北京大学人民医院
心血管内科
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高胆固醇是指血里面的总胆固醇水平增高,正常成人的参考范围值是2.8-5.2mmol/L,如果总胆固醇的数值>5.2mmol/L,就认为是高胆固醇。总胆固醇高常伴有低密度脂蛋白胆固醇高,对血管有明显损害,主要损害是引起动脉粥样硬化和动脉粥样硬化相关的心血管疾病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,以及脑血栓、颈动脉狭窄、股动脉狭窄等,都是总胆固醇或者低密度脂蛋白胆固醇增高的危害。
目前治疗上最常用的降低胆固醇药物是他汀类降脂药,这一类药物在临床上已经应用几十年,它是通过抑制肝细胞内胆固醇的合成来起作用。这类药物已经被证实效果很好,无论是从一级预防角度,还是二级预防角度都有好处,能够预防冠心病的出现,也能够使冠心病患者的病情稳定。
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"胆固醇是血脂的一种,血清中胆固醇升高又称为血脂异常,其中单纯胆固醇升高又称之为高胆固醇血症。高胆固醇血症根据病因可以分为原发性高胆固醇血症和继发性高胆固醇血症,其中原发性的高胆固醇血症是由于单一基因或者是多个基因突变所导致,多具有家族的聚集性,有明显的遗传倾向。单一基因突变者在临床上又称为家族性的高胆固醇血症,比如像编码低密度脂蛋白受体基因的功能缺失性突变,就可以导致家族性的高胆固醇血症。继发性的高胆固醇血症主要是由于其他疾病或者药物所导致,其中可以引起高胆固醇血症的疾病包括甲状腺功能减退症、肾病综合征等等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/18收听(60861)
"高胆固醇的症状也就是高血脂的症状,存在高血脂的患者,如果是轻度的高胆固醇血症,有可能不会有任何的不舒服症状,患者往往没有任何临床表现。如果是严重的,患者可以表现为头晕、头痛、胸闷、乏力、肢体发麻等不舒服的情况,建议患者当出现以上表现的时候,最好要化验血脂,明确目前血脂的严重程度,必要的时候启动降脂药物治疗,还有一些患者甚至可以出现嗜睡,一定要积极的控制好血脂。还有一些人长期高血脂,可能还会导致脂肪肝、肝硬化甚至肝癌的发生,患者可能还会出现肝脏区域的疼痛,或者恶心、呕吐、食欲不振等异常的表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(25608)
"高胆固醇的治疗方式,第一步,需要改善生活方式,多运动,多锻炼身体,减轻体重,低盐、低脂饮食。不要吃太多含有脂肪多的食物,比如鱼肉、鸡肉等食物,多吃蔬菜和水果,尤其是当季新鲜的蔬菜和水果。患高胆固醇血症的病人,需要口服降血脂药物治疗,比如他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物),还有依折麦布可以抑制肠道对胆固醇的吸收。如果除了患有高胆固醇,还患有高血压、高血糖、肥胖、吸烟中的两项或者以上,还需口服抗血小板药物一级预防治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(71458)
高胆固醇食物通常指含有胆固醇相对比较高的食品,常见的是动物内脏,属于高胆固醇食物。对于高胆固醇... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(72709)
高胆固醇食物通常指含有胆固醇相对比较高的食品,常见的是动物内脏,属于高胆固醇食物。对于高胆固醇...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(72709)
富含高胆固醇的食物具体如下:1、动物大脑,如猪脑子、羊脑子,猴脑子等;2、... 李帮清│北京大学人民医院 2020/04/04播放(54675)
富含高胆固醇的食物具体如下:1、动物大脑,如猪脑子、羊脑子,猴脑子等;2、...
李帮清│北京大学人民医院
2020/04/04播放(54675)
"高胆固醇血症需要根据血脂的水平而决定是否给予药物治疗,一般高胆固醇血症包括两方面的治疗,轻度的高胆固醇血症建议患者积极的给予饮食控制,平时注意生活方式的改变,尽量多吃青菜、水果,少吃动物的内脏、蟹黄等含胆固醇高的食物,适量运动。中度或者高度血脂升高的患者,建议尽早的服用他汀类药物,将血脂控制在合理的水平,避免心脑血管事件的发生,在服药的同时,一定要控制好生活方式,积极的改善饮食结构。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(53534)
高胆固醇血症是一种代谢性的疾病,因体内缺乏代谢胆固醇的酶,所以高胆固醇血症的治疗需要注意以下几... 刘婧│银川市第一人民医院 2019/07/24播放(97503)
高胆固醇血症是一种代谢性的疾病,因体内缺乏代谢胆固醇的酶,所以高胆固醇血症的治疗需要注意以下几...
刘婧│银川市第一人民医院
2019/07/24播放(97503)
高胆固醇的食物主要包括蛋黄,如鸡蛋、鸭蛋的蛋黄,以及蟹黄,还包括动物的内脏,如动物的肝脏、肠道... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/08/22播放(93208)
高胆固醇的食物主要包括蛋黄,如鸡蛋、鸭蛋的蛋黄,以及蟹黄,还包括动物的内脏,如动物的肝脏、肠道...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/08/22播放(93208)
高胆固醇食物包括以下几类:1、动物大脑:包括经常吃到的动物大脑,如猪脑、羊脑、牛... 张晓伟│河北省人民医院 2023/04/20播放(87288)
高胆固醇食物包括以下几类:
1、动物大脑:包括经常吃到的动物大脑,如猪脑、羊脑、牛...
张晓伟│河北省人民医院
2023/04/20播放(87288)
胆固醇高的食物如下:1、动物内脏:通常是一些动物的内脏,比如经常吃到的猪肝、鸡肝... 张晓伟│河北省人民医院 2023/05/04播放(96618)
胆固醇高的食物如下:
1、动物内脏:通常是一些动物的内脏,比如经常吃到的猪肝、鸡肝...
2023/05/04播放(96618)
"高血压和高胆固醇是两个不同的概念,高血压是动脉血液流动过程中血液对动脉血管壁的侧压力升高,一般≥140\/90mmHg为高血压,高胆固醇血症为患者血清中血脂异常、胆固醇升高。高血压患者应该正规口服降压药物,监测血压,低盐、低脂饮食,防止并发症发生。高胆固醇血症患者应该清淡饮食,定期复查,必要时给予调脂药物治疗。如果患者同时患有高血压和高胆固醇血症,可能会加速动脉粥样硬化,应该正规进行降压、调脂治疗,把血压降到理想状态,把血脂降为正常,并注意生活规律,戒烟、戒酒,限制盐的摄入,盐的摄入每日要小于6g,并少食腌制食品和肥肉等食物。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2020/03/05收听(49338)
高胆固醇患者除高胆固醇食物以外,其他食物都可以常规吃,比如新鲜的蔬菜和水果、主食、蛋奶,这些食... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(77281)
高胆固醇患者除高胆固醇食物以外,其他食物都可以常规吃,比如新鲜的蔬菜和水果、主食、蛋奶,这些食...
2023/05/18播放(77281)
高胆固醇如果只是轻度的升高,建议患者可以通过低盐低脂的饮食,运动减肥,多吃新鲜瓜果蔬菜,很有可能就将胆固醇恢复到正常水平。但是如果通过合理的饮食、运动减肥之后,仍然存在血脂升高的现象,建议患者可以服用他汀类的降脂药物,他汀类的降脂药物主要是指阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等这类药物,有助于降低血脂,尤其是有心血管疾病的患者,更加适合服用他汀类的降脂药物,不但能够降低低密度脂蛋白、降低胆固醇,还可以升高高密度脂蛋白,同时还具有稳定斑块,改善血管内皮功能的作用,是心血管疾病的二级预防用药。在应用他汀类降脂药物的基础上,还可以联合应用胆固醇吸收抑制剂,比如依折麦布类药物,会收获更好的疗效。在降低血脂的同时,可以进一步查明导致高胆固醇的原因,比如是否患者存在有糖耐量异常、糖尿病、肾病综合征、肝功能异常、甲状腺功能减退等问题,所以继发的引起了胆固醇升高。
2018/10/31收听(25375)
"高血脂、高胆固醇,需要吃低脂饮食、低能量的饮食,多吃新鲜的水果、蔬菜以及含脂肪比较低的食物,要高蛋白质饮食,不能吃肥厚腻的饮食。如果明显偏高,要使用降脂药物进行治疗,降脂代表药物首先选用他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀钙、洛伐他汀,这些药物进行降脂治疗。可以使用贝特类的降脂药物,代表药物有非诺贝特、苯扎贝特等降血脂的药物进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/24收听(70283)
"甘油三酯高而胆固醇正常,多见于饮食结构不均衡,饮食过于油腻或缺乏运动,首选贝特类调脂药物,常用如非诺贝特、苯扎贝特。除了用药之外,还必须坚持生活方式的干预,做到低盐、低脂、低糖、清淡饮食,多进行新鲜的蔬菜、水果,补充膳食纤维且戒烟、酒。每日要保持30分钟左右中等强度的体育运动,使体重达到标准体重,运动要长期坚持。甘油三酯过高还有导致急性胰腺炎的风险,所以一定要引起重视,由于调脂药物对肝脏功能影响较大,所以定期监测肝功水平。贝特类还能够增强抗凝药物作用,所以应用抗凝药时注意减少剂量,禁用于肝肾功能不全及孕妇、儿童、哺乳期的妇女。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/10收听(43095)
"临床上高胆固醇血症的患者,不建议进食含胆固醇丰富的食物,比如蛋黄、鱼籽、动物内脏、鱿鱼等。高胆固醇血症的患者,需要在医生的指导下清淡饮食,进食含胆固醇低的食物,比如蛋清、海鲜、青菜等食物。另外,根据胆固醇升高的严重程度,以及是否存在心脑血管其他高危因素的情况,要给予他汀类的药物软化血管治疗。高胆固醇血症为动脉粥样硬化的高危因素,长时间高胆固醇血症可以引起动脉粥样硬化,出现心脑血管疾病的风险明显增加,比如冠心病、脑梗塞、下肢动脉硬化闭塞的发生风险明显增加。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2021/06/01收听(43311)
高血脂和高胆固醇可以导致脂肪肝,也可以诱发胰腺炎,而更重要的是会导致动脉粥样硬化的发生和发展。动脉是给各个重要脏器供血、供氧的重要通道,一旦出现内皮细胞的凋亡,脂质就会在内皮细胞下沉积,导致动脉粥样硬化斑块隆起,会影响血管给各个重要脏器的供血和供氧。一旦体内的血脂和胆固醇超标,尤其是低密度脂蛋白胆固醇超标,就会导致动脉粥样硬化发展速度加快。如果出现脑动脉粥样硬化,可能会导致脑梗,而冠状动脉粥样硬化就可以导致不稳定型心绞痛,甚至心梗的发生。因此高胆固醇、高血脂的危害比较大,希望大家在日常生活中关注血脂的指标。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/08收听(30086)
高血脂、高胆固醇血症,在临床中没有特殊症状。如果不加干预,可能发展为动脉粥样硬化。如果发展为冠... 韩小花│山西省人民医院 2020/12/17播放(50235)
高血脂、高胆固醇血症,在临床中没有特殊症状。如果不加干预,可能发展为动脉粥样硬化。如果发展为冠...
韩小花│山西省人民医院
2020/12/17播放(50235)
"高胆固醇是高脂血症当中的一种类型,高胆固醇血症通常与遗传背景、生活环境以及生活方式有很大关系。高胆固醇血症对人体而言,主要是容易造成血管方面的损伤,容易诱发心脑血管疾病。因为在高胆固醇时,尤其在低密度脂蛋白胆固醇升高时,人体会出现动脉血管粥样硬化样改变,动脉粥样硬化改变是很多疾病,如冠心病、脑梗死的发病基础。所以,针对高胆固醇血症应该予以重视。首先在饮食上,尽量不要吃得过于油腻,控制好总热卡。同时建议高胆固醇血症的患者要适当选择运动,建议以有氧运动为主。当然,除了饮食控制、运动结合以外,建议必要时还应该在医生指导下,进行高胆固醇血症的药物治疗。通常选择的药物为他汀类药物,在治疗过程中,要监测血脂变化以及肝功能、肌酶谱。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/24收听(84928)
"高胆固醇的患者可以吃红薯,红薯中含有丰富的膳食纤维,可以促进肠道蠕动,促进血脂排泄。高胆固醇的人群在平时的饮食中,应当避免进食动物内脏,如鱼籽、蟹黄等胆固醇含量高的食物,尽量少吃肥肉、奶油、花生、腰果等脂肪含量高的食物,尽量少吃蛋糕、甜点等糖分高的食物。同时,要戒烟,还要积极戒酒。在日常生活中应避免暴饮暴食,尽量将体重维持在正常水平。此外,还要注意饮食调理虽然对高胆固醇血症的控制有一定的积极意义,但不能完全替代药物治疗。若胆固醇升高明显,应该积极就诊,医生会根据每个人的具体情况,制定最恰当的治疗方案。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2021/06/04收听(56949)
北医三院 王雪梅
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