首都医科大学附属北京世纪坛医院
药剂科
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口服格列美脲片后,立刻或者30分钟后吃饭都可以。格列美脲片是磺脲类的降糖药,在临床上主要用于控制饮食、运动疗法以及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。格列美脲片是通过增加胰岛β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性,从而刺激胰岛β细胞释放胰岛素而发挥降低血糖作用。
经过研究,通常服用格列美脲片立刻吃饭或者是服药30分钟后再吃饭,治疗效果是差不多,所以两种吃法都可以。但是值得注意的是,服药和吃饭不要间隔时间太长,更不能忘记吃饭。因为口服格列美脲片后2.5小时就可以达到最大的血清浓度,此时格列美脲片就已经开始发挥药效了,如果在这之前没有吃饭,就会由于出现胰岛素升高,造成低血糖,严重时可危及生命。所以服用格列美脲片后,立刻吃饭或者是30分钟后吃饭都可以。
温馨提示,患者饮食上应该多吃高营养、低脂肪的食物,比如鸡蛋、瘦肉、牛奶等,并且要规律饮食,以免由于进餐不及时造成的低血糖。
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"格列美脲片也是我们常用的治疗2型糖尿病的药物,是磺脲类的胰岛素促泌剂,它的主要作用是促进胰腺β细胞分泌胰岛素,从而发挥降糖作用,我们需要注意,如果老年人吃这个药,要警惕低血糖,因为它的作用时间是比较长的。"
刘砺│北京医院
2017/10/23收听(69169)
"格列美脲和格列本脲均属于磺脲类降糖药,格列本脲是二代磺脲类降糖药,格列美脲是三代磺脲类降糖药。两者对于体重的影响,都可以引起体重的增加,但是格列本脲对肥胖患者体重影响较大,格列美脲对患者的体重影响较小。二者的降糖疗效,格列本脲单药治疗12个月,可以使糖化血红蛋白降低1.26%,而格列美脲单药治疗16周,可以使糖化血红蛋白降低2.5%。两个药物对于低血糖的影响,因为都属于中长效的磺脲类药物,格列本脲对低血糖的影响比较大,容易产生低血糖,目前临床上应用比较少。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/10收听(96681)
"格列美脲分散片和格列美脲片的区别主要在于剂型,格列美脲片剂必须整片吞服,而格列美脲分散片可以整片吞服,也可以将片剂溶在水中溶解后服用,所以对一些服用整片药片困难的患者可以选择分散片,将其溶解在水中后服用。它们的有效成分格列美脲属于磺酰脲类降血糖药物,所以这两个药物的临床疗效一样,其作用机制是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而发挥降血糖的作用,所以前提是人体内必须有一定数量的胰岛β细胞,所以对健康人和2型糖尿病患者均可以降低血糖,但对1型糖尿病患者无降血糖作用。另外,与其他的磺酰脲类药物相比,格列美脲对心血管系统的影响更小,能够减少血小板聚集,并导致动脉粥样硬化斑块形成明显减少。所以,主要适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者降低血糖。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(14179)
"格列本脲和格列美脲都是磺脲类降糖药物,通过与胰岛素β细胞膜上的磺脲受体结合,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而达到降低血糖的目的。适用于通过单纯饮食运动及减轻体重均不能很好控制血糖的2型糖尿病患者,不适用于1型糖尿病或重症糖尿病的治疗,格列本脲的降糖作用较强,很容易引起低血糖,甚至导致严重或者顽固性的低血糖、低血糖昏迷,对于老年糖尿病患者或合并肝肾功能不全、心脑血管并发症的患者应当慎用或者禁用。格力美脲不仅可以促进胰岛素的分泌而降糖,还能够改善胰岛素的抵抗,安全性更高,发生低血糖的风险更低,降糖效果更强,适合于与胰岛素联合应用,具有一定的胰岛素的增敏作用。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(97914)
"格列本脲和格列美脲均属于磺脲类降糖药,两者之间的区别在于达峰时间、半衰期、剂量范围、使用方法等,具体如下:第一、达峰时间、半衰期、剂量范围等:格列美脲的达峰时间是2-3小时,而格列本脲是1-4小时。格列美脲的半衰期是5-8小时,格列本脲是10小时。格列美脲的剂量范围是1-8mg\/d,格列本脲是1.25-15mg\/d,两种药物的使用方法也有所不同。第二、在肾功能不全中的使用:由于格列本脲本身及其代谢产物均具有降糖活性,因此在肾功能不全的2型糖尿病患者中,使用格列本脲容易发生严重的低血糖事件。格列本脲在肾小球滤过率<60mL\/min的患者中禁用,而格列美脲在肾小球滤过率<45mL\/min的患者中禁用。"
2021/05/27收听(77473)
服格列美脲片头晕,需要根据实际情况,做出相应的处理:1、药物不良反应:服格列美脲... 刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/09/02播放(95022)
服格列美脲片头晕,需要根据实际情况,做出相应的处理:
1、药物不良反应:服格列美脲...
刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/09/02播放(95022)
"格列美脲临床疗效和安全性优于格列苯脲,格列苯脲和格列美脲都是属于磺脲类的降糖药,格列苯脲是属于第二代,格列美脲是属于第三代,都通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖,单独或和其他的药物联合使用治疗2型糖尿病。格列苯脲使用后低血糖的风险更高,对于心脑血管疾病的风险也同样高于格列美脲,格列苯脲也可以造成体重的增加,从临床疗效和安全性上格列美脲优于格列苯脲。格列美脲对体重的影响比较小,而且具有独特的增敏、生理性的促泌和中枢神经系统影响,对体重同样影响小,低血糖的风险要小于格列苯脲,格列美脲也是目前唯一被大型的心血管,是研究证实长期心血管安全性的磺脲类降糖药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(65223)
"格列美脲片是2型糖尿病患者常用的口服降糖药,具有降糖效果迅速、敏捷,又不容易发生低血糖的特点,这是临床上常用的一个药物。当格列美脲片与其它药物共同使用时,其降糖效果还可以增加。格列美脲片基本在餐前15-20分钟开始起效,属于非磺脲类长效促泌剂,一般吃一次即可。有时可以跟其它药物,比如双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂以及胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂联合应用,以达到更好的降糖效果,使糖尿病患者血糖平稳又不容易发生低血糖。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(94514)
格列美脲属于磺酰脲类口服降糖药物,其降糖的作用主要机理是刺激胰岛的β细胞分泌胰岛素,也可能与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关。格列美脲片适用于2型糖尿病的治疗,它的起始剂量是每天1mg,每天一次,口服。每1-2周根据血糖调整剂量,最大剂量每天不超过6mg。由于该药属于胰岛素促泌剂,它的副作用包括:1、低血糖。2、胃肠道反应,如呕吐、腹疼、腹泻等。3、皮肤反应,可以出现皮肤过敏、瘙痒、红斑、荨麻疹等。总之,格列美脲每天一次,服用方便、安全、依从性好、低血糖发生率低。虽然临床在2型糖尿病应用广泛,但也要注意该药的副作用。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/21收听(87290)
"格列美脲片的副作用:第一、会出现过敏性的反应是最常见的副作用,比如出现有皮肤的瘙痒、荨麻疹,严重的会导致呼吸困难。第二、会出现有血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少等症状。第三、出现神经功能的症状,主要表现为头晕、嗜睡、烦躁不安、注意力下降、抑郁等症状。第四、会出现有胃肠功能的紊乱,比如出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/07收听(70117)
"格列美脲片是一个强效的降糖药物,是2型糖尿病常用的降糖药物,主要副作用:一、低血糖,所以糖尿病患者在服用格列美脲时应注意有无低血糖反应。低血糖反应是指糖尿病患者出现心慌、多汗、饥饿、手抖等症状,如果没有及时服糖后,还会出现神经系统的症状,如谵妄、昏睡、昏迷等,如果出现低血糖,格列美脲应减药或者停用。为预防低血糖的发生,患者外出可以随身携带糖块。二、增加体重,降糖药物有些是可以降低体重的,如二甲双胍、阿卡波糖,有些药物是可以增加体重的,如胰岛素、格列美脲片,也有轻微的增加体重的作用。三、过敏,对于过敏的患者就不能使用格列美脲片了。服用格列美脲片最常见的副作用是低血糖。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/21收听(20842)
格列美脲片主要是通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,格列美脲片是较为新型的磺酰脲类的口服降糖药,和其他磺酰脲类的降糖药物的主要区别在于,格列美脲只在体内葡萄糖浓度过高的时候,才刺激胰岛素的分泌,格列美脲造成的低血糖的风险,要比其他磺酰脲类的药物低。格列美脲还可以通过对人体肌肉等外周组织的刺激,加强人体对葡萄糖的利用度,增强人体对胰岛素的敏感性来降低血糖。
张帆│聊城市人民医院
2020/03/20收听(22885)
"格列美脲服用的方法应该在医生的指导下,根据患者的体重、糖尿病的病程、血糖的高低、低血糖的风险,来决定合适的剂量,以及服用的方法。格列美脲属于新型的磺脲类降糖药,刺激胰腺分泌胰岛素,帮助更好地降低血糖。它的作用比较强,在体内作用时间比较长,通常一天服用一次,甚至两次帮助降低空腹血糖,间接的对餐后血糖有良好的控制。主要用于2型糖尿病治疗,单独使用或和其他的药物联合使用,帮助控制好血糖。格列美脲研究发现具有独特的增敏作用,促进胰岛素的分泌也是生理性的,同时对体重影响比较小。格列美脲也有证据证明心脏的安全性有保障。但是一定要注意在医生的指导下,合理的使用,避免出现低血糖。"
2020/07/30收听(55100)
格列美脲片作为磺酰脲类口服降糖药,主要适用于经饮食控制、运动疗法、减轻体重,不能充分控制血糖的... 张碧华│北京医院 2021/08/16播放(58986)
格列美脲片作为磺酰脲类口服降糖药,主要适用于经饮食控制、运动疗法、减轻体重,不能充分控制血糖的...
张碧华│北京医院
2021/08/16播放(58986)
"格列美脲主要用于降低血糖,适用于2型糖尿病患者。主要作用机理刺激β细胞分泌胰岛素,提高周围组织对胰岛素的敏感性。早餐前口服,每次1-2mg,根据血糖浓度,随时调整剂量。不良反应有低血糖、恶心、呕吐、转氨酶升高、瘙痒、头痛、乏力等,格列美脲过敏者、糖尿病酮症酸中毒、孕妇、哺乳期禁用。用药期间,遵医嘱,注意饮食,如果出现低血糖症状,如头晕、乏力、汗出应积极采取措施,服药期间尽量避免饮酒。"
王娟│邹平市中医院
2019/05/06收听(42408)
格列美脲片的成分主要是格列美脲。格列美脲片是磺脲类降糖药,临床上主要用于控制饮食... 刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/09/22播放(99847)
格列美脲片的成分主要是格列美脲。
格列美脲片是磺脲类降糖药,临床上主要用于控制饮食...
2022/09/22播放(99847)
"格列美脲是一个口服降糖药,主要是用于2型糖尿病的患者,属于磺脲类的降糖药,通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素,从而发挥作用。它的作用主要是基于增加胰岛素β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性,从而实现刺激胰岛素释放的作用。它和其他磺脲类降糖药物相比,格列美脲对心血管系统的影响更小,格列美脲主要是通过关闭钾离子的通道,可以诱导β细胞去极化反应,从而增加胰岛素的释放。这个药物在临床上主要是用于2型糖尿病患者的降糖治疗,应该和饮食、运动疗法配合进行协同降糖,另外,这个药物它不适合用于1型糖尿病患者,因此,也应该特别的注意,总之,格列美脲片是一个降糖药,属于磺脲类的降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而发挥降糖的效果。"
陈頔│北京医院
2020/07/13收听(90728)
"格列美脲适用于饮食控制和运动疗法,仍然不能控制血糖的2型糖尿病患者,不适用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒的患者。格列美脲属于磺脲类的降糖药,与细胞膜上的磺脲的受体相结合,可以促进胰岛β细胞分泌胰岛素,发挥降糖作用。格列美脲最常见的不良反应是低血糖,患者可以出现极度的饥饿感、注意力下降、警惕性和反应能力受损。严重的患者还可以出现意识丧失甚至昏迷,格列美脲少见的不良反应主要包括血液和淋巴系统的紊乱、代谢和营养的紊乱、暂时性的视觉损害以及胃肠道的症状。"
2020/11/23收听(37461)
格列美脲属于磺脲类降糖药物,主要作用基质是促使糖尿病患者的胰岛素分泌。人体服用格列美脲后,可以... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/06/28播放(79728)
格列美脲属于磺脲类降糖药物,主要作用基质是促使糖尿病患者的胰岛素分泌。人体服用格列美脲后,可以...
2021/06/28播放(79728)
"格列美脲属磺酰脲类降糖药,用于节食、体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。格列美脲副作用:1、不良反应,可见低血糖、恶心、腹泻、腹痛、肝酶升高、肝功损害、血小板减少、白细胞减少、溶血性贫血、皮肤过敏和血钠降低,治疗期间应定期监测血糖及尿糖;2、部分患者还可以导致转氨酶升高;3、有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的患者,还有对磺酰脲类过敏者禁用。"
高媛│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(71875)
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