后脑勺扯着痛并不是一种特异性疼痛，只指某些疾病。很多原因可以引起后脑勺扯着痛，具体原因如下：
1、脑内疾病：如肿瘤、脑内血管炎、线粒体脑肌病等脑内代谢性疾病、急性的脑血管病、脱髓鞘病变、多发性硬化等，都可以出现后脑勺扯着痛的症状；
2、枕大神经痛：部分常见的疾病脑内没有器质性病变，但是这些患者也会出现后脑勺扯着痛，如枕大神经痛。枕大神经痛的患者常出现的是针刺样的、牵扯样的疼痛，在枕大神经出口处按压时出现按压痛，常在免疫力低下、熬夜、疲劳、吹凉风时容易发作；
3、颈源性头痛：还有一个常见的原因是颈源性头痛，在脑内也没有器质性疾病，常表现为C1-C3的颈椎出现了异常，患者常出现后脑勺扯着痛，同时伴有眶部疼痛，神经阻滞治疗能够取得比较好的疗效。
