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抗菌药物是指一类能够抑制或者杀灭细菌,用于预防和治疗细菌性感染的药物,可以分为抗细菌药、抗真菌药等,抗细菌药下面又可以进行细分,比如可以分为抗生素和人工合成的抗菌药。分析如下:
一、抗细菌药:
1、抗生素:抗生素最常见的包括β-内酰胺类抗生素,属于临床最常用的一大类抗菌药物,是指化学结构中有β-内酰胺环的抗菌药物,包括常用的青霉素类、头孢菌素类,都属于β-内酰胺类的抗生素。还有像大环内酯类,比如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,还有包括氨基糖苷类的抗生素,比如妥布霉素、依替米星、奈替米星,还可以包括林可霉素类、四环素类、氯霉素等;
2、人工合成的抗菌药:比如喹诺酮类的环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等,都属于喹诺酮类药物。还有磺胺类药物,以及硝基呋喃类、硝基咪唑类、恶唑烷酮类抗菌药物等。
二、抗真菌药:
1、唑类抗真菌药:比如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、伊曲康唑等;
2、抗生素类抗真菌药:比如制霉菌素、灰黄霉素等。
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抗菌药物是较大的药物类别,抗菌药物按照用途可能会分为抗细菌药物、抗真菌药物、其他类别。针对抗菌... 陈頔│北京医院 2021/07/01播放(76085)
抗菌药物是较大的药物类别,抗菌药物按照用途可能会分为抗细菌药物、抗真菌药物、其他类别。针对抗菌...
陈頔│北京医院
2021/07/01播放(76085)
合理应用抗菌药物,应该注意以下几个问题:1、要尽早确定病原菌,尽量在应用抗菌药物... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/31播放(53245)
合理应用抗菌药物,应该注意以下几个问题:
1、要尽早确定病原菌,尽量在应用抗菌药物...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/31播放(53245)
抗菌药物主要是用于治疗感染性疾病,通常抗菌药物在临床上指的是可以用于细菌、真菌或其它病原菌所导... 陈頔│北京医院 2021/02/19播放(84359)
抗菌药物主要是用于治疗感染性疾病,通常抗菌药物在临床上指的是可以用于细菌、真菌或其它病原菌所导...
2021/02/19播放(84359)
"抗菌药物种类非常的多,如以下几类:1、最熟悉的青霉素类,像阿莫西林、氨苄西林或者青霉素G钠。2、头孢菌素类,像头孢拉定、头孢地尼、头孢克肟等等。3、氟喹诺酮类,像氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。4、比较古老的,像氯霉素、红霉素和氨基糖苷类,比如庆大霉素、阿米卡星、依替米星。5、比较强的或者特殊管理的一类,像碳青霉烯类的药物美罗培南、亚胺培南等等。抗菌药物严格意义上还包括了抗真菌的药物、抗结核的药物,其中抗真菌的药物有比较熟悉的咪康唑、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等,抗结核的药物大家比较熟悉的可能有利福平、异烟肼。当然对些多药耐药的结核,现在也选择氟喹诺酮类药物。还有些不太常用的抗菌药物,像呋喃西林、呋喃唑酮、呋喃坦啶等等,尤其是呋喃坦啶一般适用于肠杆菌的感染。痢特灵就是呋喃唑酮,往往用于痢疾或肠杆菌引起的感染。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(78776)
"胃癌的组织病理学分类,WHO近年将胃癌分为腺癌,包括乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、混合型腺癌、腺鳞癌、髓样癌、肝样腺癌、鳞状细胞癌和未分化癌。根据癌细胞分化程度可分为高分化、中度分化和低分化三大类。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(29574)
"先天性心脏病有很多的种类,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损、肺静脉异位引流、法洛氏三联症、法洛氏四联症、大动脉转位、单心室、三尖瓣下移畸形等,都属于先天性心脏病的种类。在治疗方面一般是以手术的治疗,根据心脏彩超检查的结果,比如房间隔缺损、室间隔缺损这种简单的先天性心脏病,可以进行介入封堵的治疗,也可以进行开胸直视修补的治疗。但是对于复杂的心脏病相法洛氏四联症、大动脉转位等,就需要开胸治疗,所以一旦出现先天性心脏病,应该及时前往医院进行诊治。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/21收听(32947)
胃癌是指来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,大多为腺癌,病理活检为诊断金标准。按照病情早晚分为早期... 王玉│上海市东方医院 2020/12/21播放(83093)
胃癌是指来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,大多为腺癌,病理活检为诊断金标准。按照病情早晚分为早期...
王玉│上海市东方医院
2020/12/21播放(83093)
" 在临床上胃炎按发病的缓急和病程的长短分为急性胃炎和慢性胃炎两大类,急性胃炎又可以分成三类:一、急性幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎;二、除幽门螺杆菌之外的感染性胃炎;三、急性糜烂出血性胃炎。其中最常见的是急性糜烂出血性胃炎,大多是由于应激引起的,如大量饮酒或者服用非甾体类抗炎药后常常会出现急性糜烂出血性胃炎,在镜下的表现是胃黏膜糜烂、出血,可伴有一过性的浅溃疡形成。 慢性胃炎还可以分成三类:一、慢性浅表性胃炎又称为慢性非萎缩性胃炎;二、萎缩性胃炎;三、特殊类型的胃炎。慢性胃炎中比较常见的是非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,大多是由于幽门螺杆菌感染引起的,萎缩性胃炎需要引起高度重视,因为有可能会发生异型增生而变成胃癌的癌前病变,所以需要积极配合医生给予使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/13收听(22072)
"房间隔缺损,分为四种类型:1、第一孔型,也就是原发孔型的缺损。2、第二孔型,即继发孔型的缺损。3、静脉窦型的缺损。4、冠状静脉窦型缺损。卵圆孔未闭不会引起两心房之间的分流,一般是在生后半年关闭,所以它不属于先天性心脏病。房间隔缺损是由于胎儿周围环境因素,如病毒感染、接触放射线、药物影响、妈妈患有代谢性疾病等,或者有遗传因素,如染色体突变的相互作用,引起房间隔某一部位缺损的一种先天性的心脏病。大部分会在胸骨左缘的2-3肋间,闻及二级左右的喷射性、柔和的收缩期杂音。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/11/27收听(68194)
抗菌药的合理用药是指在需要时应用,以及根据病人具体情况选择用药,具体如下:1、需... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/10播放(90369)
抗菌药的合理用药是指在需要时应用,以及根据病人具体情况选择用药,具体如下:
1、需...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/10播放(90369)
"抗菌药物的适应症,一般包括以下几种:第一、细菌感染:如果确定是细菌感染,通常可以选用抗菌药物治疗。具体选择的药物需要结合感染的部位,治疗的疗程也需要结合感染的人群,以及感染的部位来决定。应用抗菌药物的适应症,还包括结核杆菌的感染,如果确定为结核杆菌的感染,可以选择抗结核的抗菌药物来治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。第二、非典型病原感染:如果确定是支原体、衣原体或者军团菌等非典型病原的感染,也需要应用抗菌药物治疗。一般会选择大环内酯类药物,比如阿奇霉素、罗红霉素,或者选择四环素类的药物,比如多西环素、米诺环素等。另外,也可以选择氟喹诺酮类的药物,比如左氧氟沙星、环丙沙星等。对于抗菌药物的治疗,通常需要确定是细菌感染,或者非典型病原感染,只有确定这些适应症之后,才能够选择抗菌药物治疗,否则可能会因过度应用抗菌药物而引起细菌耐药的问题。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(16479)
"抗菌药物的副作用:1、会出现药物反应、过敏反应,比如皮疹、药物热,严重的会出现喉头水肿,偶尔还会出现过敏性休克。2、出现消化系统的副作用,比如常见的出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、食欲不振等症状。3、出现血液系统的副作用,比如出现嗜酸性粒细胞增多、白细胞和中性粒细胞减少。4、出现肝功能受损,比如谷草转氨酶、谷丙转氨酶一过性升高,出现肾毒性,比如肌酐、尿素氮会出现暂时性的升高。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/26收听(41665)
"抗菌药物的使用原则:1、要有明确的细菌感染的指征,如果是病毒感染,则不能用抗生素。当然有些情况除外,如外科围手术期的预防性用药。2、要确定感染的类型,明确感染的病原菌,以及了解患者的病理生理状况和药物特点,从而制定合理的用药方案。3、抗菌素已采用降阶梯的治疗方案,即当病原菌不明时,先采取广谱的强效抗生素,尽可能覆盖可能的病原体。待诊断明确后,再根据药敏试验换成针对性强的窄谱抗菌药,以减少耐药菌的产生。4、尽量缩短抗菌药物的用药疗程,以免增加耐药菌株的发生率,还可控制医疗费用,减少药物的不良反应。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/08/27收听(23738)
抗生素是指在稀释浓度下对病原体具有杀灭,或者抑制作用的微生物产物,根据临床上的名称不同,可以将抗生素分为以下几类:第一、最早使用的抗生素,青霉素类,包括阿莫西林以及其他西林类的药物。第二、头孢菌素类,一般可以分为第一代到第四代头孢菌素,如头孢拉定、头孢曲松钠、头孢氨苄等药物。第三、β-内酰胺酶类抗生素,如舒巴坦、氨曲南等。第四、氨基糖甙类抗生素,如链霉素、庆大霉素。第五、大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。第六、四环类抗生素,包括四环素以及多西环素。第七、多肽类,如万古霉素以及多粘菌素。第八、酰胺醇类抗生素,如氯霉素。第九、其他类的抗生素,如丝裂霉素、博来霉素等。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/14收听(69666)
医院实施抗菌药物分级管理制度,抗菌药物分为非限制使用、限制使用,与特殊使用三级。一、非限制使用级抗菌药物:这些是经过长期临床应用证明安全有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。不需要审批,临床医生可以直接应用,如青霉素、红霉素等。二、限制使用级抗菌药物:与非限制使用级抗菌药物相比较,在疗效、安全性、对细菌耐药性影响以及药品价格方面存在局限性,不宜作为非限制性药物使用,包括头孢二代、头孢三代的抗生素,以及半合成青霉素类,如哌拉西林他唑巴坦、美洛西林他唑巴坦等。三、特殊使用级抗菌药物:这些药物具有明显的严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物。需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物,以及新上市不足5年的抗菌药物。疗效及安全方面的临床资料较少,不优于现用药物的抗菌药物。也包括价格昂贵的抗菌药物,如碳青霉烯类,还有四代喹诺酮莫西沙星等。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/04收听(14871)
"抗菌药物是老百姓最熟悉,也是最容易被滥用的药物,所以安全合理的使用抗菌药物是非常有必要的。目前我国乱用抗菌药物的情况已经非常的严重,引起的社会危害也是非常的明显。最严重的问题是会引起细菌的耐药性,这将造成人类面对微生物引起的感染所能选择的有效药物日益的减少。抗菌药物容易引发各种不良反应。在国家公布的不良反应信息通报中,由于抗菌药物引发的概率是药物中最高的。滥用抗菌药物,还可能导致二重感染,它使口腔、呼吸道、肠道等等部位的正常的寄生菌全部都变成趁虚而入的致病菌。安全合理的使用抗菌药物,应该做到三不原则:一、不自行购买,抗菌药物是处方药物,病人不要自己做主,有病一定要去医院就医,如果需要用药,医生会为病人开具抗菌药物;二、不主动要求,抗菌药物是用来对付细菌的,所以要在确定细菌感染时才有疗效,这需要专业的诊断。例如大部分的感冒,其实不是细菌感染,而是病毒所引发,抗菌药物对病毒没有作用,因此不要主动的要求医生开具抗菌药物;三、不随便停药,抗菌药物的治疗是针对不同的细菌和目的,有一定的疗程,一旦需要使用抗菌药物来治疗,要自觉按时按量来服用,维持药物在身体里的足够浓度,完成足够的疗程,以免细菌产生耐药性。"
李颖│武汉市第三医院
2018/05/08收听(28917)
抗菌素在临床中应用较频繁,如滥用会造成集体耐药性,导致再发同样病症使用相同剂量达不到同样效果或... 纪刚剑│武汉市第三医院 2018/04/12播放(63585)
抗菌素在临床中应用较频繁,如滥用会造成集体耐药性,导致再发同样病症使用相同剂量达不到同样效果或...
纪刚剑│武汉市第三医院
2018/04/12播放(63585)
"抗菌药物一般指具有杀灭细菌或抑制细菌活性的药物,包括各种抗生素,以及磺胺类、米唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成的药物。抗菌药物既可以是由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到某些产物,也可以使用化学半合成法制造的相同或类似的物质,还有些抗菌药物是化学全合成。临床上常用的、具有代表性的抗菌药物药有以下几种:一、青霉素类抗生素,常用药有青霉素G、苯唑西林、哌拉西林等。二、头孢菌素类的抗生素,分为1-4代,主要药物有头孢拉定、头孢呋辛、头孢克洛、头孢曲松钠、头孢匹罗、头孢吡肟等。三、头霉素类抗生素,包括头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦等。四、脱氢酶系列抗生素,包括亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。五、氨基糖耐类抗生素,主要有庆大霉素、妥布霉素等。六、大环内酯类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。七、四环素类抗生素,常用的有多西环素、米诺环素。八、喹诺酮类的抗生素,包括氧氟沙星、莫西沙星等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(58236)
"尿路结石是泌尿系统结石的常见疾病之一,我国尿路结石的发病率呈逐年上升的趋势,尿结石形成的原因非常复杂,包括了四个层面的因素,即外界环境、个体因素、泌尿系统因素以及尿液的成石因素,其中前三项的影响最终会导致尿液中各种成石因素过饱和,抑制作用消失,而滞留或者成石因素增强,导致结石的发生,而结石是由基质和晶体组成的,晶体占了97%,基质只占3%。由于结石的主要成分为晶体,通常按照结石的晶体成分将肾结石主要分为含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石四大类,不同成分的结石物理性质、影像学表现都不相同,结石可以有单一成分组成,也可以包含几种成分,含钙的结石主要有草酸钙、磷酸钙、磷酸氢钙结石,而感染性结石可分为碳酸磷灰石、磷酸镁胺、磷酸氢镁,尿酸结石可分为尿酸石或者尿酸盐结石,谷氨酸结石可分为胱氨酸结石和黄嘌呤结石,其它结石还包括了药物结石等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(78998)
"抗癫痫药物往往根据病人癫痫发作的不同形式,应用不同的抗癫痫药物进行治疗。对于癫痫大发作,也就是没有意识的四肢抽搐,全身经络样发作,往往可应用苯妥英钠等一些药物进行控制癫痫大发作。对于失神发作,就是病人表现愣神,或走走路突然出现跌倒发作,这样往往可应用一环等药物进行治疗。病人出现意识清楚,肢体局部不同程度抽搐发作,称为局灶性发作,可以应用卡马西平等药物进行治疗。还有一种药物叫丙酸钠,这种药物对于病人癫痫大发作、小发作都有效果,也是临床上最为常用的一种抗癫痫药物。对于癫痫反复发作,或反复发作间隔时间较短的病人,常规抗癫痫药物不能控制的,可应用地西泮等安定药物进行控制。对于病人出现癫痫持续状态,就是1次抽搐发作在30分钟以上,或癫痫反复发作,发作间隔小于5分钟,应用安定或冬眠类药物镇静药物。控制不理想,可应用丙泊酚等麻醉药物帮助控制癫痫发作,以免癫痫持续状态危及病人生命。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/11收听(90544)
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