怀孕46天没有胎心、胎芽是否正常，需具体情况具体分析，如根据女性月经是否规律判断，具体如下：
1、月经非常规律：对于月经周期为28天、月经期为4-5天的孕产妇，停经46天即接近7周，此时大部分孕产妇可看到胎心、胎芽。但由于每个人排卵时间、同房时间不同，可存在一定差异；
2、月经不规律：孕妇排卵时间更不确定，需要根据B超推算末次月经、孕周，停经46天可能看不到胎心、胎芽。若血HCG和孕酮数值均在正常范围内，可等待1周后再进行B超检查，明确胎心、胎芽情况。
因此判定怀孕是否存在异常情况，主要需结合早孕期间B超、血HCG、孕酮、孕产妇月经周期综合考虑，不建议单纯根据停经月份，判断是否出现胚胎停育以及胚胎发育情况。
