首都医科大学宣武医院
内分泌科
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通常对于糖尿病典型的症状描述为三多一少，所谓的三多一少就是指的多饮、多尿、多食和消瘦，这就是糖尿病最常见和最主要的症状。
所谓得多饮一般指的是饮水量＞3000ml，尿量＞2500ml，称为多尿。多食一般来说，目前城市人口一般从事轻体力活动，饮食量1天主食量不超过6两，通常以0.5斤为标准，大于这个范围通常称之为多食。
消瘦指短期内，一般是3-6个月，体重下降5公斤以上，指的是在没有刻意减肥、饮食控制的基础上，发生了突然的体重下降称之为消瘦。所以一定要注意，这些是提示糖尿病的一个表现。
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糖尿病症状较多，糖尿病血糖高能造成机体各个部位病变，包括微血管、大血管、神经、糖尿病足，但早期... 吴毓敏│郑州大学第五附属医院 2019/02/23播放(71732)
糖尿病症状较多，糖尿病血糖高能造成机体各个部位病变，包括微血管、大血管、神经、糖尿病足，但早期...
吴毓敏│郑州大学第五附属医院
2019/02/23播放(71732)
"糖尿病的症状我们一般会说三多一少，那么哪三多哪一少？就是多饮、多尿、多食，然后体重减轻，这是糖尿病的典型症状。而且严重的糖尿病患者由于它营养物质的大量丢失，还可以表现为消瘦、肌肉无力，容易并发呼吸道或者是泌尿道皮肤的感染等。而且有些患者血糖控制不好，还可以出现足部的溃疡，经久不治，经久不愈，或者还可以出现截肢的危险性。还有糖尿病如果合并有微血管病变的话，患者还可以出现视物模糊、下肢浮肿、蛋白尿，严重还可以出现肾功能衰竭等。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/16收听(98515)
"糖尿病病人的症状是比较多种多样的，通过以下几个分类来讲述：第一、与糖尿病血糖明显升高相关的症状，就是所说的三多一少的症状，三多指的是吃得多、喝得多、小便量多，一少指的是体重减轻。这几种与血糖明显升高相关，通常在1型糖尿病的患者和2型糖尿病伴有明显的血糖升高，甚至是高血糖的急性并发症的患者当中容易出现。第二、跟糖尿病并发症相关的症状，比如在合并的糖尿病视网膜病变的患者当中，会出现视力的问题，比如看东西出现模糊，有黑影、重影等问题，或者出现漂浮物，都可能是合并糖尿病的视网膜病变。第三、合并糖尿病的大血管病变，比如心脏、大脑出现梗塞的症状，中风、心梗等症状，可能跟糖尿病也有关系。第四、糖尿病的下肢血管病变，下肢血管病变轻的情况下可能会出现血管深静脉的栓塞，出现下肢肿胀、疼痛，重者如果发生动脉栓塞，就有可能会出现疼痛，甚至于更差一点，出现干性坏疽、糖尿病足的表现。第五、糖尿病神经病变，主要表现在双手、双脚的末端，呈现对称性的改变，主要是对称性感觉神经减退，身体对于温度感知和对痛觉的感知下降，都可能是糖尿病患者的症状。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(90285)
"糖尿病病人通常会出现代谢紊乱症候群，主要是因为血糖升高以后出现的一些症状，像渗透性利尿引起多尿、口干、口渴、多饮，还有一些儿童的生长发育受阻，出现乏力、消瘦。其次有些病人会出现多食、易饥饿。简单来说就是“三多一少”，即多尿、多饮、多食，还有体重减轻。部分患者会出现皮肤瘙痒，尤其是外阴的瘙痒。如果血糖升高非常快，会引起视力模糊。另外，如果糖尿病的历史比较长，会出现相关的并发症。不管是急性的还是慢性的，有些病人会出现四肢末端感觉异常，比如总是感觉有蚂蚁在爬即蚁走感。"
葛龙菲│郑州市第一人民医院
2019/02/11收听(50175)
"糖尿病病人的早期没有明显特殊的症状，这样的一个特点就是糖尿病病人的一个症状之一。糖尿病病人到中期以后就有一些口干、多饮、多尿、多食，逐渐消瘦，也就是常常说的三多一少的症状会逐渐的出现，症状出现以后还伴有血糖的升高。这个时候糖尿病患者可能基本上能够耐受，往往会把不是特别严重的三多一少的症状，认为是疲乏无力而能够耐受，就不到医院去找专科医生检查。因此糖尿病的这些症状要有意识的去主动地提高警惕，才能在早期发现，去进行相关的实验室的化验。只有有这些症状的先兆和主观上的警惕性，再结合专科医生开的血糖的检查、糖化血红蛋白的检查，或者是最正规的糖耐量试验等等，才能使糖尿病患者很早的得到确诊和治疗。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/04/19收听(41626)
糖尿病的基本原理是胰岛素分泌和作用的缺陷，引起糖、蛋白质、脂肪、水、电解质等的代谢紊乱，临床上... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/11播放(62047)
糖尿病的基本原理是胰岛素分泌和作用的缺陷，引起糖、蛋白质、脂肪、水、电解质等的代谢紊乱，临床上...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/11播放(62047)
"典型的糖尿病症状表现为“三多一少”，三多即多饮、多尿、多食，一少就是指体重减轻，但并不是所有的患者都会出现典型的症状。有些患者会表现为口渴、乏力、皮肤瘙痒或者视力模糊，这些症状很容易被人忽视。1型糖尿病多于青少年时期起病，一部分起病较急，可以发生糖尿病酮症酸中毒，甚至危及生命。对于2型糖尿病患者，多数发病缓慢，常在40岁以后起病，症状也相对较轻，有半数以上的患者可以没有任何症状，很多患者是因为慢性并发症、伴发病就诊或健康检查时，才发现血糖升高。2型糖尿病常与高脂血症、肥胖症、高血压、高尿酸血症同时出现，目前认为这些疾病都与胰岛素抵抗有关，称为代谢综合征。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/16收听(68617)
糖尿病的典型症状可能由高血糖引起，具体如下：1、典型的症状包括三多一少，多尿、多... 卜石│中日友好医院 2020/05/10播放(73483)
糖尿病的典型症状可能由高血糖引起，具体如下：
1、典型的症状包括三多一少，多尿、多...
卜石│中日友好医院
2020/05/10播放(73483)
糖尿病的典型症状主要是三多一少。三多一少表现为：1、口干、多饮，即喜欢喝水，喝水... 刘士格│建瓯市中西医结合医院 2019/04/17播放(91989)
糖尿病的典型症状主要是三多一少。三多一少表现为：
1、口干、多饮，即喜欢喝水，喝水...
刘士格│建瓯市中西医结合医院
2019/04/17播放(91989)
糖尿病人耳朵上的症状可以出现各种各样的表现，具体如下：1、耳鸣：最常见就是糖尿病... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/18播放(65876)
糖尿病人耳朵上的症状可以出现各种各样的表现，具体如下：
1、耳鸣：最常见就是糖尿病...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/18播放(65876)
糖尿病患者晚期的症状如下：1、周围神经和血管病变：可出现手足疼痛、麻木、发凉、走... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2021/04/07播放(98096)
糖尿病患者晚期的症状如下：
1、周围神经和血管病变：可出现手足疼痛、麻木、发凉、走...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2021/04/07播放(98096)
"对于糖尿病患者出现低血糖的症状，和普通人发生低血糖的症状一样，表现为比较典型的心慌、手抖、饥饿感、面色苍白、多汗等，严重的患者可能会出现精神错乱、烦躁不安、昏迷的状态。正常人低血糖的标准是血糖小于3.0mmol\/L，而糖尿病患者出现低血糖的标准是血糖小于3.9mmol\/L。当糖尿病患者发生低血糖的时候，一定要及时寻找病因，多半就是因为进食偏少、口服一些磺脲类的降糖药物或者是胰岛素没有及时的减量而导致，这时患者应该及时到医院就诊，对降糖治疗方案进行调整。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/07/18收听(57695)
糖尿病酮症酸中毒的症状有以下几点：1、胃肠道的症状，出现恶心、呕吐，有些患者会出... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/11播放(56025)
糖尿病酮症酸中毒的症状有以下几点：
1、胃肠道的症状，出现恶心、呕吐，有些患者会出...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/11播放(56025)
"糖尿病早期的症状并不明显，大约50%的病人没有任何临床症状，比较典型的症状，主要有多尿和多饮。因为血糖升高，尿中排糖增多，渗透性利尿，导致尿量增多，因为丢失水分，所以感到口渴。还有的症状就是多食，因为血糖升高没有被利用，饥饿感增加，导致吃的增多。还有一部分人表现为疲乏无力，这也是比较常见的症状，主要是因为葡萄糖利用减少，导致的身体无力。还有一部分糖尿病人出现体重下降，特别是1型糖尿病患者。还有不少糖尿病人因为尿路感染、白内障、肾脏损害、神经病变，而检查出来血糖升高。"
韩昕健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/22收听(60682)
"糖尿病人的肾有问题，有什么症状，分以下两种情况讨论：一、糖尿病引起的肾脏问题叫糖尿病肾病，症状是以微量白蛋白尿、蛋白尿为主要的临床表现。患者表现为尿里面蛋白升高，患者能看见的症状可能就是尿沫增加，尿里边的泡沫多了，然后到医院一化验，出现尿里面的蛋白增加，这个是早期表现。如果到了晚期肌酐升高，出现尿毒症的表现，患者可以出现各个器官、系统的表现，比如恶心、呕吐、面色灰暗都可以。早期的表现是尿沫增加，尿蛋白有加号。二、糖尿病人的肾脏可以有跟糖尿病没有关的问题，比如糖尿病的人也可以同时患有肾结石，还可以同时患有高血压肾病。这个症状就是五花八门，什么样的症状都可以同时出现，它本身就可以是肾脏疾病，合并了原来就有的糖尿病。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/21收听(56182)
糖尿病患者在早期典型的症状是多饮、多食、多尿、体重下降，大多见于1型糖尿病患者。2型糖尿病患者通常起病缓慢，临床症状相对不明显，但是会有头晕、眼花、浑身乏力的症状，这些症状是因为血糖升高影响到血压，或外周神经系统引起。出现早期症状之后需要及时进行就诊，1型糖尿病的症状相对比较典型，在临床上容易被早发现。2型糖尿病患者的症状比较轻微、隐匿，头晕、头痛、浑身乏力、眼花的症状在临床上相对比较普遍。但也有部分患者多饮、多食、多尿、体重下降典型的症状比较明显。还有一些患者会出现胃肠道症状，例如便秘、腹胀、腹泻或者食欲亢进。这些症状不典型，需要进行血常规化验或者其他检查明确诊断，避免出现误诊。
徐爽│北部战区总医院
2020/04/08收听(62805)
"糖尿病患者经常会发生皮肤瘙痒，尤其是老年患者，容易跟老年皮肤瘙痒症相混淆，这是由于糖尿病末梢神经病变以后导致的神经敏感，以及神经感觉丧失所引起的。可以告诉糖尿病的患者冬天洗澡的时候注意水温，水温不要太高，洗澡的频率不要太多，洗完澡以后可以抹一些乳剂。另外，控制好血糖，可加用一些保护神经、改善微循环类的药，使得皮脂腺不要太干，延缓糖尿病患者皮肤的瘙痒。有些患者早期出现皮肤瘙痒，到中期又可出现皮肤感觉疼痛，尤其发生在双上肢、双下肢对称性的感觉疼痛、刺痛感，及时注意糖尿病末梢神经病变的发生与发展。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(84866)
"糖尿病病人的注意事项包括以下几个方面。首先，糖尿病患者要注意饮食的控制，因为糖尿病治疗过程中，饮食控制是非常重要的一项，占有基础性地位，因此糖尿病患者在日常生活当中，一定要注意控制好饮食，才能够将血糖控制得比较稳定。其次，糖尿病病人要注意自己平常的血糖监测，平常血糖监测是非常重要的，它可以帮助我们判断有哪些因素可以导致血糖波动，要避免这些因素，然后帮助判定降糖方案是不是需要进一步调整。最后，糖尿病患者一定要注意定期筛查糖尿病相关的并发症，早期治疗并发症，可以有效延缓并发症的进展，避免出现严重的后果。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/13收听(68778)
"对于已经确诊的糖尿病患者，不管是疾病早期，还是已经合并其它严重的并发症，首先都应该到门诊进行规律的就诊，进行比较详细、全面的体格检查，明确一下目前合并症、并发症的情况以及血糖控制情况，由医生给大家制定相对比较合理的诊疗计划，治疗计划包括以下几个部分，也就是通常糖尿病的五驾马车。首先就是健康宣教，患者对于糖尿病以及糖尿病的并发症有直观的认识，要强调正确、全面的控制血糖，预防低血糖的重要性，同时可以请膳食营养科的专家进行会诊，制定长期的饮食计划，每天摄入的总热量要固定，同时碳水化合物、脂肪和蛋白质的配比要恒定。饮食当中注意避免进食辛辣、油腻、热量高、糖分含量高的食物，以适当的摄入蛋白质，适当的摄入新鲜的蔬菜，适当的摄入水果和高维生素、高纤维素的食物，作为饮食控制的标准。根据患者个体情况并发症的情况，进行适度的体育活动，增加肌肉组织的胰岛素敏感性，协助降低血糖的水平，如果在生活方式干预的基础之上，血糖还没有达标或者糖化血蛋白仍然偏高，再由医生根据患者的个体情况，配合药物的治疗。药物的治疗包括口服药物和皮下注射胰岛素，如何进行选择，是专业医师制定诊疗方案，但是要注意的是，在口服药的过程当中不要贸然停药，要定期监测血糖，同时要注意是否有低血糖的发生。服用磺脲类的降糖药也就是促泌剂，或者是皮下注射胰岛素的情况下，是容易发生低血糖的患者，特别对于高龄的老年患者、合并认知功能障碍的患者，对于低血糖的这种预警系统已经缺失，严重的低血糖可能会诱发非常危险的结局，所以降糖的同时预防低血糖的发生也是非常重要的。总之，以控制血糖为核心，兼顾血压、血脂的管理，最终目的就是避免糖尿病的严重的并发症危及生命，从而能够改善糖尿病患者的生活质量，延缓预期寿命。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/01收听(98086)
中国的糖尿病患者已经上亿了。关于2型糖尿病的发病机理，我们目前了解得最好的，就是：大量碳水化合物摄入，导致血糖和胰岛素玩“过山车”，发生“胰岛素抵抗”，后...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2019/10/17阅读(3056)
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