浙江省立同德医院
血管外科
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静脉曲张后脚上的静脉处于淤血的状态，且无效循环。脚上静脉系统包括深静脉、浅静脉和交通静脉。正常情况下，大部分的静脉回流通过深静脉进行。当脚上出现静脉曲张时，回流到深静脉的血可通过病变的静脉曲张反流到腿上，造成腿上静脉无效循环，会使腿上的静脉负荷越来越重。
通过手术去除脚上的静脉曲张后，可纠正静脉系统的无效循环，促进下肢静脉回流，从而改善静脉淤血的情况。脚上的静脉系统除了浅静脉，还有深静脉系统。正常情况下大部分静脉回流是通过深静脉进行，所以不用担心下肢静脉曲张手术以后会影响到深静脉的回流。
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"静脉曲张，是一种常见的下肢浅静脉疾病。主要是由于先天性的静脉壁薄弱，静脉功能不全造成的下肢静脉的明显，慢慢的形成了迂曲、扩张，就造成了临床上的静脉曲张。静脉曲张晚期，会出现皮肤色素沉着、瘙痒、脱屑、出血、血栓等严重并发症。手术是治疗静脉曲张唯一有效的根治手段，凡深静脉通畅，没有明显的手术禁忌者，都建议手术治疗。术后的注意事项也十分重要，建议患者术后应该早期下床活动，避免静坐或静立不动，防止深静脉血栓的形成。要注意患侧的小腿和足部是否有水肿，术后第一天的水肿，多是由于弹力绷带包扎过紧，或踝部包扎过紧所致。如患者出现长期的、均匀一致性的肢体肿胀，要注意下肢深静脉血栓的形成。如果患肢疼痛，应及时松开弹力绷带，重新包扎，不要过紧或改穿压力袜。如果患者术前就有下肢慢性溃疡，在术后也要注意进行创面的清洁和换药。对于有皮肤慢性炎症或者皮炎的患者，可以给予抗生素或涂抹止痒、消炎的外用药物。术后良好的护理，是保证患者生活质量十分重要的方面。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/15收听(83539)
静脉曲张手术后，主要注意事项如下：1、生活习惯：应先避免进食过于辛辣食物，不要抽... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(78795)
静脉曲张手术后，主要注意事项如下：
1、生活习惯：应先避免进食过于辛辣食物，不要抽...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(78795)
"静脉曲张患者手术之后，需要注意以下几个方面：1、注意饮食：建议患者清淡饮食，少吃刺激性食物，尤其是患者要注意避免吃以往过敏的食物，一旦导致过敏，就会造成切口的不愈合。2、预防下肢深静脉血栓的形成：是患者最主要注意的事，静脉曲张手术最严重的并发症，就是下肢深静脉血栓的形成，这种并发症如果发生，有可能造成肺栓塞等致死性的严重情况，因此需要患者在麻醉药代谢之后，患者完全清醒之后，进行适当运动，如果暂时不能下地，建议患者或者是家属，在床上进行足部运动，来促进静脉血液循环，预防深静脉血栓的形成。3、观察自身症状：如果出现突发肿胀、剧烈疼痛，要到专业科室进行系统的检查，明确这种情况发生的原因。4、长期穿压力袜：以帮助促进静脉血液循环，压力袜也会帮助侧支循环的建立，改善患者水肿等症状。"
2023/03/23收听(85696)
静脉曲张手术后为避免复发，同时改善患者术后症状，注意事项具体如下：1、口服药物，... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(50413)
静脉曲张手术后为避免复发，同时改善患者术后症状，注意事项具体如下：
1、口服药物，...
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(50413)
"静脉曲张手术后一般不需特殊注意，但有以下几点需要着重指出：1、静脉曲张术后要避免在一个月内进行盆浴或泡澡，这种情况容易引起皮肤感染，导致丹毒的发生，甚至引起菌血症，所以要尽量避免。待手术拆线后可以进行洗澡，但尽量选用淋浴的方式。2、在静脉曲张拆线后应使用弹力医疗袜以及口服爱脉朗或迈之灵，以防止浅静脉剥除后引起水肿。这种水肿大约几个月后可以由深静脉代偿适应，所以在此期间要使用弹力袜及口服药物，以促进静脉回流，减少副反应的发生。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(76625)
"静脉曲张术后注意事项包括以下几方面：1、注意切口是否有出血、渗血、血肿的形成；2、注意肢体的弹力绷带松紧度是否适宜，同时要结合着肢体的温度和颜色，温度较低、颜色苍白要将弹力绷带的张力适当减张；3、患者抬高肢体促进静脉回流，以免造成肢体的肿胀，术后6-8小时建议患者下床走动，避免深静脉血栓的形成；4、密切关注患者术后肢体是否有不适的感觉，如疼痛以及肿胀感，若出现要及时解压弹力绷带，进行下肢静脉彩超；5、术后告诫患者多饮水，饮食清淡，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(80782)
"静脉曲张手术后不要喝酒，因为喝酒对伤口愈合会有影响，而且会使静脉扩张，有些小的静脉还会因为饮酒而出现曲张。喝酒后主要酒精成分的代谢会通过乙醛，乙酸逐渐代谢成水和二氧化碳，在酒精变为乙醛后，乙醛会使血管扩张，导致伤口的毛细血管也都增大，这样不利于伤口的止血。另外。饮酒以后由于局部的毛细血管扩张，导致伤口局部的渗出液会增多，同样也不利于伤口的愈合。另外，酒精中的成分会刺激伤口的肉芽组织，这样也会使伤口出现愈合慢、修复差的情况，所以静脉曲张手术以后不要饮酒。"
2020/07/23收听(24575)
"做完静脉曲张手术以后，住院时间在一周左右。恢复期是最主要的。在恢复期之内，要预防下肢深静脉血栓的形成。第一、早期下床活动；第二、卧床时抬高患肢；第三、卧床时多饮水，使血液稀释，血液循环起来，预防下肢深静脉血栓的形成。术后恢复期要缠弹力绷带或穿弹力袜。都是为了促进下肢静脉血液回流，防止下肢的肿胀，防止下肢的瘀血。一般静脉曲张手术后，恢复期大约在3-6个月的时间，微创的办法虽然是微创，但是恢复期可能时间比较长，大约在半年左右。如果用传统的手术方法大隐静脉主干高位结扎剥脱，这种一般在3个月之内就可以恢复。但是，创伤比较大，做完手术以后腿上有很多的刀口，看起来非常的不美观。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(45233)
"静脉曲张手术后的注意事项，手术后在饮食方面没有什么特殊，不需要忌口，辛辣、鱼、腥的羊肉等都可以吃，如果以前吃这些东西没有问题，手术之后吃这些东西也没有问题。在活动上一定要保持一定的活动量，但不要累到自己，不要使自己劳累，尽量多下地活动，多喝水。如果说坐位或者说躺着的时候一定要把腿抬高，这样有利于消肿。还要吃一些改善循环的药物，比如说地奥司明和迈之灵这类改善循环、消肿，有利于血管腿肿的康复。还有一定要佩戴弹力袜，佩戴弹力袜能够使症状有所减轻，1个月之内不要提重物，弹力袜的穿戴一定要选择合适的弹力袜，选择适合自己腿的周径的一种弹力袜，刚开始佩戴前1周到10天，要24小时佩戴，之后要白天穿，晚上休息的时候脱掉，这样有利于水肿的消退，减轻病人的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/05/14收听(34690)
传统的静脉曲张手术，术后有并发症，易导致切口感染、液化、裂开、出血等，下肢可出现肿胀消退较慢，... 乔军波│郑州大学第三附属医院 2019/09/20播放(85525)
传统的静脉曲张手术，术后有并发症，易导致切口感染、液化、裂开、出血等，下肢可出现肿胀消退较慢，...
乔军波│郑州大学第三附属医院
2019/09/20播放(85525)
目前下肢静脉曲张手术由开放手术转为微创手术越来越多，微创手术对身体创伤比较小。做完微创手术以后... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/07播放(51411)
目前下肢静脉曲张手术由开放手术转为微创手术越来越多，微创手术对身体创伤比较小。做完微创手术以后...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07播放(51411)
"对静脉曲张术后一般来讲，术后患者会出现疼痛，下肢的肿胀，一般来讲这个因人而异，有的人术后没有出现腿肿胀、疼痛，因为人对疼痛的阈值是不一样的，大部分患者是可以耐受的。一般术后6—8个小时，我们就鼓励患者下地行走，然后促进下肢的血液循环，预防长期卧床导致的血液淤滞，形成静脉血栓的后遗症。一般来讲，术后大部分病人都可以自我行走，或者生活可以自理。对于有静脉溃疡的一些人或者是疼痛阈值很低的人，怕疼的一些人，可能行走就不会那么自然，可能会有一点点跛行。但是这种状态一般来讲星期都可以改善，不会影响到平常的生活。术后我们对腿部，会有空气压力的治疗，就促进下肢的静脉回流，主要是预防并发症。对于腿部的护理，可以去适当的去按摩。术后一般来讲，主要鼓励患者主动下地活动，如果对疼痛耐受不够的，我们可能采取被动的促进下肢回流，预防一些手术并发症，可以在医生指导下进行一些物理的治疗，比如按摩或者是功能锻炼、关节的活动，可以改善疼痛、水肿及预防并发症的一些手段。"
张远浩│武汉市中心医院
2018/01/30收听(89948)
"静脉曲张手术之后要避免过度活动，一般射频、激光、微创、剥脱这些手术基本都是以去除或者封闭大隐静脉血管为主要目的，封闭这根血管局部会有一定的炎症反应，过度活动腿上的负担会加重。身体一百多斤的重量都压在腿上，局部血管承担负担要增加，所以术后活动多了，腿上的淤青、肿胀会加重。一般建议术后2日内要适当减少活动。再就是穿弹力袜，有助于恢复。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/09收听(54546)
静脉曲张的手术治疗有很多方法，传统手术治疗是静脉曲张剥脱术，随着医学发展，目前静脉曲张大多采用... 张维丽│武汉市第一医院 2020/03/14播放(78724)
静脉曲张的手术治疗有很多方法，传统手术治疗是静脉曲张剥脱术，随着医学发展，目前静脉曲张大多采用...
张维丽│武汉市第一医院
2020/03/14播放(78724)
对于静脉曲张手术后的保养：1、静脉曲张手术后，病人会有轻度腿部酸胀、不适的感觉，这是术后的正常现象。因为在剥脱主干之后，腿部的血液循环需要重新的适应，所以患者在下床活动时候，会有一定的腿部酸胀、不适的感觉。这种情况下可以进行压力治疗，也就是在手术之后，医生会告诉病人要穿静脉曲张弹力袜，能够减轻病人腿部酸胀、不适的症状。2、如果有切口，需要对切口进行护理，要定期换药，注意切口的情况。3、如果出现红肿、有液体渗出，需要去医院让专业的医生检查，进行正确的治疗。4、皮下有可能会淤血，这种情况可以药物治疗，外用的药物可以治疗皮下淤血，能够促进淤血的吸收。
2019/04/01收听(77212)
"静脉曲张术后的副作用及其并发症，包括以下两大方面：第一、对于现在临床上多采用微创治疗的方法，术后并发症包括深静脉血栓的形成，而且深静脉血栓在早期还可以发生肺栓塞、皮肤灼伤、浅静脉炎以及隐神经的损伤，同时由于微创治疗多采用射频导管，导管在后侧的速度过快时，会导致管腔局部有残留未闭合，因此术后管腔再通可导致病情的复发；第二、临床上还采用局部泡沫硬化剂注射治疗，其并发症可以出现硬化剂过敏和毒性反应，硬化剂的外溢或者误入血管外组织，静脉和静脉周围炎，皮肤色素的沉着以及皮下硬结等，同时少部分患者也可以发生深静脉血栓形成。"
2020/06/28收听(87416)
"静脉曲张术后饮食，和静脉曲张手术的麻醉方式有关系。如果是腰麻，会对肠道有一定的影响，会使肠道蠕动变慢，病人会在一段时间内排气、排便不通畅，因此，腰麻病人术后要吃好消化的食物、稀的食物，比如稀粥、面汤，可以稍微加一点纤维素高的蔬菜，这样能够有利于病人排便。如果是全麻手术或者局麻手术治疗静脉曲张，术后饮食并没有什么特殊性，正常饮食就可以，最好补充蛋白质高的食物，因为手术毕竟是创伤，蛋白高的食物有利于术后恢复。"
2019/03/23收听(19926)
"静脉曲张手术后的风险，主要指的是皮肤感觉差、皮下淤血、下肢水肿。在穿弹力袜的同时，可以口服活血化瘀的药物，能够有利于这些症状的消散。一般情况下，需要一个月左右能够完全消散。静脉曲张术后比较严重的风险，是深静脉血栓的形成，由于手术的应激作用，血液本身处于一种高凝状态，再加上手术后病人卧床、长时间的不下地，导致血流速度减慢，在这种情况下会引起血栓的形成。如果血栓形成之后，形成深静脉的血栓，会导致整条腿肿胀。如果血栓脱落，会随着血流进入肺动脉内，会引起肺动脉栓塞，严重的肺栓塞会危及病人的生命。"
2019/04/12收听(64182)
"静脉曲张手术是治疗静脉曲张的唯一根治手段，尤其适用于中晚期静脉曲张的患者。手术后的护理与手术一样，对于患者的恢复，也有重要的作用。手术后的护理，主要包括围手术期的护理和出院后的护理。围手术期的护理，建议患者适当的早期下地活动，可以适当的给予压力治疗，预防下肢深静脉血栓的形成。一旦患者出现患肢的肿胀、疼痛，尤其伴有青紫等表现时，要及时通知医生，以免形成深静脉血栓。出院后的护理，也要根据患者的情况，制定合理的活动计划，循序渐进的行走和活动，穿好医用压力袜，改善静脉回流，消除肿胀，建议压力袜至少穿三个月到半年。"
2019/07/24收听(94512)
静脉曲张术后可能会造成患者不适或并发症，随治疗手段不同，相应造成并发症或患者不适表现各不相同，... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(89487)
静脉曲张术后可能会造成患者不适或并发症，随治疗手段不同，相应造成并发症或患者不适表现各不相同，...
2020/11/16播放(89487)
武汉协和医院 金毕
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