老年人头晕怎么治疗

2020-08-03 16:45播放 :

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病人头晕到门诊以后,要分清楚病人是头晕还是眩晕。头晕只是老百姓俗称的头昏沉,老年人多见高血压导致头晕,或者因为本身血管狭窄而导致脑供血不足引起的头晕,而眩晕是患者感到周围环境在运动或者自身有旋转感,是一种运动错觉或者是幻觉,其主要的病因主要是前庭系统功能障碍,比如耳石症比较多见。
对到急诊就医的头晕患者,应本着先排除危重疾病的目的,检查患者是否存在头晕的严重病因,比如生命体征即呼吸、心跳、血压是不是稳定,有没有存在意识障碍,是否伴有突发或者严重的头颈部疼痛。有的患者除了伴有头晕以外,可能表现出说话不清楚、吞咽功能障碍,或者出现复视或者胸闷、胸痛、呼吸困难,这些都必须慎重的对待。平常患者要注意加强平衡锻炼,比如打太极拳,饮食以低盐低脂饮食为主,戒烟戒酒,注意监测血压、血糖、血脂的情况。

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老年人为什么会头晕

"有时候这个疾病的判断还是需要专科的大夫。所以如果有头晕的情况大家可以就诊神经内科。头晕的时候,即使有血压增高,也不太建议大家就诊心血管病科,而要就诊神经内科。因为头晕分中枢性的头晕和周围性的头晕。周围性的头晕,就是老年人有感冒受凉的情况,出现持续性的眩晕、走路不稳,可能考虑有没有前庭神经元炎;如果合并有耳鸣或者听力下降,要考虑有没有耳源性的眩晕;如果老年人头晕又合并听力下降,耳朵有闷胀感,要考虑有没有美尼尔氏病;如果头晕跟体位有明显的变化,一次头晕的时间不超过1分钟,尤其是体位变换的时候容易诱发,有视物旋转,要考虑有没有良性位置性眩晕,也就是BPPV;还有前庭型偏头痛,病名叫偏头痛,会造成头晕的偏头痛。中枢性的眩晕,最常见的就是脑梗死或者是出血性的脑出血,肿瘤、炎症方面所有的情况。建议老年人出现头晕的情况下,可能当时会有后循环缺血,血压代偿性的升高而引起的血压增高,这个时候不能盲目的降压。打个比方,如果是楼上水供不上去,压力泵要提升压力,如果这个时候把压力泵撤下来,那楼上的水就更供不上去了。所以建议如果老年人出现头晕、血压高,如果不是高的特别厉害,没有心脏方面的问题,100/180mmHg这种情况下暂时先不要降压,先去神经内科就诊。"

语音时长02:46''

程度郑州大学第五附属医院

2018/06/15收听(51378)

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