胰腺癌要做哪些检查

2019-10-21 14:02播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

胰头癌导致胆管梗阻引起黄疸。所以生化检查可以显示碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶升高、胆红素也会升高,以脂胆为主,血清淀粉酶和脂肪酶的一过性升高,也是早期胰腺癌的提示;有些病人会出现血糖的升高,也要注意。CA19-9对胰腺癌的诊断也比较有价值,特异性比较好。

目前的临床应用比较广泛,胰腺癌伴有许多致癌基因和易癌基因的改变,目前在临床比较有实用价值的是KRAS基因。检测KRAS基因对临床胰腺癌的诊断还是有一定的意义。

影像学检查是检查胰腺癌的重要的手段,但是首选B超,B超是胰腺癌的首选检查方式,特别是在内镜下的超声检查,可以发现直径小于1cm的肿瘤,但不是很敏感。而CT也是诊断胰腺癌的常用方法,增强CT检查可以发现直径小于2cm的肿瘤,敏感性也比较高,而且CT能显示肿瘤与周围器官的关系,对手术切除的可能评估有很大的参考。

磁共振检查也是一种重要的检查方式,可以显示胰管和胆管的梗阻的位置及扩张的程度,具有无创性、多维成像定位准确这些优点。另外,目前比较常用的还有PET-CT检查,可以发现早期的胰腺癌,可以显示其它器官有无转移。B超或者CT引导下的胰腺肿瘤穿刺活检是诊断胰腺癌的金标准。但是操作要有一定的技术和设备和要求。

分享:

19

相关推荐

胰腺癌的检查方法有哪些?

"胰腺癌的检查方法主要包括常规的体格检查,实验室血液检查和影像学检查三大类。我们着重谈后面两大类,实验室血液检查主要包括生化检查,以检查阻塞性黄疸病人当中胆红素升高的水平以及是否伴有肝功能损耗。其二是检查血液肿瘤标记物,如CA199、CA125、CEA,这些肿瘤标记物在胰腺癌当中有可能升高,但并不绝对。影像学检查方法当中,腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法,因为它操作简便,无损伤,但是超声容易受到超声师的技术水平、经验以及设备还有病人的胃肠道气体的影响,因此有必要再加做磁共振或者是ct。ct是目前检查胰腺的最佳的无创性影像检查方法,目前对胰腺癌的诊断ct多是平扫和增强扫描相结合,以提供更多的病灶信息,如病灶的大小、部位与周围邻近脏器的关系,为今后的手术提供更多的有意义的信息。对于ct不能明确诊断的胰腺肿瘤,我们可以做磁共振成像,它可以提供更丰富的肿瘤的信息,对于判断胆道梗阻以及梗阻的部位和原因,我们还可以做磁共振胰胆管成像检查。对于以上原因都不能明确诊断的病灶,我们可以借用超声内镜或普通的腹部B超,在其引导下对胰腺的占位性病变进行穿刺活检,进行病理学检查或者细胞学检查,但是要注意这些病理学检查即使结果阴性,也不能完全否定胰腺癌的诊断,还需要结合影像、化验、病史来综合判断。以上就是胰腺癌常用的诊断方法。"

语音时长02:44''

石军北京清华长庚医院

2017/10/23收听(89470)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫346

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved