华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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如果牙齿上面有洞,但是不疼痛,建议患者尽早到正规医院口腔科或口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的牙体牙髓科医生进行专业的口腔检查,如下所示:
1、视诊:明确洞的形状、大小以及范围等;
2、叩诊:用镊子进行敲击,明确牙齿有无疼痛感;
3、探诊:用探针进行窝洞试探,还需进行冷热刺激的测量,包括牙髓活力的测试等。
经过上述检查后甚至需拍X光片,即牙片进行检查,明确牙洞离髓腔的距离。如果离髓腔较远多为浅龋或中龋,即使不痛,但食物嵌塞后也会逐渐发展严重,需进行牙体预备,之后再进行冲洗、消毒、吹干,再进行窝洞的充填修复。如果洞较深且已经穿透髓腔,烂的很大虽然不痛,有可能牙髓已经坏死,此时仍然要进行根管治疗后再进行全冠修复,可以让牙齿恢复到较为正常的状态。
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当牙齿的表面出现洞的时候,说明这颗牙齿发生龋坏,一旦有洞形成,不论是否出现疼痛的症状,一定要尽早进行修补。对于龋齿的修补,临床上主要是应用补牙的材料把牙洞进行充填。在充填之前,需要将牙洞里面的腐质彻底祛除干净。不疼的牙洞,有可能是比较表浅的浅龋,也有可能是已经引起慢性牙髓炎和根尖周炎的比较深的龋坏,虽然没有明显的疼痛,但是炎症已经发展到牙齿的牙根,一定要尽早采取根管治疗。对于疼痛的牙齿有龋洞的话,需要早期进行修补的,否则容易引起牙髓炎。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/03收听(76649)
"牙齿有个洞,即使不疼也应该进行修补。牙齿有洞不疼,有可能是龋洞还比较浅,没有达到牙本质,或者离牙髓比较远,所以平时不出现疼痛。但如果不进行修补,龋洞内的腐败、坏死组织里面有一些细菌,这些细菌不断利用食物残渣,分解、产生酸性的物质,作用于龋洞周围的牙齿硬组织,就会使牙齿的硬组织不断脱矿,龋洞会不断增大、加深。一旦达到了牙本质,就会刺激牙本质小管里的神经末梢,出现酸痛不适。如果接近牙髓腔,疼痛就会更加明显。如果达到牙髓腔就会引起牙髓的炎症,出现自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛,到那时就不是单纯修补龋洞,而需要拔除牙髓进行根管治疗,而且牙齿失去牙髓的供应营养会变得比较脆,很容易发生劈裂。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(74056)
"牙齿有洞但是并没有发生疼痛的症状,并不能说明牙齿没有龋坏,只是龋洞的深度离神经还有一定距离,患者的感觉不是很敏感,但实际上牙齿已经龋坏了。具体的如何治疗需要患者到正规医院口腔科,首先拍一个X光片进行检查。造成龋洞的原因主要是刷牙不仔细,经常进食甜食或者粘牙的食物,导致食物残留在牙齿龋坏的部位,时间越来越久,龋坏的部位就会越来越深,造成了龋洞的发生。刷牙是预防龋齿最好的方法。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/03/22收听(62008)
大牙有个洞,需要到正规医院的口腔科进行检查,拍摄X线片,看龋洞的大小和深度,是否接近于牙髓腔,然后进行诊断是浅龋、中龋还是深龋。治疗原则就是要进行龋洞的治疗。要用牙钻把龋洞内的腐败坏死组织去除,因为龋洞的腐败坏死组织当中的细菌会产生酸,使牙齿硬组织脱矿。牙齿的组织就会被软化、塌陷,形成龋洞,必须先去除腐败坏死组织。然后根据深度,如果是深龋需要垫底;如果不是深龋,不需要垫底,制备后使龋洞形成一定的形状,然后用充填材料进行充填,就完成了龋洞的治疗。
2018/12/12收听(50509)
牙齿有洞,即有蛀牙、龋齿,发现牙齿有洞应该尽早到口腔医院的牙体牙髓科进行补牙处理。牙齿洞的发展... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/05/10播放(89575)
牙齿有洞,即有蛀牙、龋齿,发现牙齿有洞应该尽早到口腔医院的牙体牙髓科进行补牙处理。牙齿洞的发展...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/10播放(89575)
牙齿有洞一般常规来说,这个洞是龋齿,烂牙或者虫牙,一般发现了龋齿,要尽早的把龋齿烂掉这一部分去除掉,然后进行充填。充填包括很多种,包括树脂充填,这是最常用的,树脂充填优点是比较快的完成,时间比较短,比较经济。除此之外,还有一种,日本比较常用的补牙的方法叫嵌体,把缺块的部分磨掉,然后取一个模送到工厂做一个瓷嵌体,就像块状东西,有瓷块或者黄金的、合金的嵌体,把它放到洞里,然后粘住,这种方法比较昂贵,但它的修复效果特别好,因为它比较牢固,并且将来在嵌体的周围,不容易产生继发龋,不容易再坏,它的缺点就是比较昂贵。
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(54728)
牙齿有洞一般常规来说,这个洞是龋齿,烂牙或者虫牙,一般发现了龋齿,要尽早的把龋齿烂掉这一部分去... 吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/04/13播放(60467)
牙齿有洞一般常规来说,这个洞是龋齿,烂牙或者虫牙,一般发现了龋齿,要尽早的把龋齿烂掉这一部分去...
2017/04/13播放(60467)
"牙齿有洞最好的办法是找口腔科医生查看,查看牙齿上有洞的成因,最常见的牙齿有洞就是龋病,龋病也就是平常的虫牙,它是由口腔内的致龋菌长期存留,而使牙齿逐渐龋坏的过程。一般需要修补洞,也就是把洞充填上,这时如果洞比较深,已经侵及牙髓,需要多去几次,安抚好相对应的牙髓,使牙髓不再疼痛再修补龋洞。总而言之牙齿有洞,建议到口腔科查看进行修补,而不要放任不管,会引起更大的问题。"
石光│邯郸市中心医院
2019/10/17收听(28563)
"口内发现牙齿上面有了牙,一定要及时的治疗,治疗方式要根据牙洞的大小来决定。如果牙洞不是很大,也没有非常明显的临床症状,这时在治疗起来比较简单,清除掉牙体感染的硬组织之后再用补牙材料,通常用的补牙材料是复合树脂,充填牙洞即可。如果牙洞已经很深、大,患者已经有明显的冷热刺激疼痛,和食物嵌塞疼痛的现象,这时在全部清除掉牙体感染之后,牙洞底端距离牙髓腔已经非常的近,此时医生会在窝洞底垫一层保护牙髓的药物,主要是氢氧化钙类药物,然后进行常规的龋洞充填。如果一旦牙洞的感染已经波及到了牙髓引起了牙髓炎,这时患者会有非常剧烈的疼痛,对于这类患牙要做根管治疗,才能进行牙冠缺损的修复。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/30收听(21833)
牙齿有洞常因为牙齿硬组织被细菌产生的酸性物质,长期作用以后破坏所造成的。牙体硬组织破坏必须进行... 周炼│北京协和医院 2019/11/07播放(98275)
牙齿有洞常因为牙齿硬组织被细菌产生的酸性物质,长期作用以后破坏所造成的。牙体硬组织破坏必须进行...
周炼│北京协和医院
2019/11/07播放(98275)
牙齿有洞一定要及时的进行治疗,正常情况下牙齿表面是由牙釉质所覆盖的,是乳白色、半透明、光滑、完整连续的行使着咀嚼功能。当牙齿由于各种因素导致的牙面上出现龋洞以后,会出现食物嵌塞,刷牙刷不干净,所以这时一定要及时的去进行治疗,因为龋洞发生后是不能自行禁止的,它是慢性、进行性、破坏性疾病,所以早期治疗可以防止龋病的进展。龋齿根据深度的不同,可以分为浅龋、中龋、深龋,发生龋齿以后都可以进行充填治疗,一般治疗需1-2次就可以完成。如果牙面上有洞,早期并没有进行治疗,感染可以进展到牙髓,引起牙髓炎,甚至向根尖部扩散导致根尖周炎。牙髓炎和根尖周炎的治疗就相对复杂,需要进行根管治疗术,一般需治疗4-5次,所以强调牙齿上有洞后一定要早发现、早治疗,及时的治疗,防止龋病的扩大和进展。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(46319)
如果牙齿中间有洞,不要惊慌,尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的牙体牙髓... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(86483)
如果牙齿中间有洞,不要惊慌,尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的牙体牙髓...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(86483)
牙齿如果形成了洞,也就是龋洞,应该及时充填治疗,由于食物长时间附着在牙面上没有及时清理,可能会... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/01/29播放(56722)
牙齿如果形成了洞,也就是龋洞,应该及时充填治疗,由于食物长时间附着在牙面上没有及时清理,可能会...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/01/29播放(56722)
牙齿有洞最佳的治疗方式是补牙,如果小洞拖成大洞,甚至拖到牙疼,需要杀神经做根管治疗,花费会增多... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(77057)
牙齿有洞最佳的治疗方式是补牙,如果小洞拖成大洞,甚至拖到牙疼,需要杀神经做根管治疗,花费会增多...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(77057)
患者牙齿出现龋的病因与治疗方法具体如下:1、浅龋、中龋:应进行去龋、冲洗、消毒、... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/02播放(54012)
患者牙齿出现龋的病因与治疗方法具体如下:
1、浅龋、中龋:应进行去龋、冲洗、消毒、...
2021/06/02播放(54012)
"牙齿有洞,建议患者及时到口腔科进行处理。如果是浅龋,可以进行药物矿化的治疗。如果是中龋、深龋,需要进行树脂充填的治疗,也可以用玻璃离子充填。而当它波及到牙髓,只能做到根管治疗的处理,也就是大家说的杀神经、取神经的处理,需要进行药物和机械性的去除牙神经,还需要复诊,并且可能术中、术后会有疼痛感。如果有根尖炎的情况,可能会引起面部的肿胀、疼痛,需要根管治疗,并且需要辅助服用抗菌药物、静滴抗生素预防感染。当牙齿有洞,也有可能是由于撞击引起,需要进行嵌体的修复或者观察、随诊。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/03收听(41195)
"牙齿有洞针对于牙体缺损来说,有可能是龋病、外伤、楔状缺损或者是磨耗,而针对于牙体上面的洞来说,仅仅有可能的只有龋病和楔状缺损这两种情况。龋病是临床上牙齿有洞最为常见的一种情况,本身它是由于细菌侵入了牙体硬组织,而引起牙体硬组织腐败、崩解、损坏的一种疾病。针对于这种情,一般的处理是应用口腔科的动力系统将龋坏的部分去除干净,然后应用充填材料将龋洞充填好。除了龋洞外,还有一种是牙颈部出现楔形洞的情况,这种情况很多是由于刷牙方法不当,长期的横刷法所造成牙颈部的缺损,这种缺损在早期同样可以按照龋病的方式进行修补。"
2020/03/13收听(57503)
"牙齿缺了个洞应该是龋病的临床表现。龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以激发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如果治疗不及时,病变继续发展,形成龋洞,终致牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高,分布广,是口腔主要的常见病。龋病的治疗:龋病的治疗目的是终止龋病过程,恢复牙齿固有形态和功能。一、药物治疗。药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋、乳前牙的浅中龋洞,常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。二、银汞合金充填术。对于形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步,先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态,然后以充填材料充填恢复其固有功能和形态,适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。三、复合树脂充填术。适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。四、酸蚀法光敏复合树脂充填术。适应症同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(18493)
"牙齿出现虫洞时应该及时到口腔科进行检查,检查虫洞的深度是否涉及到神经、检查牙齿龋坏的程度。如果没有深达到神经的时候,可以直接进行补牙,如果已经涉及到神经,需要进行杀神经治疗。如果已经龋坏到牙齿底部,穿通牙齿的情况下,需要将牙齿拔除治疗。牙齿有龋洞,一般是因为发现牙齿菌斑滞留的时候没有及时的进行治疗。建议每半年到一年左右检查一次口腔,并且进行洗牙。如果出现龋齿,应该及时的进行治疗,如果有小洞没有及时补牙,就会出现大洞,大洞会导致出现牙齿劈裂或者牙齿底部穿通的现象,就只能够进行拔除了。"
2019/07/19收听(97706)
"牙齿烂了个洞,是由于牙齿发生了龋病。龋病是一种长期作用在牙体,以细菌为主导因素的一种慢性进展性疾病。如果任由龋病发展,可以使髓腔受到感染并引起牙髓炎等症状。如果炎症波及到根尖,还会引起根尖周炎。发生龋病需要去医院口腔科行牙片影像检查,观察龋损与髓腔的距离。如果龋损未波及到髓腔,则可以使用牙钻去净腐质,并使用牙体充填治疗。而如果龋损与髓腔较近,或者牙髓活力测试有反应,则通常需要行根管治疗。根管治疗完毕后需行义齿修复,避免牙齿意外劈裂。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/26收听(91856)
北京医院 鲍世威
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