难产需不需要剖腹产，要具体问题具体对待，难产的因素有很多，具体如下：
1、产力异常：如果出现产力异常，比如子宫收缩乏力，可以用加强宫缩的药，最常用的是催产素，可以加强宫缩，使产程进展的更好；
2、产道异常：如果产道异常，比如骨产道异常，这种患者一般要选择剖宫产。如果软产道异常，比如阴道纵隔，可以做阴道纵隔切开术，则不需要剖宫产；
3、胎儿因素：如果多胎、双胎或者胎儿比较大，考虑巨大儿的，一般建议行剖宫产术分娩；
4、先露异常：比如枕横位、枕后位，可以在产程中做徒手转胎位，也可以经阴道试产；
5、精神因素：安慰产妇，进行心理疏导，不一定非要选择剖宫产。
