上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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脊柱不好主要发生于两个部位，颈椎和腰椎最常见，尤其白领工作者。很多颈椎患者颈部酸胀疼痛、腰部酸痛。脊柱不好最主要是预防，如避免久坐、久站、长时间低头。锻炼方法可进行颈背部肌肉锻炼，颈部及背部肌肉锻炼，如蛙泳、中医小燕飞，加强颈背部肌肉、腰部肌肉锻炼。
此外，核心肌群锻炼对腰椎更重要，因为游泳可能时间效率低，游泳至少2-3小时。平板支撑，在办公室随时做5-10分钟，可得到有效锻炼。
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"在临床上，病人出现了脊椎部位的病变，可以采取科学的、正确的锻炼方式，有助于脊椎病变的恢复。具体的锻炼方式，嘱咐病人取俯卧位，双下肢伸直并拢，而且要固定住双侧踝关节。嘱咐病人双手放于头部的枕骨部位，然后上身保持伸直状态，鼓励病人尽量抬起上身，并且坚持10-15秒，或者是嘱咐病人取仰卧位，然后屈曲双侧膝关节，病人保持上身伸直，鼓励病人挺胸、挺腰，坚持10-15秒。通过这样的锻炼，可以加强脊椎肌肉的力量，增加脊椎关节的稳定性，就能够使脊椎部位的病变，尽快的得到缓解或者减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(80062)
"锻炼脊椎注意以下几个方面：1、避免不良姿势，避免劳累，这是锻炼脊椎的首要原则，长期间低头伏案工作、玩手机、弯腰负重、不良姿势、搬东西，都会造成脊柱肌肉和骨质损伤，这种情况很容易加重疼痛，所以锻炼时首先要避免这种情况。2、锻炼脊柱也可以从上到下进行颈椎、腰椎的锻炼，可以用双手上举抬头走路，可以用颈椎写米字，还可以头手对抗锻炼颈椎、腰椎、胸椎，可以用五点或三点支撑、小飞燕、平板支撑等，锻炼脊柱的力量和肌肉的稳定度，这样锻炼需要循序渐进，做好热身。同时散步、拉单杠等，也对脊柱肌肉有好处，一些有氧运动，如太极拳、八段锦可以全面的锻炼整个脊柱和全身的力量。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(87432)
"在门诊很多患者会因为脊椎的疼痛而前来就诊，颈椎在生理解剖结构包括颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎，最常见的脊椎出现疼痛的位置其实是颈椎还有腰椎，因为这两个位置的活动度是非常大的。产生这两个位置疼痛的原因，其实很多是因为姿势不良，比如长期低头伏案工作、久坐、弯腰，或者弯腰搬重物，另外还有一些受凉、受累，或者活动过度也会造成这方面疼痛。如果在临诊的治疗当中，除去药物保守治疗，我们会建议患者增加颈椎方面的锻炼，这种锻炼相当于是治本，希望以后我们的颈椎、腰椎，还有其它的脊椎的椎体，不容易产生疼痛。经常推荐的一些办法包括游泳、包括多仰头、包括做一些颈肩和腰背的肌肉力量锻炼，类似于平板支撑、小燕飞等等，但是这些肌肉锻炼一定是在没有症状的时候去练，比如您最近正落枕或者是正腰疼症犯得特别重的时候，一定是以休息为主，而且锻炼一定要讲究科学的方法，以及循序渐进的原则，这样才能让我们的脊柱更健康。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(67014)
锻炼脊椎的运动如果统称为运动，则包括颈椎、胸椎、腰椎方面的锻炼。比较好的锻炼方法，在临床中最推... 张继平│宜昌市第二人民医院 2018/12/18播放(63544)
锻炼脊椎的运动如果统称为运动，则包括颈椎、胸椎、腰椎方面的锻炼。比较好的锻炼方法，在临床中最推...
张继平│宜昌市第二人民医院
2018/12/18播放(63544)
骨质增生常见于脊椎骨的骨质增生，以及关节周围的骨质增生。脊椎骨发生骨质增生，通常长在脊椎骨边缘... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(84662)
骨质增生常见于脊椎骨的骨质增生，以及关节周围的骨质增生。脊椎骨发生骨质增生，通常长在脊椎骨边缘...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(84662)
"锻炼脊椎的运动如下：首先，头向前10次、向后仰10次、向左倾10次、向右倾10次；然后慢慢摇头，左转10次、右转10次；随后摇动上肢，左臂摇动20次、右臂摇动20次；然后抓空练指，使两臂平伸，双手五指作屈伸运动可做50次；然后进行局部按摩，可对大椎穴、风池穴、腰腧、背腧、心腧、隔腧寻找压痛点，然后在结节点肌肉绷紧处进行揉按、推捏。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/11收听(75968)
"脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎、尾椎，有支持躯干，保护内脏、神经、血管，进行运动的作用。常见的脊椎不好的疾病为腰椎间盘突出症、颈椎病、强直性脊柱炎、风湿性关节炎引起的脊椎不适等。可表现为脊柱和旁边肌肉软组织酸胀疼痛，如神经根受压，出现四肢疼痛、麻木、无力、皮肤刺痛等症状。脊髓受压则可出现头晕、呕吐、视物模糊、心悸、行走不稳等症状。检查以脊柱X片、CT等为主。如果没有手术指征，一般采用综合治疗，如针灸、推拿、牵引，口服、外用活血镇痛类药物，口服营养神经药物等。平时应注意不要久站久坐，适度锻炼，不要剧烈运动，保护颈肩和腰部。睡觉时姿势要正确，不要拧身睡觉。床要软硬适度，有护脊设计，枕头高度适度，一般8-10CM左右。同时脊柱也怕受凉，注意保暖，避免脊柱受外伤。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(18450)
"在临床上有很多方法可以治疗脊柱不好，其中包含了保守治疗和手术治疗，对于脊柱疾病可以通过保守治疗缓解治疗。保守治疗包含针灸和推拿以及中药封包和中药涂擦等疗法，还包括了冲击波和超短波、牵引等疗法都可以有效的缓解症状。患者如果患有脊柱疾病可以选择到医院进一步就诊，通过核磁共振或者脊柱的CT确诊，确诊后可以选择上述保守治疗缓解症状，上述保守治疗7-10天为一个疗程，通过一个疗程的治疗可以取得良好的效果。在治疗期间患者应该尽量睡硬板床，硬板床对于脊柱有承托力可以减少脊柱的压力，避免长时间低头和弯腰负重。"
2019/11/20收听(39139)
"脊椎连接一起构成脊柱，在临床上分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。脊椎疾病的好发部位大多在颈椎和腰椎，脊椎不好表现出来的症状也大多是颈椎病和腰椎病表现的症状，下面从颈椎和腰椎两个方面来叙述：首先，颈椎方面，颈椎病的临床表现有颈型的颈部僵硬、不适、疼痛。椎动脉型的头痛、头晕。神经根型的症状如上肢放射性疼痛、麻木、活动不利。交感神经型的偏头痛、恶心、呕吐、视物不清、心慌意乱、血压不稳等症状以及脊髓型颈椎的下肢无力、走路不稳、易跌倒、走路如踩棉花感觉等。其次，腰椎方面，典型的就是腰椎间盘突出症，表现出来的腰痛或单纯下肢痛、腰痛，同时合并下肢放射性疼痛、腰部活动受限，有的还有下肢麻木、肌力下降，严重者可能有肌肉萎缩，甚至有大小便异常等，这些都是脊椎不好的常见症状。"
2019/11/20收听(33946)
"脊椎压迫神经，在急性期不适合进行锻炼，一般经过5-7天的时间症状得到明显缓解，炎性水肿消除，可以进行功能锻炼。锻炼的方式有两种：第一种，飞燕式，病人趴在床上，肚子着床，四肢和头部往上抬，这样能够促进腰背部的肌肉收缩，一般刚开始锻炼的时候，每次练5分钟左右，每天3次，以后可以进行逐步增加时间，以及持续的力量和强度。第二种，五点支撑法，仰卧在床上，脚后跟、胳膊肘以及头部进行支撑，肚子上抬，这样也能够增强腰背肌的力量，并且锻炼的时候也要循序渐进。在完成之后一定要注意保暖，不能够受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(15676)
脊椎疼痛锻炼好与坏，或者脊椎疼痛是否适合锻炼，与引起脊椎疼痛的病因相关，需要根据具体情况进行判... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2022/04/12播放(95471)
脊椎疼痛锻炼好与坏，或者脊椎疼痛是否适合锻炼，与引起脊椎疼痛的病因相关，需要根据具体情况进行判...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2022/04/12播放(95471)
"如果脊柱出现侧弯，建议进行脊柱的伸展运动，包括飞燕式的动作。要选一张硬床，要俯卧位趴在床上，肚子要贴着床，头部颈部和下肢要有规律地往上抬，一般一天进行4-5组训练，每组可以持续10-20分钟，这样可以增加颈背腰部肌肉力量，增强全脊柱的稳定性，有利于脊柱退变，脊柱弯曲的恢复。还可以进行脊柱的牵引治疗，一般每周进行2-3次的牵引，可以将脊柱纠正，将脊柱拉直，也可以起到一个较好的效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(26616)
脊椎压迫神经功能锻炼十分重要，腰椎间盘突出压迫神经出现相应的症状后，会向患者告知需要进行一些功... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(71299)
脊椎压迫神经功能锻炼十分重要，腰椎间盘突出压迫神经出现相应的症状后，会向患者告知需要进行一些功...
苗振普│银川市第二人民医院
2019/10/12播放(71299)
一般颈椎不好的原因很多，比如颈椎病、颈椎增生或者颈椎术后引起颈椎功能差，患者进行功能锻炼要区别... 夏祖辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/04/05播放(59937)
一般颈椎不好的原因很多，比如颈椎病、颈椎增生或者颈椎术后引起颈椎功能差，患者进行功能锻炼要区别...
夏祖辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/04/05播放(59937)
"颈椎不好，一般是指颈椎退行性改变、无菌性炎症，引起颈部周围的肌肉韧带出现收缩挛缩，引起僵硬的感觉，从而引起颈部疼痛、活动有受限。所以，我们的锻炼主要是要松解颈部的肌肉，缓解肌肉的痉挛，还有就是要改善颈部的血运循环。基于这个目的，我们可以做颈部的米字，进行功能锻炼，可以作前屈、后伸、左旋、右旋，15°-20°，进行慢慢的锻炼。颈部要适当的放松，不能够长时间的低头，如果低头，有可能会引起椎动脉供血不足，从而出现头痛、头晕的症状。所以，颈部在锻炼的时候，动作一定要轻柔，而且速度不能过快，一定要注意动静结合的原则。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(52964)
对于心脏不好的病人来讲，应该锻炼，而且锻炼的强度和时间要在耐受程度之内。对于大多数心脏不好的病... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/22播放(98162)
对于心脏不好的病人来讲，应该锻炼，而且锻炼的强度和时间要在耐受程度之内。对于大多数心脏不好的病...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/22播放(98162)
胸椎不好，主要是表现为驼背的现象，可能胸背部有肌肉的疼痛，或者是胸背部有局限性的压痛点。在中间... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/04播放(79371)
胸椎不好，主要是表现为驼背的现象，可能胸背部有肌肉的疼痛，或者是胸背部有局限性的压痛点。在中间...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/04播放(79371)
腰肌劳损是最常见的腰部慢性疾病，常常是由于长时间伏案工作，弯腰劳作，低头玩手机引起的慢性腰部肌肉的无菌性炎症，表现为腰部的酸胀、疼痛。我们进行腰肌的锻炼就要跟腰肌劳损的发病机制相反，经常做做伸展的动作，挺腰，伸展腰部，增加腰肌的强度，增加脊柱的稳定性。还可以做小飞燕的动作，也就是腑卧位趴在床上，肚子贴着床，头和脚往上翘，这样也可以进行腰肌的锻炼，从而增加脊柱的稳定性，减少腰肌劳损的发生率。
2020/09/22收听(59292)
"腰椎不好可以通过以下几种方法进行锻炼：第一、两头起，患者取仰卧位，上下半身同时向中心屈曲，胸部尽力靠近大腿前部，再恢复原位置，每组30-200次，每日1-3组；第二、小燕飞练习，适用于40岁以下患者，取俯卧位，上下半身同时尽力做背伸练习30-50次，可分组进行。静力性练习时身体尽力背伸维持1-3分钟不动，重复练习，每日1-2组；第三、团身滚动，患者仰卧双上肢抱住双膝，以臀部为轴，反复前后滚动，如自己完成困难可请他人帮助，每组30-200次，每日1-3组。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/01收听(73048)
"对于颈椎病患者来说，在日常生活里要学会自我保健。首先，建议平时养成良好的生活习惯。低头工作一小时左右要站起来活动一下颈椎，可以从网上学习颈椎操。平时多做颈椎操，有助于缓解颈部肌肉的紧张与僵硬，从而有效地治疗颈椎病。如果没有时间学习颈椎操，站起来做做扩胸、抬头、挺胸的运动，可以达到良好的治疗效果。建议每天晚上睡觉前对颈椎进行热敷，改善局部的血液循环，可以达到良好的治疗效果，避免颈部受凉、受寒引起的不适症状。"
宋华│锦州市中心医院
2018/06/15收听(40122)
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