头部出现黑痣的原因不明，头皮受到日光照晒、局部毛囊细胞增生、局部皮肤过度活化，或外伤后色素沉着，均会引起头皮斑片增生。随着局部斑片增生，可形成局部色素痣，可能会导致颜色发黑。

痣形成后，需根据部位、大小、性状进行判断。若黑痣较小，形状规则，以及无明显凸起或破溃，多为良性色素痣，对症观察即可。如果有不良征象，如病变较大、形状不规则，或有凸起，需进行早期预防性切除，不可进一步发展再处理。