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神经内科
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脑梗死是缺血性脑血管病，俗称脑梗塞，两者相同不存在何者更为严重。脑梗死是给脑细胞供血的血管堵塞，血管堵塞导致血流无法供应远端脑细胞，而出现脑细胞的死亡称为脑梗死。
脑梗死与脑梗塞导致的结果、治疗相同，均为急性期溶栓和动脉取栓，非急性期为缺血性脑血管病的二级预防治疗。
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脑梗死顾名思义，是脑梗塞的进展过程... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/06播放(60058)
脑梗死顾名思义，是脑梗塞的进展过程...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/06播放(60058)
"脑梗死和脑梗塞是一个意思，都属于缺血性脑血管病。脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化性的非心源性卒中，对于这类患者，首先，要使用抗血小板治疗，积极的使用他汀治疗，预防卒中的进展，如果患者有高血压，还要使用降压的治疗。如果脑梗死是心源性卒中，一般常见的是房颤引起的栓塞，对于这类患者，在急性期过后要使用抗凝治疗代替抗血小板治疗，还可以使用一些活血药和神经营养剂，治疗脑梗死和脑梗塞的治疗是一致的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/05收听(95324)
脑梗死和脑梗塞在本质上其实是没有区别的，只是说法不同。过去称为脑梗塞，而现在叫做脑梗死。其实与... 柴文│江西省人民医院 2019/01/26播放(96963)
脑梗死和脑梗塞在本质上其实是没有区别的，只是说法不同。过去称为脑梗塞，而现在叫做脑梗死。其实与...
柴文│江西省人民医院
2019/01/26播放(96963)
"在临床上脑梗塞和脑梗死其实都是同一种疾病，都是指由于颅内的动脉闭塞而引起一系列神经功能缺损的症状，比如脑梗塞或者脑梗死之后，患者可以出现肢体偏瘫、失语、记忆力减退、言语功能障碍等等一系列神经功能缺损症状。只要患上了脑梗死，如果没有禁忌症的情况下，多数都要给予拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及给予他汀类药物降脂稳定斑块治疗。如果后期做动态心电图显示患者有房颤，还需要考虑是心源性的栓塞。如果是后面这种情况，后期是需要给予长期华法林等药物抗凝治疗的。"
戴军│黄石市中心医院
2019/04/25收听(33897)
脑梗塞和脑梗死其实一样，英文称呼也一样，是由于供应脑组织的血管发生病变，无论是狭窄、斑块或远端... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/07播放(80060)
脑梗塞和脑梗死其实一样，英文称呼也一样，是由于供应脑组织的血管发生病变，无论是狭窄、斑块或远端...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/07播放(80060)
"脑梗塞和脑梗死，在临床上指的是同一个疾病。因为中国的老百姓比较讲究，带死字不好听，所以有时脑梗死称之为脑梗塞。脑梗塞发病的原因主要就是脑动脉粥样硬化，一旦患者发生脑梗塞要及时就医，完善危险因素的筛查。查找危险因素之后，要对危险因素进行积极的调控，在治疗的同时要预防以后再发。患者饮食上也应该进行密切调控，低盐、低脂饮食，多饮水、适当运动、戒烟、限酒。按时口服药物，定期门诊复查。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/03收听(65107)
"脑梗塞或脑梗死实际上指的是一种病，是一种病的两个名称，故无所谓哪个更严重。不同时期人们从不同角度取了不同的名字，40年前人们称做脑梗死，后来又改成脑梗塞，进来又称为脑梗死。认为这个名称更符合病理生理情况，因为是指各种原因导致脑部血液供应障碍，导致的局部脑组织缺血缺氧性坏死。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/25收听(22766)
脑梗死跟脑梗塞其实是一样的疾病，内涵其实是一样的，但是在命名的角度上不太一样。脑梗死更侧重从病理学的角度来命名这个问题，因为脑供血不足，血管堵塞之后造成脑组织的坏死，因此是梗死，脑梗塞更倾向于从病理、生理和血管的角度上来谈这个问题。比如脑血管堵塞，按照机械的原则就梗塞，梗塞之后下一步就造成脑组织的缺血、坏死以及功能障碍，它们是属于同一个内涵，但是从不同的角度、不同的方向来诠释这种疾病。因此，对于非神经科的大夫或者是非专业人士来讲，没有必要去区分脑梗死和脑梗塞的区别。
邵自强│中日友好医院
2020/04/19收听(87153)
"急性脑梗死属于脑梗塞的一种，脑梗塞临床上主要是动脉粥样硬化导致的脑梗死，临床上也可以见于心源性的脑拴塞、腔隙性脑梗死。对于急性脑梗死，指病人发病在十四天之内，临床上称为急性脑梗死。对于急性脑梗死，如果病人入院时间在四个半小时之内，可以给予病人进行溶栓治疗。如果病人入院时间大于四个半小时，可以给予病人抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗。脑梗塞临床上可以包括急性脑梗死以及恢复期的脑梗死，病人得过脑梗死，建议病人急性期进行积极的治疗，过了急性期要启动脑血管的二级预防。如果有神经功能缺损的症状，还可以进行后续的康复治疗，脑梗死急性期之后的半年是康复的黄金时期，建议病人可以在康复师的指导下进行康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/23收听(94818)
"脑梗塞和脑梗死的区别，理论上两者是一样的疾病，同表现于脑缺血，由供血障碍所引起的脑组织缺血、缺氧、坏死、软化灶形成的脑血管病。临床上脑梗死最常见的类型包括脑血栓和脑栓塞，脑血栓是由供血血管的动脉硬化所造成，供血血管的动脉硬化或者其它因素所造成的管腔狭窄、闭塞，所导致的局部脑梗死，又称为脑血栓形成。脑栓塞起病比较急，由外来的栓子堵塞脑血管引起供血和供氧障碍，叫做脑栓塞，比如栓子来源于心脏最多见。另外，栓子还可以来源于下肢骨折引起脂肪栓塞，也同样属于脑栓塞。脑梗死又称为缺血性脑卒中，脑组织的局部血液循环障碍，缺血、缺氧可以发生软化、坏死，这样有一个病理生理的过程。至于为什么会有脑梗塞和脑梗死的说法，可以理解为是一种称谓上的不同，没有实质上的区别。"
李蒙燕│广州市第一人民医院
2021/08/05收听(60005)
"脑梗塞和脑梗死没什么区别，是一个意思，脑梗塞就是脑梗死，更准确的应该叫脑梗死而不是脑梗塞。因为脑细胞缺血、缺氧，几分钟后脑细胞就会坏死，形成梗死灶。因此，正规的叫法应该叫脑梗死，而不是脑梗塞。叫脑梗塞，有些人听“死”不能接受，其实意思一样，都是缺血性脑血管病，正确的应该叫脑梗死。"
2017/12/05收听(19299)
脑梗塞和脑梗死实为同一概念，只是脑梗死更为正规一些。在发表文章、进行学术交流时，医生通常使用脑... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2018/12/18播放(72018)
脑梗塞和脑梗死实为同一概念，只是脑梗死更为正规一些。在发表文章、进行学术交流时，医生通常使用脑...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2018/12/18播放(72018)
脑梗塞和脑梗死从本质上讲是一回事，在书本上、医学杂志上，甚至在很多科普文章上，有讲脑梗塞的、有... 李冰│烟台毓璜顶医院 2019/09/04播放(62393)
脑梗塞和脑梗死从本质上讲是一回事，在书本上、医学杂志上，甚至在很多科普文章上，有讲脑梗塞的、有...
李冰│烟台毓璜顶医院
2019/09/04播放(62393)
脑梗塞与脑梗死的疾病本质完全等同，医生和医学专家为减轻患者思想负担，尽量避免提及“死”字，由此... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(71079)
脑梗塞与脑梗死的疾病本质完全等同，医生和医学专家为减轻患者思想负担，尽量避免提及“死”字，由此...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(71079)
脑梗塞和脑梗死是一个病的两个概念，它们没有本质区别，都是指老百姓所说的脑血栓。它是各种原因导致的脑动脉的狭窄或者闭塞，引起的脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死，最终导致不同程度的神经功能缺损症状。早期识别和治疗非常关键，早期的识别一定要记住“1、2、0”三个数字。“1”代表一张脸，当出现面瘫、口角歪斜、流涎，就是脑梗死的一个征兆。“2”是指双侧的肢体，如果双上肢平举时一侧肢体往下落，或者行走的时候向一侧偏斜，也说明一侧肢体无力，这也是脑梗死的一个征象。“0”就是聆听患者的说话，包括两方面：一是患者说话迟钝、舌头发笨、言语缓慢；二是听不懂别人的讲话。这三大症状都是脑梗死最常见的前期征兆，发生以后要立即拨打120，到最近的医院进行救治。早期可以给予动脉溶栓、静脉溶栓、支架取栓等治疗。二级预防可以给予相应的药物治疗，比如抗血小板药物、他汀类的药物治疗。
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(12547)
脑梗死和脑梗塞两者没有区别，是同一种疾病的名字。过去称呼脑梗塞，现在统一称为脑梗死，是脑卒中或... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(52503)
脑梗死和脑梗塞两者没有区别，是同一种疾病的名字。过去称呼脑梗塞，现在统一称为脑梗死，是脑卒中或...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(52503)
"脑梗塞和脑梗死没有区别，是同一种疾病的不同的称谓。脑梗死也就是缺血性的脑卒中，是因为各种原因导致患者的脑部血液循环出现障碍，由于缺血缺氧而导致局部的脑组织缺血坏死，而形成一些急性的问题出现。脑梗死是神经内科最常见的脑血管疾病，约占所有脑血管疾病的70%左右。脑梗死根据病因分型可以分为大脑动脉粥样硬化型、心源性栓塞型，还有就是腔隙性脑梗死，还有其它一些病因导致的。根据患者的症状还有发病的诱因，临床上可以选择一些合适的治疗手段进行治疗。但是一定要强调超早期的治疗，因为越早治疗，患者的神经功能受损的症状越会减轻，对于神经细胞有一定的保护作用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/29收听(52361)
"脑梗死并不比脑梗塞严重，脑梗死和脑梗塞是同一个概念。目前，规范的叫法叫脑梗死，而不是脑梗塞。因为脑组织缺血、缺氧，脑细胞很快会因为缺血、缺氧而坏死，因此，将缺血、缺氧造成的脑细胞坏死从而引发的临床症状称为脑梗死，更加符合临床，和病理、生理过程。因此脑梗死不比脑梗塞严重。"
2017/12/06收听(99097)
"脑梗死和脑梗塞是一种疾病的两种叫法，以前称为脑梗塞，现在称为脑梗死。该病是一种急性缺血性脑血管疾病，多发生于中老年人，主要是由于各种原因引起的脑部血液供应障碍，引起脑缺血、缺氧性改变，从而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化。该病的发病率和致死率均较高，严重影响患者的生活质量。该病患者如果发病后，应及时给予正确治疗，超早期时可给予溶栓治疗，超过溶栓治疗时间窗给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护治疗，也可给改善血循环和中药活血化瘀治疗。如果患者躯体、神经症状和体征严重，病情稳定后尽早给予康复治疗。如果患者为脑栓塞，可给予抗凝治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(63050)
"从临床意义上来讲，脑梗塞和脑梗死属于同一类疾病，没有什么严重的区别，两者都是考虑为陈旧性颅内的梗塞病灶。如果患者此次为急性起病，突然发病，头颅CT提示又没有颅内的出血病灶，考虑诊断为脑血栓形成，这是脑血栓形成和脑梗塞以及脑梗死之间的区别，也就是脑血栓形成是代表此次颅内的新发病灶，而脑梗塞和脑梗死均表示为颅内的陈旧性梗塞病灶。治疗主要是以口服药物巩固治疗为主，可以口服抗血小板聚集类药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，同时应该规律口服他汀类药物稳定斑块，调节血脂，巩固治疗。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/05/20收听(93034)
北医三院 王雪梅
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