中国人民解放军总医院
心血管内科
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中度高血压较为安全、有效的治疗方法是第一时间到高血压门诊就诊,在专业的高血压医生的指导下长期,甚至是终生口服降压药物。目前在临床中安全而且有效的降压药物分为以下五大类:
1、利尿剂:代表药物有呋塞米、托拉塞米等;
2、β受体阻滞剂:代表药物有倍他乐克(酒石酸美托洛尔)、琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等;
3、钙离子拮抗剂:代表药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等;
4、血管紧张素转化酶抑制剂:代表药物有培哚普利、马来酸依那普利、福辛普利等;
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物有厄贝沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦和缬沙坦等。
患者具体选用药物种类、服用时间、服用剂量要听从专业的高血压医生的临床指导。在服药期间要密切监测血压,并做好详细记录,定期到高血压门诊进行复查、随访,必要时进行24小时的动态血压监测。
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"中度高血压是指患者血压已经达到了高血压病二级,高血压病二级时建议服用降压药物治疗。如果是比较顽固的高血压病二级,往往需要联合两种以上的降压药物,如果仅仅是偶尔血压升高,达到了高血压病二级,可以以一种降压药物为主,同时要避免血压升高的各种诱因,比如情绪激动、熬夜或者生气、久坐、缺乏运动、肥胖等。中度高血压患者在服用降压药物治疗的时候,还要定期监测血压,因为要有很多药物在服用一段时间之后会出现血压的突然降低,这时就要适当的减量了。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/18收听(10773)
"中度高血压也就是二级高血压,是指收缩压在160-179mmHg,和(或)舒张压在100-109mmHg。该类患者一定要积极服用相关的降压药物,建议选择长效的一线降压药物,比如口服钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、普利类或者沙坦类药物,相对而言都比较适合二级高血压患者。如果单独服用其中任何一类药物,患者血压不能达标,建议可以联合用药降低血压。钙通道阻滞剂的代表性药物有氨氯地平、非洛地平;普利类或者沙坦类代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等;利尿剂代表性药物主要是氢氯噻嗪。除了口服药物之外,还要结合生活方式上的干预治疗,建议患者平日里要注意低盐、低脂饮食,坚持运动、减肥,戒烟戒酒,规律作息,保持心情愉悦,这样才可以更好的改善高血压病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/11收听(19174)
"中度高血压的患者治疗时要注意个体化的原则,也就是用药时要根据个人的情况制定具体化治疗方案,要根据患者的体质、年龄、血压、靶器官受损等情况综合治疗,用药原则不能盲目随意的改药,在治疗的时候应该坚持长程用药,不能血压降低到一定的时候就擅自的减量,或者擅自的改药。在中度高血压治疗的时候,应该可以应用联合用药的方式进行治疗,并且应该定期监测患者的血压,而且在注意减量和减少用药的时候,一定需要行序渐进,需要有减量的过程,在饮食上还应该注意低盐、低脂饮食。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(19809)
中度贫血是指血红蛋白浓度在60-90g/L之间的贫血。在临床上,中度贫血可见于多种类型的贫血性疾病,比如常见的缺铁性贫血患者就可以出现中度贫血的情况,在临床上比较常见,对于中度的缺铁性贫血患者,首先要在饮食上多进食含铁丰富的食物,比如动物的肝脏、猪血、羊血等等。同时最有效的方法是补充铁剂治疗,口服二维亚铁颗粒、三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片等。如果铁剂不能耐受或吸收不良,还可以静脉补铁,可应用蔗糖铁。另外,如果是巨幼红细胞性贫血引起的中度贫血,就可以补充叶酸,补充维生素B12治疗。中度贫血可见于多种疾病,要根据不同的病因给予不同的治疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30收听(98648)
根据患者血红蛋白计数不同,可将贫血分为重度贫血、中度贫血与轻度贫血。中度贫血指血红蛋白计数为6... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/09播放(88786)
根据患者血红蛋白计数不同,可将贫血分为重度贫血、中度贫血与轻度贫血。中度贫血指血红蛋白计数为6...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/09播放(88786)
宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎主要是以抗生素治疗为主,需要覆盖沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的抗生素,比如头孢类联合阿奇霉素使用。对合并有细菌性阴道病的患者需要同时治疗细菌性阴道病,否则将导致宫颈炎持续存在,对于慢性宫颈炎症的患者,需要做宫颈分泌物的检查,对于有沙眼衣原体或者淋病奈瑟菌感染的患者,也是需要以抗生素治疗为主。对于有宫颈糜烂伴有接触性出血的患者,需要做宫颈癌筛查,除外宫颈上皮瘤样病变,甚至早期宫颈癌的可能性。如果仅仅表现为宫颈糜烂并没有炎症表现,那么就考虑是生理性糜烂,一般不需要处理。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/08/18收听(37897)
"目前我国的正常血压指收缩压<120mmHg、舒张压小于80mmHg。高血压的轻度、中度和重度是根据血压水平分类和定义的。中度高血压是2级高血压,血压水平是收缩压为160-179mmHg和(或)舒张压为90-99mmHg。高血压的诊断、治疗不能只依据血压水平,还要进行心血管的综合风险评估并分层,这样才能优化降压治疗方案,精准的血压控制目标和综合管理。总之,一旦明确诊断为高血压要在医生诊治下进行评估,选择个体化的治疗方案。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/02/28收听(29284)
"中度抑郁症治疗的方法目前以药物治疗为主,心理治疗为辅。中度抑郁症患者社会功能会受到一定的影响,可能尚能应对一定的学习、工作或社交,但是会出现效率下降,自尊心比较低,如果不赶快治疗可能会发展成重度的抑郁症。药物治疗主要是应用抗抑郁剂,比如新型的抗抑郁剂,如帕罗西汀、西酞普兰等,还有传统的抗抑郁剂,如多塞平、阿米替林、曲唑酮等。中度的抑郁症患者还伴有躯体的症状,比如精力不足、疲乏无力、睡眠障碍、饮食不好、早醒。可以联用抗焦虑药,比如苯二氮卓类的抗焦虑药,如地西泮、阿普唑仑,还有非苯二氮卓类的抗焦虑药,如丁螺环酮、坦度螺酮等。有的临床用药发现小剂量的抗精神病药物,也对躯体症状有好的效果,比如奥氮平、喹硫平等。心理治疗主要在药物治疗的同时,针对患者的心理因素和社会环境因素进行干预和调整,可以提高患者的自尊心、自信心,提高药物治疗的依从性。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/23收听(93432)
中度脂肪肝和轻度脂肪肝的治疗方法基本上一致。中度和轻到中度的脂肪肝,常常是要改变生活方式,目前... 李广明│郑州市第六人民医院 2019/06/10播放(50330)
中度脂肪肝和轻度脂肪肝的治疗方法基本上一致。中度和轻到中度的脂肪肝,常常是要改变生活方式,目前...
李广明│郑州市第六人民医院
2019/06/10播放(50330)
"脂肪肝是指脂肪颗粒异常的沉积在正常的肝脏组织细胞内,使肝脏的形态学发生变化。如果脂肪肝达到中度,首先一定建议患者进行肝功的检查,明确患者转氨酶是否因脂肪性肝炎而升高,如果转氨酶升高,临床上常用的治疗方案有静点药物,比如还原型谷胱甘肽或者多烯磷脂酰胆碱,另外可以选择口服的药物,有水飞蓟宾。其次,脂肪肝的患者建议尽量避免过多的食用高糖、高脂、高胆固醇以及动物的内脏、戒酒等,通过饮食的调整,可以减少肝脏对于营养物质异常的吸收。可以进行适量的运动,建议患者可以进行慢走或者游泳。"
孙科│哈尔滨市传染病医院
2019/01/25收听(53187)
"中度牙周炎的治疗方法如下:1、基础治疗,也就是进行洁治、刮治、根面平整,去除龈上牙石、龈下牙石和病理性牙骨质,使牙面保持光滑,防止牙菌斑再次附着。对病人进行卫生宣教,回家以后认真刷牙控制菌斑、抑制炎症。建议在每次进餐以后加上睡觉前都采用巴氏刷牙法,认真刷牙就可以去除牙颈部附着的食物残渣、软垢和牙菌斑。2、在炎症控制以后,可以根据不同的情况进行相应的治疗。如果有牙齿缺失,可以进行修复治疗。如果有牙齿松动,可以进行牙周夹板固定。如果有牙齿移位,可以进行正畸治疗。如果有牙龈开裂,有的也可以采用牙周手术治疗。如果有早接触、咬合创伤,也可以进行调颌。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(36157)
"中度高血压也叫做二级高血压,是指患者的收缩压在160-179mmHg之间,或舒张压在100-109mmHg。对于这样的高血压,在结合生活方式干预改善的同时,要结合口服降压药物治疗。患者可以口服一线长效的降压药物,有助于将血压控制的更加平稳。相对而言,一线长效的降压药物不良反应也比较少。还要查明导致高血压的原因,比如是否是由于肾上腺占位、肾血管狭窄、头部占位等导致。如果最终未发现病因,考虑原发性高血压。"
2019/08/01收听(36032)
"高血压分为Ⅰ-Ⅲ级:Ⅰ级高血压为收缩压140-159mmHg,舒张压为90-99mmHg;Ⅱ级高血压为收缩压160-179mmHg,舒张压为100-109mmHg;Ⅲ级高血压为收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。按高血压分级,中度高血压应为Ⅱ级高血压,属于中等严重程度的高血压。但高血压是否严重还要看患高血压的同时是否伴有以下危险因素,如男性年龄大于55岁、女性年龄大于60岁、吸烟、高血脂、心脑血管病家族史、肥胖等,如果伴有3个以上的危险因素,则为高血压病高危组,如果伴有糖尿病或心、脑、肾的并发症,则为高血压病极高危险组,预示着10年内心、脑血管病发病的危险性明显升高。所以在积极控制高血压的同时,应积极控制伴发的危险因素。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/07/19收听(67180)
"中度高血压可以采用以下治疗措施:1、养成良好的生活方式:包括低盐、低脂肪饮食,戒烟限酒,食盐的摄入量最好维持在6g\/d以下,动物的内脏、蛋黄、肥肉等脂肪含量高的食物要适当控制摄入。2、适当运动:特别是多做有氧运动,可以增加热量的消耗,保持体重在合适的范围。3、使用降压药物:经果上述措施治疗后血压仍然没有得到良好控制,这种情况下可以选择长效的降压药进行治疗,包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,都可以使用,使血压控制到合适的范围。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/15收听(65638)
"按我国目前采用的血压分类水平和定义,在未使用降压药物的情况下,根据血压升高水平,将高血压分为1级(轻度)、2级(中度)和3级(重度)。中度高血压的血压范围为收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg。无论是轻度、中度、重度高血压,都是心血管病的危险因素,都要积极治疗。一旦血压升高,要采取非药物治疗、改变生活方式和药物治疗。非药物治疗要健康的生活方式,如戒烟、限酒、坚持适量体力活动、合理膳食、节制饮酒、保持适宜体重、心理平衡。这是高血压治疗的重要手段,应连续贯穿高血压治疗全过程。在健康生活方式干预的基础上,血压仍然大于等于140\/90mmHg,采取个体化原则,使用药物治疗使血压达标。"
2020/04/14收听(49786)
治疗高血压的方法有非药物治疗及药物治疗。非药物的治疗主要是通过生活方式干预达到降压目的。患者应... 张妮│北京医院 2018/09/11播放(57100)
治疗高血压的方法有非药物治疗及药物治疗。非药物的治疗主要是通过生活方式干预达到降压目的。患者应...
张妮│北京医院
2018/09/11播放(57100)
"实际上高血压是一种生活方式病,不良生活方式和行为是高血压发生的最主要的危险因素。所以对于高血压来说,改善不健康的生活方式是其中很重要的一个部分,就是要合理的膳食,控制体重,戒烟限酒,要适当的运动以及心理平衡。在改善生活方式的基础上,高血压的治疗方法还有一个就是坚持长期的药物的治疗。选择适合自己的药物,把血压控制在目标血压值以内,这样才能改善长期的生活质量。"
齐欣│北京医院
2017/08/28收听(11814)
"高血压属于慢性非传染性疾病。这类疾病的治疗基本包括三个方面,生活方式、药物治疗、非药物治疗,非药物治疗就是手术。首先生活方式,适度的活动、保证休息、维持情绪平稳、低盐、低脂饮食、戒烟限酒等,是治疗高血压的前提;第二是药物治疗,常用的有五大类降压药物,每一大类中就包括很多种降压药物,对于个体病人,要根据高血压程度和合并疾病的特点,去选择降压治疗方案。通常对于高压高于160毫米汞柱,低压高于100毫米汞柱的血压就要采取联合降压,而不是把一种降压药物不断地去加量;第三是手术治疗,真正适合手术的病人很少,目前更多地还是一些继发性高血压。最后强调两点:第一,高血压的治疗千万不要只集中于一味降压,一定要把生活方式的改善放在首要位置;第二,不要只顾降压,要协同的戒烟、降脂、降糖等治疗。"
杨晨光│北京医院
2017/08/31收听(16356)
高血压的治疗主要分为生活方式治疗及药物治疗。改善生活方式的治疗包括控制体重、低盐饮食、避免过度... 钱端│中日友好医院 2017/07/20播放(75175)
高血压的治疗主要分为生活方式治疗及药物治疗。改善生活方式的治疗包括控制体重、低盐饮食、避免过度...
钱端│中日友好医院
2017/07/20播放(75175)
"首先要确定是什么类型的高血压,我们才能选用全方位的防治对策。首先对于高血压要采用生活方式的干预,还有一个是健康教育,还有就是药物治疗。药物治疗要根据你当时是哪一种情况,来决定用哪一种药物比较好,是合并了肾脏疾病,还是合并脑卒中,还是合并心脏疾病,所以在用药方面都要根据自己的情况来选择。只要是血压能够达标了以后,就不会影响患者的生活质量,达标是最重要的。"
2017/11/24收听(64846)
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