烟台毓璜顶医院
肝胆胰脾外科
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胆囊结石最主要的临床的表现就是右上腹疼痛，但是胆囊炎症的严重程度不一样，疼痛的程度也不一样，大部分病人胆囊结石合并症慢性胆囊炎。发作的时候导致右上腹的隐痛不适，疼痛比较轻，一般诊疗可以用对症的止痛药物，比如消炎利胆片，有些病人会取得比较满意的治疗效果；胆囊炎发作的时候吃清淡饮食，如果严重疼痛要禁饮食，有些病人会出现胆绞痛；胆绞痛病人产生阵发性的绞痛，可以对症进行用解痉药物进行治疗；胆囊结石合并严重的感染或者化脓性胆囊炎，疼痛比较厉害，比较严重，平时合并发高热、寒战、严重的感染，要进一步的检查，包括血液检查；如果明确是细菌性的感染，要同时进行抗生素的治疗，进行抗菌治疗；同时如果疼痛比较重的情况下，可以对症用止痛药物。
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"胆囊结石是临床上常见病和多发病。胆囊结石刺激胆囊黏膜或嵌顿在胆囊管时，就可以引起胆绞痛，胆绞痛发生时，需要肠内的措施，比如可以对疼痛的部位进行热敷。胆绞痛发作时的部位，主要在右上腹部，可以用湿毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷，注意避免过热引起的皮肤烫伤。可以给予一定的止疼和解痉挛的药物，如安定、山莨菪碱解痉的药物，对于缓解胆囊结石时会有一定的作用。另外，胆囊结石发作时，患者多少会有疼痛前预感，因此，如果考虑胆囊结石引起胆绞痛，就要避免进食物，这样可以减少胆囊的收缩，疼痛的发生。如果胆囊结石持续出现疼痛的时间比较长，出现发热、高热甚至恶心、呕吐、腹部疼痛加重等症状，需要到正规的医院进行系统的检查。如果胆囊炎保守治疗不能够成功缓解症状，下一步可能就要进行手术治疗。因此，得了胆囊炎、胆囊结石的病人千万要注意，如果病情比较严重，一定要到正规的医院进行系统治疗，避免引起不良的严重后果。"
李常月│七台河市人民医院
2018/12/17收听(48809)
"胆绞痛发生的机理，就是因为胆囊结石随着胆汁在胆囊里来回移动，恰巧胆囊嵌顿于胆囊颈部的时候，就会引起胆绞痛。基于这个机制，胆绞痛的时候，建议患者口服解痉类的药物，比如说6-542、山莨菪碱这些解痉药物对症处理。如果口服解痉药缓解不了，应该立即去医院，静脉注射，或者是肌肉注射对应的解痉药。如果还是缓解不了，可以使用杜冷丁这类的止痛药，切忌使用吗啡这类的止痛药，因为吗啡虽然止痛，但是可以使平滑肌痉挛，所以吗啡是胆绞痛止痛一个相对的禁忌。如果胆绞痛持续不能缓解，会继发急性炎症，患者就会表现为发热、寒战、恶心、呕吐，这个时候可能就需要急诊手术解决症状。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(27346)
"胆囊结石引起的疼痛发作时应该卧倒休息，取俯卧位可使腹痛缓解，也可双手适当压迫腹部使腹痛缓解。如果疼痛比较难止，可用热毛巾热敷右乳房下方的期门穴或剑突下的胃脘部，疼痛大多可能止住。如果疼痛还不能缓解，需要到医院就诊，进行药物控制。"
金昌国│航天中心医院
2017/08/23收听(87169)
胆囊结石疼痛时可以口服药物，如消炎利胆片、胆舒胶囊，或者注射654-2，即山莨菪碱，如果在此基... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/24播放(57969)
胆囊结石疼痛时可以口服药物，如消炎利胆片、胆舒胶囊，或者注射654-2，即山莨菪碱，如果在此基...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/24播放(57969)
"胆囊结石患者的急性胆绞痛，病因多考虑两种情况：1、慢性胆囊炎急性发作，即胆囊壁增厚，以致胆汁排泄障碍引起。2、因为胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，阻止胆汁的排泄，会引起胆囊张力增大，引起患者胆绞痛。对于此类患者，可以明确病因之后予镇痛治疗，并积极予以敏感的抗生素，如头孢曲松钠，或者三代以上的头孢类抗炎药静脉输注。待输注2-3天以后，患者如果疼痛消失，可以考虑进一步观察治疗，尤其是对于部分年轻患者。如果患者疼痛剧烈、不能缓解，对于年老体质弱的病人，首先考虑做经皮经肝胆囊穿刺造瘘引流术。此类治疗对于年老体弱暂不能手术患者，治疗效果较好，而且治疗风险较低。如果患者为30岁以上合并有胆囊结石，并有手术意愿，此时可以选择急诊腹腔镜胆囊切除术，一般在24小时之内，做腹腔镜手术，患者预后较好。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/23收听(68102)
胆囊结石一般表现是腹痛，有典型的，有不典型的。通常情况下，不典型的胆囊结石的疼痛，就是病人老感... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(95484)
胆囊结石一般表现是腹痛，有典型的，有不典型的。通常情况下，不典型的胆囊结石的疼痛，就是病人老感...
武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(95484)
"胆囊结石如果出现了剧烈的疼痛，想要缓解疼痛首先要禁食，不吃任何东西。如果有口服的药物可以给予一些利胆、解痉、止痛、消炎、对症的药物处理，看疼痛是否能够缓解。如果在积极的饮食禁食，以及口服药物治疗的情况下症状无法缓解，则建议要急诊入院行进一步的输液治疗，因为在保守治疗无效的情况下，胆囊结石也要考虑进行急诊手术，才能够有效的控制症状。此外，胆囊结石平时的饮食就要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，因为低脂肪、低胆固醇的食物能够减少胆结石发作的频率，使胆结石不容易出现疼痛的症状。但建议胆结石如果反复出现疼痛的症状，还是及早的给予手术治疗，才是最有效的保障。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(67613)
胆囊结石有时会引起严重腹痛，多半是因为胆囊结石引起的嵌顿造成胆囊收缩痉挛导致，可以通过注射缓解... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(72064)
胆囊结石有时会引起严重腹痛，多半是因为胆囊结石引起的嵌顿造成胆囊收缩痉挛导致，可以通过注射缓解...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(72064)
"胆囊结石痛，也就是胆囊在急性炎症发作期出现的症状。根据胆囊结石痛的程度，可以采取不同的缓解方法，如果单纯的胆囊结石痛，炎症不重，只需要暂且禁食，注意休息，适当服用利胆药物，缓解胆道平滑肌的收缩，解除痉挛，有些患者症状基本可以缓解。如果胆囊炎症重，甚至引起胆囊化脓、坏疽、穿孔，患者有全身症状，包括发热，甚至黄疸，则这种胆囊不适合保守治疗，需要立即禁食、禁饮，给予抗炎、解痉、保肝甚至评估胆道系统情况，必要时立即手术，才能缓解疼痛。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(75307)
胆结石疼痛包括急性胆绞痛发作、慢性胆囊炎导致的右上腹隐痛，胆总管结石合并胰腺炎疼痛更严重。缓解... 王志敏│浙江省人民医院 2021/09/01播放(80644)
胆结石疼痛包括急性胆绞痛发作、慢性胆囊炎导致的右上腹隐痛，胆总管结石合并胰腺炎疼痛更严重。缓解...
王志敏│浙江省人民医院
2021/09/01播放(80644)
胆囊结石引起胆囊炎急性发作时，会出现右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛的症状，部分患者疼痛会反射到后背，以及右肩部。疼痛是以阵发性的加剧为主，在积极的给予解痉、利胆、消炎的治疗后，疼痛症状会有可能缓解。饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，如果疼痛严重的情况下，还需要禁食，不吃任何东西，严重的情况下还需要考虑进一步的输液治疗，保守治疗无效的患者还需要考虑手术治疗。胆囊结石平时一定要注意定期复查，用于评估结石的大小、炎症的严重程度，以及是否需要进一步的早期治疗。
2020/05/07收听(55166)
胆囊结石出现急性疼痛要停止进食一切食物，避免胆囊继续收缩而加重症状。如果疼痛的症状比较明显，必须服用解痉和止痛的药物来对症处理，如果疼痛仍然不能缓解或者出现发热、寒战、尿黄等，腹部症状持续加重，甚至出现神志不清、四肢冰凉，提示出现严重的感染，一定要及时送医。平时要避免食用油脂过高的食物，不要暴饮暴食，不要饮酒，尽量避免胆囊结石发作引起的疼痛。转运至医院的过程中尽量避免过度颠簸，否则会造成结石的嵌顿加剧，加重胆囊结石疼痛的症状。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/26收听(36414)
如果患者疼痛明确为胆囊结石引起，则服用止痛药或注射止痛针即可解决。但最主要需明确病因，如是否属... 许世峰│山东省立医院 2021/04/07播放(52729)
如果患者疼痛明确为胆囊结石引起，则服用止痛药或注射止痛针即可解决。但最主要需明确病因，如是否属...
许世峰│山东省立医院
2021/04/07播放(52729)
"胆囊结石疼痛，具体吃什么药要取决于疼痛的程度，具体如下：1、如果只有轻微的闷痛，可以考虑予以饮食调控，减少高脂肪、高胆固醇的食物，清淡饮食为主，再配合一些利胆的药物，如消炎利胆片、胆舒、胆石利通片等等，来进行对症的处理。2、如果疼痛比较严重的情况下要禁食，不吃任何东西，再配合解痉的药物，如诺仕帕、654-2等等，必要的时候还要加用一些消炎药物来进行对症的处理。3、如果疼痛的过程中还并发发热、畏冷、寒颤等症状，则建议要入院行进一步的输液治疗，在输液治疗无效的情况下，还需要考虑进一步的手术治疗，因为如果输液无法控制症状，则代表胆囊结石合并胆囊炎比较严重，会出现严重的并发症，建议要尽快的给予手术治疗。"
2020/06/14收听(93808)
如果半夜胆囊结石疼痛要区分两个情况，如果很明确经过医生诊断是胆囊结石引起疼痛，要看家里有没有备... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2020/05/21播放(99032)
如果半夜胆囊结石疼痛要区分两个情况，如果很明确经过医生诊断是胆囊结石引起疼痛，要看家里有没有备...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/05/21播放(99032)
" 胆囊结石会导致胆囊炎，胆囊炎病人就会表现为右上腹的疼痛。如果疼痛的症状不是特别的明显，可以口服消炎利胆片以及抗生素来进行治疗，同时饮食要清淡，避免着凉劳累，避免油腻食物的摄入，一般情况下不是特别严重的都可以得到缓解。但是如果疼痛比较厉害，口服药物不能够进行缓解，需要到医院进行静脉输液治疗，输注抗生素抗感染治疗，同时输注止疼的药物来进行对症的治疗。 如果胆囊结石反复的诱发胆囊炎导致病人反复的疼痛，严重影响病人的生活质量，建议需要积极的行手术治疗。目前手术治疗的方式主要是微创胆囊切除术，这种术式相对来说已经非常的成熟，手术的创伤非常的小，恢复起来也非常快，目前已经是胆囊切除手术一个比较标准的术式。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/12收听(26069)
在临床上，经常会出现疼痛的现象，在具体的缓解手段上，首先要分析具体病因，然后再根据病因采取对症治疗，才能够有效的缓解疼痛。如果是由于病人过度劳累、劳损或者外力，而导致局部的软组织出现损伤产生疼痛，在具体治疗上首先应该嘱病人卧床休息，抬高患肢，患处可以涂抹扶他林喷雾剂，以缓解疼痛。另外，还可以外敷活血化瘀的膏药，促进局部的血液循环，同样也能起到缓解疼痛作用。还可以配合局部的针刺、艾灸、理疗仪治疗等，都可以有效缓解疼痛。如果病人因肿瘤病变而产生疼痛，这种疼痛性质、疼痛程度较重，而且夜间疼痛较重，在治疗用药上就应该根据具体的肿瘤性质，口服有效的止痛药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/03收听(69594)
疼痛是指组织损伤或者潜在的组织损伤，引起的不良感受和情感体验。缓解疼痛有很多种办法，需要根据疼... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/22播放(54684)
疼痛是指组织损伤或者潜在的组织损伤，引起的不良感受和情感体验。缓解疼痛有很多种办法，需要根据疼...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/22播放(54684)
胆囊结石行手术切除后，出现胃痛的原因较多，由于病因不同，所以治疗方法也不同，具体如下：...
胆囊结石行手术切除后，出现胃痛的原因较多，由于病因不同，所以治疗方法也不同，具体如下：
周存才│江西省肿瘤医院
2021/02/26播放(62245)
胆囊结石有可能引起后背疼痛，但更为典型的表现是以右上腹疼痛为主。如果胆囊结石合并后背疼痛的情况... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(89109)
胆囊结石有可能引起后背疼痛，但更为典型的表现是以右上腹疼痛为主。如果胆囊结石合并后背疼痛的情况...
2023/03/13播放(89109)
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