糖尿病可以只吃二甲双胍这一种药物。二甲双胍主要是针对于2型糖尿病的口服降糖药物，主要作用机理是减少肝糖输出，促进糖在组织中的利用过程。所以能够很好控制血糖，尤其是对于空腹血糖的控制和胰岛素抵抗的改善方面，还有积极的作用。
二甲双胍不需要刺激胰腺的过度分泌，所以相对比较安全。如果2型糖尿病是初发的、新诊断的，一开始排除禁忌，可以选用二甲双胍单药治疗。虽然二甲双胍降糖效果非常好，副作用也比较小，治疗作用也比较好。但是糖尿病是进展型的疾病，随着疾病的进展、时间的延长，胰岛功能逐渐衰退。
所以糖尿病确诊后的几年，有可能单用二甲双胍降糖效果就不足以控制血糖。这时要在应用二甲双胍的基础上，再加用其他的降糖药物，联合治疗控制血糖，同时二甲双胍也可以调整剂量。
