成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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正常人每天都会分泌痰液，但痰液通常呈无色或白色黏液状。如果出现黄痰，要考虑感染的存在，比如大叶性肺炎、慢阻肺有肺部感染、支气管扩张等。出现黄痰时，需要使用抗感染的药物。
患者需到医院做综合的评估，通过查血看感染指标、降钙素原、C反应蛋白等评估是否有感染，还要做肺部的影像学检查，如胸片或胸部CT看有没有感染征象，或者有没有空洞、支气管扩张等。总之，出现黄痰一定要及时到医院就诊，这样才会早期发现问题并及时处理。
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"患者咳出来的痰是黄色的，说明患者有明显的细菌感染，多见于呼吸道肺部疾病，像气管炎、肺炎以及上呼吸道感染，还有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等都会导致痰液由白转为黄色。需要通过痰培养、药敏试验明确致病菌以及抗生素，选择敏感的抗生素进行治疗可以控制症状，使病情好转。常用的是头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素相搭配，其可以明显的控制病情。适当应用化痰药，有利于痰液排出，像氨溴索以及通过二羟丙茶碱等药物扩张气道，其对于病情也有好处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(59601)
"一直有黄痰应该进行相应的检查和评估，如果持续有黄痰大多提示合并有感染，完善肺CT检查以进行肺内的评估，常见的疾病包括支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病以及肺炎等，均可出现黄痰且痰量较多的情况。如果考虑为支气管扩张合并感染应该加用相应的化痰药物使用，同时给予相应的抗感染治疗，临床当中痰量明显增加大多考虑合并有感染，应该及时进行药物的选择以更好的控制肺内感染，利于患者整体症状的恢复以及改善预后。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/11收听(85705)
"患者有咳嗽、咳痰主要是由于呼吸系统的感染性疾病引起，咳出黄痰大多数都是由于细菌性感染引起，肺炎、肺脓肿、支气管炎都会引起这种症状。需要先去医院做检查，要做血常规的检查，也需要拍胸片检查，必要的情况下还需要做痰检和药敏试验，根据检查结果选用敏感的抗菌药物来治疗，需要用头孢、青霉素类的药物积极治疗，还需要用清热去火、止咳化痰的药物，可以用鲜竹沥口服液、急支糖浆、蛇胆川贝液、氨溴索颗粒等药物治疗。在饮食上要注意清淡饮食，要多喝水，可以多吃些新鲜的蔬菜和水果，要注意休息，避免过于劳累。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/18收听(70968)
"有咽喉局部的炎症和支气管炎、肺炎的情况下很容易引起痰黄的症状，大多数都是由于细菌性感染引起，一般需要用有效的抗菌药物来积极的治疗，可以首选头孢类的或者青霉素类的药物，在这些药物有过敏的时候也可以用罗红霉素、阿奇霉素等药物治疗。18岁以上的患者也可以口服左氧氟沙星，如果痰比较多的时候还需要用祛痰的药物来治疗，可以用氨溴索颗粒，也可以用蛇胆川贝液、川贝清肺糖浆等药物，还需要用清热去火的药物来辅助治疗，可以口服双黄连口服液、蒲地蓝消炎颗粒。这个时候需要多喝水，清淡饮食，尽量避免吃对咽喉和气管有刺激性的食物。"
2019/08/30收听(79058)
"出现有黄痰症状可以选用具有清肺化痰、疏风宣肺功能的药物，如虫草清肺胶囊、百蕊颗粒、清肺化痰口服液等，这些药物对于肺热感冒引起的咳嗽气喘、吐痰黄稠具有显著的治疗效果。另外还需要配合抗生素类药物进行抗感染治疗，如罗红霉素分散片、头孢泊肟酯片、头孢地尼分散片等，因为痰液产生的主要原因是由于呼吸道组织受到炎症刺激而产生的分泌物以及炎性物质。如果患者伴随有呼吸不畅、高热、乏力等症状，还可能需要联合对乙酰氨基酚口服溶剂、盐酸丙卡特罗片等药物进行治疗，能起到降温解痉的作用，建议可以到医院进行就诊，根据患者实际症状表现再给予合理的治疗方式。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/25收听(36135)
出现了咳黄痰的情况，考虑细菌性感染造成的支气管炎或者肺炎的情况，这个时候需要进行抗生素的治疗。常用的就是青霉素类的抗生素或者头孢类的抗生素，可以注射使用青霉素或者头孢哌酮、头孢曲松，效果都是不错的。还需要服用止咳化痰类的药物，对于化痰效果比较好的有盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液，肺力咳合剂对于咳黄痰效果也是不错的。出现了咳黄痰的情况，除了支气管炎和肺炎的可能，还有一种可能就是支气管扩张，需要去做胸部CT才能够确诊。如果确实是支气管扩张的情况，需要每天晨起进行排痰，对于支气管扩张的康复效果是比较好的，还需要在急性期的时候进行抗感染的治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(54952)
咳黄痰、流黄鼻涕主要是由于呼吸道的感染引起，是鼻炎和支气管炎引起，鼻涕和痰发黄大多数都是由于细菌性感染引起，需要用有效的抗菌药物来治疗，可以用青霉素类或者是头孢类的抗菌药物，还需要考虑是由于厌氧菌感染引起的，可以配合甲硝唑、替硝唑等药物，还需要用清热去火、止咳化痰、通鼻窍的药物。如果治疗效果不是很明显，也需要先去医院做检查，需要做血常规的检查，也需要取分泌物做痰检和药敏实验，根据检查结果来选用比较合适的药物治疗。在饮食上是需多喝水，注意清淡饮食，尽量避免吃辛辣、有刺激性、容易引起上火的食物。
2019/09/10收听(21055)
"发现痰多痰黄而且比较黏稠，主要是由肺部和气管的炎症引起，细菌性感染的可能性非常大。需要去医院呼吸内科做检查，抽血化验做血常规的检查、C-反应蛋白的检查以及拍胸片检查，然后根据炎症的性质和严重程度选择合适的治疗方法进行抗感染治疗。可以用阿莫西林、头孢类药物，也可以用阿奇霉素、红霉素；成年人还可以用环丙沙星或者左氧氟沙星来抗炎治疗，或者用盐酸氨溴索颗粒、橘红颗粒或者用消炎止咳片止咳化痰，体温升高还需要配合有效的退热药物综合治疗。"
2019/08/09收听(99222)
"黄痰可见金黄色葡萄球菌感染，西医一般认为与上呼吸道感染引起的肺部炎症有关，中医认为痰液黄稠，考虑为外邪入里化热、痰热郁肺，治疗宜清热化痰为主。痰是呼吸道炎症的产物，可刺激呼吸道黏膜引起咳嗽并加重感染，祛痰药可稀释痰液或液化黏痰，使之易于咯出，不同的痰色与病原微生物有一定关系，可以做痰细菌学培养、药敏试验鉴定，咳黄痰严重时需要进行药物治疗，可以服用银翘解毒丸和甘草合剂，这两种药物临床效果比较好，但要因人而异，不是每个人都能服用这个药，同时结合食疗会取得意想不到的效果，食疗的食物主要有百合、梨、冰糖等，煲汤喝效果最好。"
2019/08/26收听(43819)
去黄痰的方法常见的有以下几种：1、抗感染药物：抗感染药物是去黄痰最主要的治疗方法... 李英│河南省人民医院 2023/05/05播放(84485)
去黄痰的方法常见的有以下几种：
1、抗感染药物：抗感染药物是去黄痰最主要的治疗方法...
李英│河南省人民医院
2023/05/05播放(84485)
"很黄的痰多见于炎症，像肺炎、支气管扩张、肺囊肿等等疾病都可以出现很黄的痰，往往要给予抗炎及止咳化痰治疗，可应用头孢地尼或者阿莫西林等消炎，蜜炼川贝枇杷膏或者氨溴索分散片等药物化痰治疗。如果效果不佳，则需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查，明确是否有其他的病因，如像肺部肿瘤，可引起阻塞性炎症，也可以出现黄痰。另外，肺结核也可以合并感染导致咳黄痰，如果是这些原因，则需要行抗痨或者是手术等等治疗。如果是痰很黄而且很多，常常需要做药物敏感试验以便选用更加敏感的抗生素治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/30收听(36342)
"咳嗽有黄痰，可能是支气管炎或扁桃体炎引起，也可能是肺部感染，建议到医院做相关的检查。做血常规、肺部的X线片和痰液的培养，明确诊断以后再对症治疗。咳嗽有痰还可能是因为肺热咳嗽引起，肺热咳嗽大多是因为机体感受风热之邪，肺失清肃所导致的，可以服用抗病毒、清热解毒的中药，可以服用蓝岑口服液，或者是加上沐舒坦口服液，并同时用雾化吸入疗法。要多喝水，多补充维生素，可以多吃梨、西瓜等寒凉的食物，要多吃点润喉的东西。可以多吃点新鲜的蔬菜，保持大便的通畅，不要吃辛辣刺激、容易上火的食物，像饮料等也不能喝。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/10/01收听(59684)
患者感冒出现了黄痰症状，可能提示患者的感冒由上呼吸道感染迁延至下呼吸道感染，也就是可能并发了气管炎、支气管炎。建议患者最好查血常规，看血象是否升高。如果升高，提示合并有细菌感染，可以选用抗生素进行治疗，比如阿莫西林、阿奇霉素，前提是患者没有对这些药物过敏。接下来对症治疗，患者有黄痰，而且量比较大，可以进行祛痰治疗。如果患者有条件，可以应用雾化药物，比如进行沐舒坦雾化治疗。其次可以选用口服药物，比如半胱氨酸泡腾片、枇杷露等，都具有祛痰的功效。
张宁│河北省人民医院
2018/05/17收听(39862)
咽喉部疼痛伴随黄痰，一般由于急性上呼吸道感染引起的。当身体的免疫力及抵抗力下降时，细菌及病毒就会侵入，从而引发上呼吸道感染，病原菌大多数是溶血性链球菌以及金黄色葡萄球菌。临床表现常常以发热、头痛、鼻塞、黄鼻涕、咽喉部疼痛、黄痰、咳嗽以及肌肉酸痛为主，检查时可见双侧扁桃体肿大、充血，表面可见脓点以及脓苔，鼻腔黏膜充血水肿为主。因为是链球菌感染，治疗上需要首先到医院检查血常规，看白细胞是否增高。如果升高，就需要口服头孢类的消炎药，比如头孢克肟。同时多喝水，多注意休息，大约一周就可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/21收听(46356)
"咳嗽黄痰吃什么药，一般认为偶尔出现的咳嗽，是人体气道自我保护的条件反射，是正常的生理现象。如果咳嗽伴有少量的痰液，应该是气道正常的分泌物自我清洁出的表现，如果痰液偏多而且颜色偏黄，甚至有异味，还会有发烧、寒颤、乏力、气短的症状，要考虑是呼吸道合并有细菌感染，应该给予抗生素治疗，选择抗生素的时候，没有专业的经验，可能会选取广谱的头孢类，可能是最常用的手法。但是在服用2-3天后没有缓解，症状加重时应该及时就医，让专业医生做专业的指导治疗，以免延误病情。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/08/13收听(77011)
"咳嗽时有黄痰的情况下，可以在医生的指导和建议下服用阿莫西林、头孢等抗生素进行消炎治疗，因为黄痰表示有炎症的现象发生，建议去正规的医院检查是否还存在上呼吸道感染的现象，如果伴有呼吸道感染，除了消炎杀菌之外，还需要配合使用沐舒坦等药物来进行治疗。平时在生活中患者需要多喝热水，促进血液循环和身体的新陈代谢，注意保暖。饮食上也尽量以清淡饮食为主，避免吃辛辣刺激的食物，以免影响病情的恢复，平时患者可以适当的运动，多呼吸新鲜的空气，增强自身免疫力。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/31收听(49185)
"咳嗽有黄痰需要进行相应的检查评估，如果属于急性起病，同时伴有咳嗽、黄痰，需要评估是否合并有细菌感染的问题。如果同时伴有咳嗽、咳痰、发烧等相应的临床表现，可能存在有相应的呼吸系统感染，需要结合患者的症状、体征以及相应的影像学检查以及实验室检查进行全面的评估，并给予相应的治疗，必要时需要加用抗感染药物进行控制感染，更好的控制炎症的相应症状。如果患者出现明显的咳痰量增加，可以适当的加用化痰止咳相应的药物对症处理，更好的利于疾病的恢复。"
2019/11/01收听(74218)
"患儿在出现咳嗽、黄痰的情况下，可以通过以下方法来进行治疗：1、服用头孢克肟颗粒等抗生素治疗，咳嗽、黄痰是由于呼吸道合并细菌感染引起，所以临床上建议服用头孢类抗生素消炎、杀菌治疗，除可以服用头孢克肟颗粒以外，也可以服用阿奇霉素干混悬剂或阿莫西林颗粒等消炎药进行病因治疗。2、其次可以服用复方福尔可定口服溶液等止咳化痰的药物，对症治疗咳嗽、咳痰的症状。如果痰液比较黏稠难以咳出时，可以服用小儿氨溴索口服液等要药物稀释痰液，使痰液顺利的咳出。同时患儿还应该多喝温开水，以及多喝新鲜的鸭梨汁，也有利于咳嗽、咳痰症状的好转。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(58996)
"有黄痰血常规正常表示没有合并细菌感染，这时候黄痰考虑是风热或者肺热引起的。中医上可以辨证使用清热化痰的药物，如复方鱼腥草口服液、复方鲜竹沥液、肺力咳口服液，具有清热化痰、止咳的作用。有黄痰、痰液黏稠难以咳出，还可以口服黏液溶解剂，例如羧甲司坦片、氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒，如果伴有鼻塞、流鼻涕还可以口服鼻渊通窍胶囊。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(92680)
"出现喉咙痛、有黄痰的症状，一般是细菌性的感染，需要服用抗生素进行治疗。对于上呼吸道的感染，效果比较好的抗生素，是头孢类的抗生素、青霉素类的抗生素。如果平时没有过敏的情况，可以服用头孢拉定、阿莫西林进行治疗，阿莫西林克拉维酸钾效果也是不错的。另外，还需要服用止咳化痰类的药物，缓解黄痰的症状，可以服用氨溴特罗口服溶液进行化痰。另外，还可以服用肺力咳合剂，对于咳嗽、咳黄痰效果是特别好的。如果症状比较重，出现发高烧的情况，还需要服用解热镇痛类的药物，缓解发烧的症状，可以服用布洛芬混悬液进行退烧。"
2018/11/26收听(79378)
成都医学院附属医院 孙建
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