复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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吞咽口水时的通路为首先经过口腔，再经过咽腔、下咽，一直到食道、胃。患者咽口水时，如果出现胸口里中间痛，由于胸口中间的部位通常为食道，食道从颈根部开始，直到胃，就位于胸口后方的位置。食管如果出现炎症，或者良、恶性的肿瘤出现吞咽梗阻时，患者都可能会出现疼痛。严重的疼痛有时出现烧灼痛，患者感觉胸口火辣辣的，肿瘤因为梗阻会出现吞咽困难、挤压时会出现肿瘤的压迫痛。
患者如果在吞咽口水时出现胸口疼痛，建议进行胃镜检查。在胃镜下可以观察食道有无炎症或肿瘤，再向下就可以观察胃内有无肿瘤、炎症、溃疡。所以胸骨后痛通常与咽喉无关，因为咽喉长肿瘤通常位于颈根部，不会出现在胸骨后。
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"患者在咽口水的时候出现胸痛，常见的原因是患者胃酸分泌过多，反流引发食道炎，也考虑食管有憩室，或患者食道受到了外伤，严重的时候考虑食道癌。患者最好做食道的造影，或做食道镜检查，明确患者具体的病情。如果是反流疾病导致的，患者可以应用抑制胃酸的药物治疗。正常用药8-12周，积极治疗之后患者的病情会有明显的好转。生活当中，患者在饮食方面应该注意，不要吃过于辛辣刺激的食物，饭后应该走一走，避免平卧位，容易加重食管反流的疾病。如果是憩室或食道癌，需要通过考虑手术解决。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/12收听(51352)
咽口水时胸口疼痛属于临床常见症状，主要原因可能是胃酸分泌过多，导致反流性食道炎，或者存在食道憩... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/14播放(72914)
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穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/14播放(72914)
老咽口水是一种正常的现象，也是自然的生理过程，口水较多可以分为生理性和病理性两种因素：...
老咽口水是一种正常的现象，也是自然的生理过程，口水较多可以分为生理性和病理性两种因素：
汪雷│武汉大学人民医院
2023/11/30播放(28576)
导致咽喉咽口水疼的原因常见如下：1、急性扁桃体炎：最多见，病人会有发高热39-4... 宋海涛│北京医院 2023/08/09播放(45595)
导致咽喉咽口水疼的原因常见如下：
1、急性扁桃体炎：最多见，病人会有发高热39-4...
宋海涛│北京医院
2023/08/09播放(45595)
喉咙咽口水疼痛原因如下:1、炎症：急性咽炎、急性扁桃体炎或者急性会厌炎，其中急性... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/06播放(26216)
喉咙咽口水疼痛原因如下:
1、炎症：急性咽炎、急性扁桃体炎或者急性会厌炎，其中急性...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/05/06播放(26216)
嗓子咽口水疼的原因，包括以下几个方面：1、炎症：最常见的原因是炎症，包括急性咽炎... 孟令照│北京天坛医院 2021/03/11播放(99644)
嗓子咽口水疼的原因，包括以下几个方面：
1、炎症：最常见的原因是炎症，包括急性咽炎...
孟令照│北京天坛医院
2021/03/11播放(99644)
咽口水脖子疼的原因可能有以下几种原因：1、咽喉部急性炎症：例如急性咽炎或扁桃体炎... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/27播放(85418)
咽口水脖子疼的原因可能有以下几种原因：
1、咽喉部急性炎症：例如急性咽炎或扁桃体炎...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/27播放(85418)
咽口水一般正常情况可能出现，但不会反复发... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(33376)
咽口水一般正常情况可能出现，但不会反复发...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12播放(33376)
"吞咽东西时胸口中间疼痛考虑有几种情况所导致的：第一、是机体胃肠道功能发生了紊乱，导致胃肠道蠕动减慢所引起的，通常这种情况下可以服用西沙必利和健胃消食片进行治疗。第二、是机体患有慢性支气管炎，建议及时去医院进查。第三、是考虑机体因为食道炎所导致的，当食道内有炎症，食物进入食道内会加重对炎症的刺激，从而会有疼痛感产生，可以口服奥美拉唑进行药物治疗。症状比较严重的患者可以通过胃镜进行检查，症状持续没有得到改善建议去医院的消化内科就诊。建议患者要养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，在吃饭的时候注意下细嚼慢咽，不仅有利于食物的消化，还能够防止食物对食道造成严重的刺激。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/26收听(65278)
这种情况往往都是咽喉部有分泌物的时候会出现这种不自觉的症状，比如在急性扁桃体发炎的时候，急性咽炎、急性喉炎、急性会咽炎的时候会有很多分泌物，会出现不自觉地吞咽或者咳嗽、清嗓子的症状。还有在慢性炎症的时候，慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎也会有很多粘稠的分泌物，也会有吞咽或者清嗓的动作。在反流性咽喉炎的时候，患者有反流性食管炎并发的反流性咽喉炎也会造成局部分泌物多，不断想咽口水的症状。还有一些人是因为鼻腔的问题，鼻腔、鼻窦的炎症或者鼻咽炎造成分泌物多，往后倒流，鼻后滴漏，也会有总想咽口水的症状。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(44354)
"嗓子疼，咽口水都疼，一般考虑是咽炎急性发作，出现这种情况应及时去医院就诊检查，明确病情对症治疗。需要排除其他疾病，如急性会厌炎、急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等较为严重的疾病。咽炎急性发作最为常见，可表现为咽部疼痛，吞咽疼痛加重，有时可出现咽干、咽痒，伴有刺激性咳嗽、声音嘶哑等不适。治疗方法有可用布地奈德雾化吸入，每日两次，每次20分钟，用银黄含化片口内含化，口服六神丸或五味麝香丸等消炎解毒的中成药治疗，效果良好。治疗期间需要注意不要吸烟、饮酒，不要吃辛辣刺激性的食物，避免受凉、感冒，不要熬夜。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/27收听(95242)
"拔牙过程中尤其是拔除智齿的过程中，因为智齿的位置离咽部特别近，在拔除时可能会有损伤，拔除后智齿的拔牙窝出现肿胀的现象，会出现吞咽口水疼的症状。出现这个症状可以用以下方法来缓解：一、口服消炎药，要选择抗生素类的，如头孢菌素类、红霉素类等。二、可以局部用药喷撒于拔牙创以及咽部，药物可以选择用开喉剑喷雾剂或者口腔炎喷雾剂，喷完之后做吞咽的动作，药物可以附着于咽部的表面迅速渗透，效果较好，直接作用于病灶部位，疼痛感会减轻。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/19收听(75210)
"咽口水疼痛最常见的原因就是因为急性炎症导致，还有一少部分是因为神经性疼痛、炎症性疼痛所致。比如有急性咽喉炎、急性扁桃体、化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、颌面间隙感染、牙周炎、智齿导致的反复发炎。还有急性会厌炎、急性喉炎，均可能导致咽口水疼痛，而且越到下端出现疼痛的症状越明显，而且可能伴有吞咽困难以及憋气的情况。此外，神经痛最常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/08收听(86024)
咽口水疼常常出现的是嗓子的炎症，或者溃疡的情况，比较少见的原因，如扁桃体、咽喉部肿瘤也会出现咽口水疼的症状。常见的原因，比如在急性扁桃体炎的时候，扁桃体充血、肿胀、化脓，就会出现咽口水嗓子疼、吞咽食物加重、痰多，有发热、乏力等等症状。急性咽喉炎患者也会出现咽口水的时候疼痛、痰多、声音哑，严重的患者有可能有呼吸不畅。急性会厌炎患者也会出现咽痛明显、咽口水疼痛，吞咽食物的时候疼痛，严重的患者也会影响呼吸。还有咽喉部溃疡的患者也会出现咽口水嗓子疼。比较少见的原因，扁桃体或者咽喉部肿瘤也会出现喉咙疼痛，咽口水的时候疼，吞咽食物的时候疼痛，严重的患者会有吞咽的时候哽噎感、声音哑、痰中带血、呼吸不畅等等症状。有类似症状一定要尽早到医院去诊断，除外肿瘤性的病变。
2020/07/16收听(65488)
"喉咙疼痛，一咽水就疼，最主要的原因就是急性的咽炎和慢性的咽炎急性发作。急性咽炎的典型症状除了喉咙痛，一咽口水就疼的更严重以外，还有就是咽痛烧灼感、咽部异物感、吞咽疼痛、吞咽的时候疼痛加重。如果急性咽炎比较严重，还可以带有全身的症状，如发热、厌食等等。还有一种原因就是慢性咽炎，慢性咽炎在一定的诱因诱发下，急性发作的时候也会出现咽痛，咽口水的时候加重，吞咽食物的时候加重这种情况。急性会厌炎也会咽喉疼痛、咽口水疼痛，另外不能忽视的是下咽部的肿瘤和扁桃体的炎症及扁桃体的肿瘤，也会出现咽口水的时候疼痛。"
王军│北京大学第一医院
2020/05/06收听(43188)
"老有意识咽口水，有可能是以下的原因：1、是患者有慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的患者咽后壁、舌根部有较多的淋巴滤泡增生，淋巴滤泡会有很多渗出物，渗出物患者会自觉是痰，不停往下咽形成咽口水的感觉。2、有的患者有鼻窦炎，长期鼻涕倒流进入嗓子，患者自觉鼻涕变成痰液，从而有咽口水的感觉。有的患者可能有反流性食管炎，或反流性胃炎，经常胃食管返流液体进入咽喉部，刺激患者反复出现嗓子不舒服，而形成反复咽口水的感觉。有的患者如心理因素作用过于紧张，反复通过咽口水动作转移自己的注意力，缓解自己的紧张情绪。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(96148)
咽口水喉咙痛的原因有以下几个方面：1、感染：是最常见的原因，如咽喉部扁桃体的急慢... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/05播放(26243)
咽口水喉咙痛的原因有以下几个方面：
1、感染：是最常见的原因，如咽喉部扁桃体的急慢...
2023/06/05播放(26243)
咽口水时患者耳朵里面出现疼痛的情况，很可能是由于患者有咽鼓管炎症、急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎。很可能是因为患者着急上火，或者游泳之后耳朵里面进水出现了这样的情况。也有可能是患者乘坐飞机之后，咽鼓管内的压力发生改变所引发的。建议积极的消炎，临床上常用的是头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史。同时患者在耳朵里面可以适当的滴氧氟沙星滴耳液，能够有效的起到消炎，减轻患者鼓膜充血的作用。积极的对症治疗一周，患者咽口水时耳朵疼痛的情况应该就会有明显的改善，一定要保证耳朵里面的清洁，避免进水。
2019/12/22收听(35362)
"如果一侧嗓子咽口水时非常痛，要看是否之前有咽痛或者扁桃体发炎的情况。如果有，要考虑有可能是引起了扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿的情况。可以去医院让医生看一下咽腔情况，看扁桃体那侧是否有明显的肿胀。如果有肿胀，主要考虑扁桃体周围炎，可以用激素来做冲击治疗。如果用激素无法控制扁桃体周围炎，形成了扁桃体周围脓肿，需要做局部的切开引流，把扁桃体被膜厚的脓性分泌物排出来之后，才能缓解这种疼痛的症状，并且需应用大量的抗生素。还有一种原因，有可能是喉部的水肿或者炎症引起的，需要进一步做喉镜检查，看会厌是否有明显肿胀，如果发现会厌有充血、水肿的情况，大多数建议住院治疗，因为会厌一旦水肿，可能会引起窒息，以致危及生命。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/06收听(63752)
"患者出现左边嗓子咽口水都很疼的症状表现，常为左侧咽喉部发生了急性炎症性的病情状况所导致，患者可能会因为受凉的原因，或者遭受各种呼吸道细菌、病毒感染的因素，也可能会出现过多的吸烟、喝酒、吃辛辣刺激性食物，还有接触空气污染环境等影响因素，导致左侧的咽喉部黏膜出现了急性充血、肿胀的状态。另外，可能会出现左侧的扁桃体充血、肿胀，甚至化脓性感染的情况，都会引发左边嗓子吞咽口水很疼的症状表现。还有一些患者可能会进一步出现左侧的扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等局部并发症，咽喉疼痛症状往往会更为剧烈，甚至出现难以正常吞咽进食的情况，需要注意进一步行详细检查，以明确诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/25收听(76534)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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