叫后囟，小孩后囟一般出生6周就闭合了，而临床上往往讲最多的还是... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/06播放(59630)
人类有两个囟门，一个叫前囟，一个叫后囟，小孩后囟一般出生6周就闭合了，而临床上往往讲最多的还是...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/06播放(59630)
"正常情况下，新生儿出生时后囟门很小或者已经闭合，出生6个月以后，随着前囟门逐渐地骨化而逐渐变小，通常1-1.5岁闭合。新生儿的脑门包括前囟门和后囟门，后囟门一般最迟在新生儿6-8周的时候闭合，前囟门一般在新生儿6-12个月左右的时候基本闭合，到宝宝2岁的时候就要完全闭合，如果在宝宝1岁之前前囟门就闭合，可能会导致宝宝头过小，影响大脑的发育。孩子大脑发育不良的时候，孩子的头围缩小，前囟可以很小，闭合可以过早，而在脑积水、甲状腺功能减退时，前囟门的闭合会延迟。前囟门的检查在儿科的临床非常重要，一些疾病的状态，比如脑炎、颅内出血、颅内占位性病变，可以造成颅内压的增高，这时孩子的前囟可以比较饱满，而在严重的呕吐、腹泻等情况下造成脱水时，可以表现为前囟的凹陷。通常囟门闭合后宝宝乳牙已逐渐长出，咀嚼和消化能力也渐渐成熟，所以饮食也应该更加丰富，而且这时的宝宝生长发育快，对外界充满了好奇，适量的户外运动可以促进宝宝对钙的吸收，同时也锻炼了皮肤和呼吸道黏膜的功能。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/19收听(51838)
"小孩子囟门闭合的时间在一岁到一岁半之间都是正常的，在一岁之前闭合医学上称为囟门闭合过早，这容易导致小颅畸形、大脑发育受限、脑容量不足，会引起智力、运动等障碍。如果两岁后囟门不闭合称为囟门闭合延迟，其常见、严重的原因是脑积水。除此之外，囟门闭合的早晚还与下列几种因素有关系：第一、是遗传因素，家族中尤其是父母亲的囟门闭合时间有关系。第二、是宝宝的微量元素状态，尤其是钙、磷元素，其是颅骨矿化的主要物质之一，缺乏易致闭合延迟。第三、是宝宝的营养状态，大脑发育、颅骨的矿化均与营养素均衡有关，各种营养不良均导致闭合延迟。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/04/27收听(91000)
脑门闭合太早常见以下情况：1、正常情况：孩子脑门闭合存在个体差异，大部分出生后前... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/02播放(93942)
脑门闭合太早常见以下情况：
1、正常情况：孩子脑门闭合存在个体差异，大部分出生后前...
2021/08/02播放(93942)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1个月或40多天左右即可闭合，前囟一般较大，有... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(98363)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1个月或40多天左右即可闭合，前囟一般较大，有...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(98363)
"在宝宝颅骨发育过程中，除头围外，尚需根据前、后囟门关闭及骨缝闭合的时间衡量颅骨的骨化程度。前囟门为额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时斜径为1.5cm-2cm，在生后数月随头围增大而变大，6个月以后逐渐缩小。一般到生后12-18个月闭合，个别儿童可以推迟到2岁左右。后囟门由顶骨与枕骨的骨缝构成，呈三角形，在出生时或出生后2-3个月内闭合。囟门早闭见于头小畸形；囟门迟闭要区别维生素D缺乏性佝偻、脑积水、甲状腺功能减低症等。前囟门饱满见于颅内压增高，囟门凹陷见于严重的脱水及营养不良。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/01收听(46006)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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