西安交通大学第二附属医院
小儿内科
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如果儿童是生理性肝大,通常不严重,如果儿童是病理性肝大,相对比较严重。生理性肝大是指6岁以下的儿童,可以在肋骨下缘1cm以内摸到肝脏,这时属于正常现象。但是超过6岁的儿童,在肋骨以下不应该再摸到肝脏。如果是6岁以上的儿童在肋骨下缘摸到肝脏,提示是病理性肝大,主要的原因如下所示:
1、感染:比如传染性单核细胞增多症,或者其它感染性疾病,比如乙肝、甲肝,或者其它全身疾病,都可以引起肝脏肿大;
2、肥胖:比如肥胖、超重的儿童出现脂肪肝,这时肝脏也会增大;
3、占位性病变:比如肝脏囊肿,或者其它肿瘤,或者恶性血液病的儿童,会出现肝脏肿大的情况,在肝脏肿大的同时,会出现肝功能的损伤。如果损伤肝功能,相当于一个重要脏器的功能受到损伤,此时相对比较严重,需要立即保肝治疗。
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儿童肝囊肿其实和成人肝囊肿大部分情况下都是先天发育的问题,不需要特别关注。因为大部分的肝脏囊肿... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/29播放(74697)
儿童肝囊肿其实和成人肝囊肿大部分情况下都是先天发育的问题,不需要特别关注。因为大部分的肝脏囊肿...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/29播放(74697)
儿童肝母细胞瘤可进行肝脏移植,可分为以下两种情况:1、儿童肝母细胞瘤病情进展到一... 杨维│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/03/23播放(96250)
儿童肝母细胞瘤可进行肝脏移植,可分为以下两种情况:
1、儿童肝母细胞瘤病情进展到一...
杨维│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/03/23播放(96250)
"肝大可以是由多种原因所导致,其中最常见的就是肝炎,比如感染性肝大、代谢障碍性肝大、中毒性肝大、肝硬化、肿瘤或囊肿等。所以一定要到医院做检查,明确什么原因导致的肝大。如果是肝有问题,就要定期进行体检,戒掉酗酒的习惯,饮食上注意荤素搭配,不要过多食用特别油腻的或者腻滞的食品,最关键的不能酗酒,少用对肝脏有损害的药物,过量饮酒会增加肝脏负担,甚至引起酒精中毒,损害肝细胞。另外,不能经常熬夜,保持心情舒畅,如果情绪紧张、焦虑、易怒也会影响肝脏,使自身抵抗力下降,易于感染病毒。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(28095)
"肝大是临床上说的肝脏肿大,引起肝脏肿大病因非常多,且很多情况下,肝脏肿大只是某种疾病的重要体征,并不具备特异性,如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、某些血液系统疾病、肝癌等。如果发现肝脏肿大,要到正规医院进行进一步检查,确定病因,而不能随便服用药物。如果检查结果都正常,有可能剧烈运动或过度劳累引起生理性肝脏肿大,这就不需要担心。生活上要养成良好的作息规律和饮食习惯,戒烟酒,不要熬夜,定期检查就没有太大的问题。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(30218)
医生给患者查体时摸肝,或者做肝脏影像学检查,如肝脏超声或肝脏CT,有时候会发现患者的肝脏肿大。... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/31播放(67699)
医生给患者查体时摸肝,或者做肝脏影像学检查,如肝脏超声或肝脏CT,有时候会发现患者的肝脏肿大。...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/31播放(67699)
儿童肝不好的临床表现,主要有以下几个方面:1、轻度患儿无症状:如果儿童只是单纯轻... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/01播放(62064)
儿童肝不好的临床表现,主要有以下几个方面:
1、轻度患儿无症状:如果儿童只是单纯轻...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/01播放(62064)
儿童肝肾损伤主要指外伤造成肝肾损伤,主要有以下症状:1、因为肝、肾均为实质性脏器... 章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/06播放(50690)
儿童肝肾损伤主要指外伤造成肝肾损伤,主要有以下症状:
1、因为肝、肾均为实质性脏器...
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/06播放(50690)
"针对儿童肝血管瘤的治疗,常见方法如下:1、无需特殊处理:如果没有任何症状,而且血管瘤在5cm以下,一般都是以随访、观察为主,大部分患者经过随访、观察,不会有什么大的问题。2、手术或介入治疗:当肝血管瘤突然增大,大于5cm,而且患者有一定的临床症状,并出现肝功能异常,这时候就需要积极治疗。早期一般通过手术切除,而目前随着介入治疗的进展,可以采用肝动脉化疗栓塞术。肝动脉化疗栓塞治疗肝血管瘤成为目前的首选方法,其栓塞后瘤体形成血栓,血栓机化并纤维化,使瘤体逐渐形成纤维瘤,这样有缩小乃至治愈的可能。再一个就是手术切除,肝血管瘤手术切除最有效,但是其副作用较多,目前已经不作为首选治疗方案。3、其他治疗:可以采用微波液化治疗术以及消融治疗,将微波的热能使周围组织凝固,从而使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(47583)
肝大是临床上很多肝脏疾病的重要体征,原因较多,常见有脂肪肝,即肝脏细胞内堆积很多脂肪,部分脂肪... 熊立新│长沙市第一医院 2021/04/07播放(96246)
肝大是临床上很多肝脏疾病的重要体征,原因较多,常见有脂肪肝,即肝脏细胞内堆积很多脂肪,部分脂肪...
熊立新│长沙市第一医院
2021/04/07播放(96246)
"肝大是比较严重的,多是由于感染因素所引起的。例如病毒性肝炎、病原体感染、细菌性感染、慢性胆管炎、细菌性肝脓肿,甚至是结核病,都会引起肝大。患者还会伴有肝硬化、循环障碍,会出现淀粉样变性。所以,如果有原发疾病,要积极治疗原发疾病,戒烟、戒酒。在饮食上要营养均衡,控制高脂肪食物,可以吃乙肝宝、茵栀黄。"
2018/06/28收听(47103)
"儿童肝母细胞瘤一般没有肚子痛,偶尔疼痛发生,但不是主症。肝母细胞瘤多以不规则限局性的肝肿大为最初的症状,肿块位于右腹和上腹部,病史中常记录肿瘤生长的岁数,有的可达到脐下或超充线,表面光滑,边缘清楚,硬度中等,略有左右移动,无压痛。早期除有轻度贫血外,一般情况多良好,晚期可能出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降,腹壁可见静脉怒张,并可因腹内巨大肿块造成呼吸困难,约20%。肝母细胞瘤病例有骨质疏松,严重者可导致骨折发生。很多人就以贫血、血小板增多就诊,多见肝母细胞瘤,肝母细胞瘤患儿肝功能正常,但肝细胞癌病因则并发肝硬化和肝炎、血清胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶可能增高。60%-90%的肝细胞癌病例和90%以上的肝母细胞瘤病例的甲胎球蛋白增高,肝母细胞瘤患儿尿中光弥留排泄增多,X线透视下可见右膈升高、运动受限和限局性的隆起,30%病例在X线平片中可见到肿瘤样内有钙化影像,约100%的病例诊断时已有肺转移瘤。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(47870)
正常肝脏平均是25×15×8cm大小,位于右侧肋弓之内,常规在右侧肋缘下,较难摸到肝脏,在剑突... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(56352)
正常肝脏平均是25×15×8cm大小,位于右侧肋弓之内,常规在右侧肋缘下,较难摸到肝脏,在剑突...
陈雷│北京大学人民医院
2020/04/02播放(56352)
儿童肝母细胞瘤随疾病进展可能会出现以下症状:1、早期症状:上腹部隐痛、哭闹、腹部... 杨维│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/03/23播放(83806)
儿童肝母细胞瘤随疾病进展可能会出现以下症状:
1、早期症状:上腹部隐痛、哭闹、腹部...
2021/03/23播放(83806)
儿童患有肝掌的症状,儿童的手脚会出现很多症状,比如手掌和脚掌会长出连片的点状小动脉,并且手的颜色也会发生变化。首先,会出现粉红色斑点,朱砂颜色,并且逐渐手掌处有朱砂色变为苍白色,该症状主要是手掌遇到压力后更加明显。儿童一旦患有以上几种症状,则证明得了肝掌的病情,平时要注意观察孩子的现象,一旦有其他异常症状,则需立即到医院进行检查并立即治疗,以免耽误病情,使病情恶化。孩子也应当注意饮食习惯,少吃海鲜类或者辛辣的食物,以免加重病情,引起其他过敏现象干扰病情
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/07收听(53240)
"儿童的肝血管瘤在临床当中是非常常见的一类疾病,儿童的肝血管瘤小于5cm时可以动态观察,定期做彩超或者CT监测其生长速度。5cm以上的肝血管瘤可以考虑进行治疗,临床上治疗血管瘤包括局部的肝血管瘤切除手术,可以采用腹腔镜介入下的切除方式,创伤小,术后恢复快。对于儿童比较大的血管瘤,也可以局部打硬化剂或者做介入的栓塞手术,能够阻断肝血管瘤的血液供应,使其逐渐萎缩,最终达到彻底治愈的目的。儿童的肝血管瘤具体多大才需要进行系统的治疗,一定要结合病情本身,还要结合患者的相关影像学来共同决定。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(27108)
肝母细胞瘤经手术探查,临床分期如下:1、Ⅰ期:肿瘤能够完整切除;2... 刘伟光│杭州市儿童医院 2021/05/11播放(62518)
肝母细胞瘤经手术探查,临床分期如下:
1、Ⅰ期:肿瘤能够完整切除;
2...
刘伟光│杭州市儿童医院
2021/05/11播放(62518)
"临床上引起肝大的原因有很多,主要包括感染性肝大和非感染性肝大。而感染性肝大又包括病毒感染、衣原体感染、细菌感染、真菌感染等;而非感染性肝大包括中毒性肝大、淤血性肝大、代谢障碍性病变、肝硬化、肝脏肿瘤等。因此有些原因引起的肝大可以造成严重后果,甚至可以导致死亡,比如重症爆发性肝炎、原发性肝癌等。而有些原因造成的肝大,经过治疗完全可以康复或者得到很好的控制,并不会影响生活质量和生存期,比如肝脓肿、甲肝、药物性肝炎等。当然,所有引起肝脏肿大的原因,如果不给予及时的治疗和去除诱因,最终都有可能导致肝功能衰竭,同样会造成严重的后果。因此肝脏是否严重不仅取决于病因,而且取决于是否出现严重的并发症、是否给予及时的治疗等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/12收听(86294)
肝肿瘤为肝细胞发展过程中,变异后出现的异型细胞,可分为良性肝脏肿瘤及恶性肿瘤。其中,恶性肿瘤可... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(70804)
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谢峰│上海东方肝胆外科医院
2018/09/30播放(70804)
肝脏是人体消化系统重要脏器,位于右上腹部,分为肝左叶、肝右叶。肝脏肿瘤分为良性、恶性,良性肿瘤... 李保家│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(61337)
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李保家│宜昌市第二人民医院
2018/12/25播放(61337)
"如果出现肝区的疼痛不适:一、首先要明确自身有没有肝病,比如最常见的病毒性肝炎、酒精性的肝炎、药物性肝炎等引起的肝病,以及有没有肝硬化或者肝癌。需要做腹部彩超,初步的进行检查,排除病毒性肝炎。如果是病毒性肝炎感染引起的肝硬化,甚至肝癌的患者会出现肝区的疼痛。二、有没有胆道系统疾病,如果只是肝区的疼痛,应当需要排除胆道系统的疾病,比如胆道结石、胆道肿瘤等疾病。如果肝区出现疼痛,需要到医院进行系统全面的检查,检查出病因,根据病因进行针对性的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(77985)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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