首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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头部后脑勺麻即枕部的麻木，常见原因如下：
1、生理因素：在过度紧张、过度通气之后，可能会出现包括后脑勺麻木、头皮发麻或者口周麻木的表现；
2、颈椎病：颈神经根受到压迫之后，会导致后枕部的麻木症状，同时可以伴有颈肩部的酸痛等，另外也要和其他疾病进行鉴别；
3、脊髓梅毒：也可以出现沿着后枕部向下的麻木、窜电样感觉；
4、其他疾病：如感染性周围神经病，神经根刺激症状的一系列综合征，如视神经脊髓炎谱系病，有时也会出现颈神经根的刺激症状。
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导致后脑勺麻麻的感觉，原因如下：1、脑血管问题：建议关注头颅的脑血管疾病以及颅内... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(82592)
导致后脑勺麻麻的感觉，原因如下：
1、脑血管问题：建议关注头颅的脑血管疾病以及颅内...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(82592)
"后脑勺麻木的原因很多，首先一些基本的因素，包括颈椎病，特别是神经根型的颈椎病，会压迫颈神经，导致枕大神经受到压迫，会引起后脑勺麻木。另外，血管痉挛，后枕部供血的小动脉的痉挛、狭窄，都会引起后脑勺麻木以及跳痛。此外，全身的疾病，例如高血压、贫血、糖尿病、周围神经病变等等，都会引起后脑勺麻木以及相应的末梢神经麻木的症状。感染性的疾病，例如疱疹性的神经炎，也可以出现后脑勺麻木的症状。还有药物的因素，包括血管活性药物，可以引起血管痉挛而导致后脑勺麻木的症状，环境的异常的寒冷等等都有可能引起后脑勺麻木的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(75378)
" 引起头部发麻的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、颈椎病，由于颈椎退行性病变，可压迫和刺激到头部的感觉神经分支，从而引起头部麻木，服用颈复康颗粒对症缓解症状，也可通过中医理疗的方式改善症状，平时注意加强对颈椎的保护。 第二、高血压病，其是指血液对血管壁的侧压力，随着血压升高不仅可以引起头晕、头痛，还会引起头部发麻，通过规律服用降压药物，如氨氯地平、硝苯地平等控制血压平稳后可改善。第三、脑梗死，由于脑血流供应障碍出现脑组织缺血坏死、脑部神经功能受损，可出现头部发麻，完善头部相关检查可明确诊断，服用营养脑神经的药物，如奥拉西坦可对症缓解症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(76128)
"出现头麻麻的症状，那可能是脑神经功能紊乱引起的，也有可能是一些脑血管疾病导致的，还有就是一些神经性的原因。一般出现全头的麻麻的症状，要考虑是脑神经功能紊乱引起的，患者可能是在极度紧张的情绪，或者是疲劳以后诱发的，患者就会表现为头麻麻的感觉。还有患者在血压波动的时候、血压升高，也会表现头晕头胀，但是可能还会表现整个头麻麻的感觉，需要对血压来进行监测。还有就是患者，如果考虑是单侧的头麻木，可能是脑血管疾病导致的，也可能是因为脑梗死，或者是脑出血等轻微的脑中风症状引起的，那一定要及时的就诊医院来进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(98713)
头麻如果是刚刚发生的，一般考虑是局部损伤造成的，或者局部的神经炎造成了头麻，如果是这种状况，可... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(52462)
头麻如果是刚刚发生的，一般考虑是局部损伤造成的，或者局部的神经炎造成了头麻，如果是这种状况，可...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/15播放(52462)
如果出现头麻的症状，有可能是血管性的原因，也有可能是神经性的原因。出现头发麻可能由于高血压引起，在情绪波动或疲劳等因素诱发下，高血压患者容易出现血压变化，可能会引起头部发麻的症状。要注意监测血压，控制血压稳定，避免出现脑出血等血管意外的可能。出现头发麻，有可能由于局部神经受累引起的症状，如糖尿病引起的末梢神经炎，需要注意监测并控制血糖的稳定，同时可以使用营养神经的药物治疗，比如甲钴胺，维生素B1以及B12等药物治疗。
2019/06/03收听(99281)
"后脑勺出现疼痛、麻木的感觉，最常见的是与后脑勺相应部位的神经损伤有关。后脑勺部位的神经是从颈椎部位发出，该部位的压迫或者炎症是目前造成后脑勺疼痛麻木最常见的病因。颈椎病造成颈椎骨质压迫以及颈椎炎症都有可能造成局部血管、神经损伤，而出现相应的疼、麻、酸胀的感觉。如果近期还有后颈部受凉受风、过度运动等，更有可能诱发颈椎部位神经损伤而造成后脑勺出现疼麻。轻度症状通过注意保暖、避免受寒以及制动等在短时间内就可以缓解病情，如果症状持续时间长则需要去颈椎科详细检查诊治，需要检查颈椎CT或者核磁共振来帮助诊断。"
2019/10/31收听(21852)
左边头麻可由精神、情绪紧张导致，也可由颈椎病压迫枕大神经导致，具体原因如下：1、... 国红│北京医院 2023/04/06播放(69894)
左边头麻可由精神、情绪紧张导致，也可由颈椎病压迫枕大神经导致，具体原因如下：
1、...
国红│北京医院
2023/04/06播放(69894)
"如果是年轻人出现后脑勺痛，有可能是长时间低头看手机、长时间低头玩电脑或者长时间伏案工作所引起。长时间低头时，容易引起颈部肌肉收缩、痉挛，可以牵扯头皮神经、血管，患者可以出现后脑勺疼痛，同时也可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适。也可能是由于长时间精神紧张、压力大或者睡眠不足所引起，上述因素引起时要放松心情，减轻压力，改善睡眠。如果血压升高时，患者也可以出现后脑勺痛，应监测血压，高血压可发生于任何年龄，年轻人出现高血压，主要口服厄贝沙坦或者缬沙坦进行降血压治疗。中老年人血压升高时，一般口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。也应排除后颅窝的器质性病变，应检查颅脑核磁以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/22收听(32938)
"头后脑勺疼痛就是枕部的疼痛，枕部疼痛比较常见的原因：第一个，枕大神经疼，枕大神经是从颈椎发出的一根神经，支配枕部和脖子的区域。它的病变，比如炎症、颈椎肿瘤压迫在神经根上，可以引起枕大神经疼、后脑勺疼。第二个，脑部的肿瘤，特别是后颅凹的肿瘤、颅底的肿瘤，或者是高段颈椎和颈髓肿瘤都可以造成后脑勺疼痛。第三个，颈部的肌膜炎，如果这个人长时间保持低头的姿势，或者是长时间的保持头直立的姿势之后，会引起颈部肌肉紧张和无菌性肌膜炎，这时候会出现颈部疼痛。第四个，其他病变，像高血压也可以出现颈部疼痛，外伤也可以引起颈部疼痛。因此具体是哪一种头痛，需要根据医院检查结果来确定。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/25收听(80860)
"头的后脑勺有个骨头突出，在临床中绝大多数都是正常的反应，突出的骨头应该叫做枕骨粗隆，每个人都会出现，只是有的人突起得比较大，有的人突起的比较小。对于正常的生理改变，只要患者并没有头痛、恶心、呕吐、头晕、乏力、癫痫、抽搐、肢体偏瘫、言语功能障碍等一系列的临床表现，基本上不用太在意。如果患者发现突起在短时间内急剧增大，并且合并有不适的临床症状，需要去医院明确头部CT，有的时候也并不排除骨瘤或者胆脂瘤等其他肿瘤形式的发生。所以如果患者确实有不良反应，建议及时去医院进行头部CT检测。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/30收听(90907)
"后脑勺头皮瘙痒，如果伴有红斑、脱屑有可能是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的发生和局部皮脂溢出增多，局部合并有马拉色菌感染等有关，治疗可以局部用2%的酮康唑洗液、二硫化硒洗剂清洗头皮，其具有收敛、止痒、消炎、祛脂的作用。也可以联合联苯苄唑溶液或者是抗真菌的药，像萘替芬酮康唑乳膏等外涂。除了外用药物在饮食上也要注意，不要吃辛辣、刺激的食物，少吃甜食，少吃油腻的食物，不要饮酒，也要避免熬夜，避免病情的反复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(85117)
头后脑勺上面部位的疼痛往往和枕大神经有很大的关系，头前部的疼痛和三叉神经有关系，头后脑勺上面的疼痛往往是枕大神经痛，可以是单侧，也可以双侧，可以交替发生，也可以同时发生，其又和颈源性头痛。也就是颈椎病造成的疼痛相混淆，头后部病变引起的疼痛常见的就是这两种。如果有后颅窝病变、枕骨大孔局部病变等也可以造成这种情况，但比较少见。所以一旦发生后脑勺疼痛就应该去神经科或者骨科进行诊治，明确诊断以后找到有针对性的治疗方法才能收到好的效果，患者不可以随便用镇静止痛剂，随便吃止痛片的效果不好，并且有副作用，容易延误病情。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/05收听(42508)
后脑勺疼痛常见的有以下几种情况：1、最常见的是枕神经痛，表现在后枕部，多数情况下... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/15播放(56411)
后脑勺疼痛常见的有以下几种情况：
1、最常见的是枕神经痛，表现在后枕部，多数情况下...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/15播放(56411)
"头的后脑勺痛如果症状是发作性有可能是枕大神经痛，一般患者持续时间为数秒钟至数分钟不等，患者一般疼痛为刺痛或者跳痛，主要是对症治疗，常用的药物有卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠。如果症状为持续性有可能是颈椎病所引起，包括颈椎间盘突出、颈椎曲度变直和颈椎骨质增生，患者容易出现颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵扯到头皮神经血管，一般表现为后脑勺部位的疼痛，同时也可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适，主要是积极治疗颈椎病包括颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗和手术治疗。如果患者血压过高时也可能会出现，应监测血压，中老年人血压升高时一般口服钙离子拮抗剂，常用的药物有氨氯地平，年轻人可以口服厄贝沙坦、坎地沙坦。如果患者为原发性头痛疾病，比如紧张性头痛时也可以出现，该病一般多发生于青壮年，主要表现为后脑勺部以及头顶部、额颞部出现胀痛、酸痛、钝痛，多数患者以精神紧张和压力大有关，主要是进行对症治疗常用的药物有布洛芬、吲哚美辛、萘普生和对乙酰氨基酚等。"
2019/09/03收听(80604)
" 突然半边头麻有以下几种情况引起： 1、脑血管疾病导致，临床上的以脑的微量出血以及腔隙性脑梗死多见，出现头部麻木的症状，严重的时候伴有面部麻木以及偏身麻木等神经功能缺损的症状，一般见于丘脑的微量出血或者腔梗。治疗上针对于脑血管疾病给予治疗。 2、见于着凉或者情绪激动之后，导致头皮的肌肉紧张收缩出现头麻木，严重的时候还可以伴有疼痛，经过按摩、休息之后就可以得到缓解。 3、突然半边头麻也见于偏头痛的病人，由于偏头痛的刺激，导致患侧头部出现麻木的情况，可以给予解热镇痛药口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/19收听(32106)
"导致出现头部木麻症状的原因比较多，如果晚上12:00以后睡觉，睡眠时间严重不足或者睡眠过程中容易醒、质量不好，就有可能会出现头部木麻或者头疼等症状。头部麻木也有可能和局部血液循环不良、脑缺血、缺氧有关系，如果患有脑血栓、脑梗塞、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足等，都有可能会出现类似的症状。过度的激动、生气、情绪不稳定，也有可能导致头部麻木。如果平时从事电脑方面的工作，经常保持一个姿势、久坐、低头时间过长，或患有颈椎疾病，可能会出现头部麻木的症状。血压高、糖尿病，也容易导致头部麻木，应该去医院检查，确定病因以后再治疗。"
2020/02/09收听(56522)
半边头麻最常见于以下三方面原因：1、大脑病变：最常见于血管性病变，如大脑血管存在... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/25播放(86387)
半边头麻最常见于以下三方面原因：
1、大脑病变：最常见于血管性病变，如大脑血管存在...
2021/04/25播放(86387)
"头脸部麻木不适是因为支配局部的神经受损或受压引起，具体原因大致如下：1、一侧头面部麻木，伴有语笨、肢体无力，考虑是否有脑血管病的发生，如脑血栓、小量脑出血等，到神经内科就诊做脑CT或磁共振可确诊。2、周围性面瘫。早期发病没有发生面瘫时，可出现头面部麻木症状，所以考虑是面瘫先兆。3、颈椎病可引起整个头面部的麻木，但以头部为主伴有头晕等，必要时行颈椎片或颈椎磁共振检查。4、脊髓病变，如脊髓空洞症、亚急性联合变性等，可以出现反复的头面部麻木不适，有明确的病史，伴有其他明显得特征性表现，检查磁共振等可确诊。5、焦虑、情绪紧张、情绪不稳，也可以导致该症状的发生。"
2020/02/24收听(49667)
"如果高血压患者出现了头部发麻的症状，很有可能是高血压导致了脑血管病变，甚至严重者会导致急性脑血管事件的发生。高血压可以导致脑血管出现玻璃样改变，引起远端脑血管的小动脉出现扩张。一旦小动脉扩张，甚至会引起破裂出血，就会导致脑出血的发生。如果出现急性脑出血，就可以出现头部发麻的症状。如果大量的脑出血会抑制呼吸中枢，甚至会导致患者死亡。同时患有高血压也会导致脑血管出现动脉粥样硬化，如果动脉粥样硬化不稳定斑块破裂，就会导致脑血栓形成，发生急性脑梗死，而这个过程中也会表现为头部麻木。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(97957)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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