杭州市儿童医院
内科
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5岁宝宝发烧咳嗽一般因为上呼吸道感染引起，俗称感冒，5岁的宝宝已经可应用较多药物，临床治疗如下：1、注意休息、多饮水、清淡饮食，家里保持开窗通风，保持空气新鲜，戴口罩，避免与他人接触；2、若是病毒感染，不需特别治疗；若合并细菌感染，需采用抗生素如头孢、阿莫西林等；若为支原体感染，可采用阿奇霉素等大环内酯类药物；3、高热采用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。目前往往将止咳化痰退热药组成复合制剂，临床可用于治疗。此外中成药，如小儿豉翘清热颗粒等也可退热。
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"五岁宝宝咳嗽、发烧提示有呼吸道感染，要进行以下治疗：一、宝宝咳嗽可以口服中药，如清热利肺、肺力咳、小儿消积止咳等中药或者口服盐酸易坦静、盐酸氨溴特罗等西药，止咳化痰；二、宝宝发烧要测量体温，如果体温超过38.5℃要给予退烧药物口服，间隔4-6个小时可以重复用药，口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，有助于宝宝降温；三、宝宝咳嗽、发烧的时候要注意饮食，尽量少食多餐，清淡饮食，不吃高蛋白、高热量的食物；四、宝宝咳嗽、发烧如果对症治疗没有好转，要积极就医检查，要注意孩子有肺炎的可能。如果宝宝合并有细菌感染，必要的时候可以使用头孢类或大环内酯类抗感染治疗，具体用药需要主管大夫决定，遵医嘱使用，同时五岁的宝宝咳嗽、发烧要注意护理，多拍背，防止孩子痰多、黏稠咳不出，造成下呼吸道的感染。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/16收听(44969)
"五岁的宝宝咳嗽之后，会慢慢的形成痰液。如果孩子能够咳出来，可以给他多喝水，经常给他拍背，可以促进孩子痰液的排出。还要注意孩子的体温情况，如果孩子体温不稳定，反复发热，痰液黏稠，一定要喝止咳化痰的药物。也可以做雾化，可以促进痰液的稀释，更利于排痰。吃东西方面，尽量吃促进消化、易于吸收、没有太多刺激的食物，不要吃太油腻的，也可以帮助孩子排痰。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/09/05收听(73933)
"五岁宝宝咳嗽厉害，可考虑为支气管炎，常由病毒、细菌或者支原体感染引起，可以出现咳嗽、咳痰、寒颤、发热、胸痛等。建议平时注意防护，注意休息，避免熬夜，多饮水，避免去人员密集的地方，以防止交叉感染。室内通风，保持足够的热量摄入，适当的活动，增加机体免疫力。如剧烈咳嗽，可给予止咳化痰的药物，如福尔可定口服液、必咳平、安尔宁颗粒等。也可以给予雾化治疗，给以布地奈德、异丙托溴铵、α-干扰素等抗病毒、止咳、抗炎治疗。如细菌感染，可给予抗生素治疗即可。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/28收听(98549)
"五岁的宝宝如果发烧到39℃，在家里如果有退烧药，先赶快把美林或者泰诺林这样的退烧药口服，或者用肛塞的退热栓剂先塞进去。因为无论是在医院还是在家里，第一步总归是退热，39℃首先是药物退热，加强物理降温。所谓物理降温就是把衣服散开，周围的环境温度到26℃，空调制冷到26℃，用电风扇对着孩子吹，用冷毛巾或者温水毛巾擦拭孩子的皮肤，包括颈部、腋下、腹股沟等部位，促进体温的散发，用冰毛巾或者冰枕敷在孩子的额头上，避免高热惊厥的发生，必要的时候洗温水澡，促进体温更快的恢复。待孩子体温平稳以后进一步观察，如果体温出现很快的反复，建议到医院去就诊进一步的检查和治疗。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/14收听(49100)
5岁宝宝发烧38℃属于低烧，如果没有任何其他临床症状，比如咳嗽、呕吐、腹泻的话，通常适当多喝水，注意少量多餐、清淡饮食，应该可以自然恢复。如果孩子感觉不适，那么可以用物理降温的办法辅助退烧，比如洗个温水澡或者贴降温贴，或者用温水擦浴。如果孩子的温度反复发作要勤测体温，腋表体温>38.5℃要及时吃退烧药，如布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果反复发烧或者伴有临床症状明显的话，应该到医院化验血常规C反应蛋白了解感染状况，针对病因进行治疗。如果是病毒感染通常是对症治疗，可以适当服用抗病毒类的中成药，比如抗病毒口服液等等，如果有细菌感染依据，感染病不重的话，通常口服抗生素，常用阿莫西林或者头孢克洛等等。
张先华│湖南省人民医院
2020/05/15收听(79899)
"五岁宝宝突然发烧，提示有感染存在。首先测量体温，超过38.5℃吃退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。口服退热药以后可以辅助物理降温，如洗温水澡、温水擦浴，或者贴冰贴等。孩子发烧要注意伴随症状，如咳嗽、咽痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，注意是否有恶心、呕吐、腹泻、腹疼等，另外要注意宝宝是否有尿急、尿频、尿痛等。要注意观察孩子的皮肤是否有皮疹，观察宝宝颈部淋巴结是否有肿大。宝宝出现发烧的时候，除了积极降温，要多喝水，多吃水果、蔬菜，不吃辛辣、油腻、刺激的食物。勤洗手，防止交叉感染。如果宝宝发烧时候伴有精神差、呕吐、腹泻、皮疹，需要及时就诊。"
2020/08/27收听(30974)
"五岁的儿童发烧的时候，可以选择物理降温的方法来辅助退烧。如果孩子体温没有超过38.5℃，可以选择物理降温，用温毛巾湿敷额头、腋下和腹股沟等大血管走行的部位，可以给孩子洗温水澡，配合多喝温水来进行物理降温。如果体温超过38.5℃，或者孩子发烧的时候有非常明显的不适症状，可以给孩子选择口服布洛芬、对乙酰氨基酚，一般在口服半小时到一小时起效，孩子出汗以后会出现体温下降，体温下降的时候注意给孩子更换干爽的衣物。同时，还要针对引起发烧的病因来进行治疗，可以完善相关的检查，明确引起发烧的原因，比如细菌感染可以选择抗生素，支原体感染可以应用大环内酯类药物。只有针对病因治疗，才能够达到疾病痊愈、彻底退烧的目的。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/10收听(37996)
"5岁的孩子突然发烧常见的原因是病毒或者是细菌的感染，常见的细菌、病毒感染会造成孩子呼吸道感染，比如咽炎、扁桃腺炎、气管炎或者是肺部感染。如果孩子体温突然出现增高要及时的测一下体温，如果超过38.5℃以上要给孩子口服退烧药，退烧药可以采用口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚，这两个退烧药可以选择性的吃一种。吃完退烧药建议给宝宝多喝点水，通过喝水可以加速体温的下降，可以促进血液循环加速药物的吸收。另外，也可以采取物理降温的方式，物理降温的方法可以通过给孩子洗个温水浴；还可以温水毛巾温敷的方法给孩子降温；还可以用退热贴，贴在孩子额头、太阳穴这些部位达到降温的作用。如果孩子反复发烧不退要及时的去医院查明病因，查明是病毒还是细菌造成的感染性发烧，采取对症治疗更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(11616)
"如果发现五岁孩子发烧的情况下，要继续测量体温，根据体温测量的程度不同采取不同的处理方式。如果宝宝的体温在38.4℃以内，可以采取物理降温的方式，物理降温方式有很多种，比如给宝宝贴退热贴，退热贴可以贴在孩子的额部、太阳穴，另外也可以用温湿的毛巾擦宝宝的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部大血管丰富的部位，通过反复擦拭可以达到降温的作用。如果宝宝的体温比较高，超过了38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，五岁的宝宝如果发烧超过38.5℃以上，最好给孩子吃布洛芬，吃完布洛芬以后建议适当给宝宝喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水可以促进宝宝排汗、排尿，对体温的下降有一定的促进作用。通常情况下，宝宝吃完退烧药一个小时左右体温会有所下降，如果测量体温一个小时仍然不降或者持续升高的情况下，最好去医院查一下孩子发烧的原因，五岁孩子发烧的原因最常见的是病毒、细菌或者支原体的感染，可以去医院查血常规、支原体、抗原的检测，明确发烧的原因以后采取对因治疗更好一些。"
2020/09/01收听(69555)
" 五岁男孩发热要根据温度高低来进行退热治疗，低热状态下低于38℃可给予多喝水，同时配合温热水擦拭或洗澡等方式来进行物理降温。如果体温大于等于38.5℃的情况之下，则需要给予口服退热药物进行治疗，退热药物的选取可用布洛芬或者对乙酰氨基酚，在应用退热药物之后的1个小时之内，一定要配合多喝水和物理降温，才能够使热退到大致正常，或者使退热的效果发挥到最好。 还要查明发热的病因、引起发热的病原菌，需要到医院进行血液的检查，是细菌、病毒还是支原体，只有做完采血之后才能够明确。要想知道是哪方面感染，需要根据孩子的伴随症状来明确，如发热、流涕、咳嗽等是呼吸道的症状，如有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等是胃肠道的问题，如果有排尿的异常，如尿频、尿急、尿痛等是泌尿系的症状，根据具体感染的病因以及具体疾病再进一步调整用药。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/13收听(93005)
"5岁的宝宝咳嗽可以吃止咳的药物，如氨溴特罗，这是西药，也可以服中药，如肺力咳合剂。但需要看咳嗽的程度，如果咳嗽非常频繁，有痰，需要去医院化验血常规及病原学检测。如果夜间咳嗽呈阵发性，必要时需要拍胸片，除外肺炎。如果化验血常规白细胞增高、中性细胞比例增高、C反应蛋白增高，说明有细菌感染的可能，需要加用抗生素。如果青霉素不过敏，可首选阿莫西林。如果是支原体感染，可以加用阿奇霉素或红霉素口服。在抗炎的基础上，如果症状仍重，可以加用糖皮质激素及β受体激动剂雾化吸入治疗，再抗炎、对症以及化痰效果会更好。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2020/12/23收听(24888)
"引起五岁宝宝一感冒就咳嗽的原因主要包括以下几种：1、由于儿童的嗓子经常发炎引起，有些儿童的感冒症状主要表现为咽喉部发炎，比如咽喉红肿、疼痛，甚至有扁桃体的化脓，这个时候由于咽喉部的刺激会造成孩子的刺激性干咳。2、由于儿童患有过敏体质引起的后果，如果儿童属于过敏性体质，在病毒感冒以后往往会出现咳嗽症状的加重，有些儿童还会有喘息。针对于这种情况，要给孩子进行抗病毒以及舒张支气管治疗，比如可以给儿童应用利巴韦林颗粒或者美普清等药物。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(66887)
"宝宝发热后咳嗽注意多饮水，室内温度和湿度适宜，避免感冒人员接触宝宝，不宜吃油腻、辛辣等食物，易清淡、易消化饮食。发烧后咳嗽可能与病毒和细菌的感染有关，积极抗感染同时可以口服止咳化痰药物，包括氨溴索口服液、肺力咳合剂以及雾化吸入等治疗，夜间咳嗽明显或者过敏性咳嗽避免接触过敏原，可加用孟鲁司特钠咀嚼片睡前口服、抗过敏氯雷他定药物治疗。长时间的干咳需注意肺炎支原体感染，可做相关检查，必要时用大环内酯类抗生素，如阿齐霉素等药物治疗。痰多时勤拍后背，经常变换体位，肺部理疗，辅助促进痰液排出，防止痰液堵塞呼吸道引起窒息。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/19收听(19489)
"宝宝如果出现发烧、咳嗽，家长要分情况对孩子采取以下几个措施：第一、孩子发烧、咳嗽，要看症状的轻重程度以及孩子的精神状态。如果孩子只是低烧，咳嗽也不重，大多还是上呼吸道感染，这个时候给孩子多喝水，应用一些止咳化痰的药物和退烧的药物，通常3-5天就逐渐缓解了。第二、如果孩子出现的是高烧，而且咳嗽非常的剧烈，甚至有一些呼吸困难的表现，一定要及时的到医院去就诊，让医生听诊，是普通的上感还是支气管炎、肺炎。而且要化验血常规，来看孩子的这个呼吸道的感染是细菌性还是病毒性，必要的时候要加用抗菌素以及雾化的治疗。"
肖娟│北京协和医院
2021/01/11收听(12926)
"五岁宝宝发热39摄氏度，属于高热，体温超过38.5摄氏度以上，需要口服退热的药物，可以口服对乙酰氨基酚混悬液或者布洛芬混悬液，注意哮喘或者溃疡病者慎用，每次每公斤体重5-10mg。如有呕吐无法口服者，可以给予肌肉注射安乃近每次每公斤体重5-10mg，或者使用安乃近灌肠剂每次每公斤体重15-20mg，或者对乙酰氨基酚栓剂每次每公斤体重5-10mg，低于38.5摄氏度以下，可以给予物理降温，常用的是冰袋枕、退热贴、温水外擦腋窝头部、腹股沟处等。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(45811)
"对于宝宝发烧后咳嗽一定要重视，可以吃中成药的止咳药，副作用小，比如银贝止咳颗粒、清肺止咳散等，喝冰糖雪梨水。小孩子发烧大多是由上火引起，平时注意给孩子多喝水，多吃水果。如果早上起来眼屎黄或者手脚心热，说明有火，可以吃去火的中药。在发烧的时候一定要给孩子多喝水，最好喝温热水，有利于排毒，加速新陈代谢，排除体内的病毒。不要吃容易刺激嗓子的东西，辛辣上火的食物都不要吃。主食应以蒸、煮为主，不能吃煎炸之类，多给孩子喝柠檬汁或者橙汁、猕猴桃汁，提高身体免疫力；也可以给孩子多喝鸡汤，对于缓解咳嗽的症状有很好的效果。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/12/18收听(29609)
"宝宝发烧后咳嗽，对于宝宝发烧后咳嗽一定要重视，可以吃中成药的止咳药，副作用小，比如银贝止咳颗粒、清肺止咳散等，喝冰糖雪梨水。小孩子发烧都是由上火引起，平时注意给孩子多喝水，多吃水果。如果早上起来眼屎黄或者手脚心热，说明有火，可以吃去火的中药。在发烧的时候一定要孩子多喝水，最好喝温热的水，用于排毒，加速新陈代谢，排出体内的病毒。不要吃容易刺激嗓子的东西，辛辣的、上火的食物都不要吃。主食应以蒸、煮为主，不能煎、炸之类。多给孩子喝柠檬汁或者橙汁、猕猴桃汁，提高身体的免疫力。也可以给孩子多喝鸡汤，对于缓解咳嗽的症状有很好的效果。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/19收听(30051)
"如果儿童咳嗽、发烧，大多是由于急性呼吸道感染导致。针对于儿童的咳嗽、发热，可以采用下面的措施进行改善：1、可以给儿童应用止咳化痰的药物进行处理，常用的止咳化痰的药物可以选用金振口服液或者肺力咳等，这些药物具有良好的化痰止咳的效果，可以给儿童服用1-2周左右。2、可以给儿童应用雾化吸入的方法进行改善，雾化的药物需要采用布地奈德混悬液、特布他林以及爱全乐等。这三个药物常常联合应用，可以有效的改善儿童的咳嗽症状。要给儿童积极采用退热处理，因为儿童发热以后，如果腋下体温超过38.5℃，就会引起儿童周身不舒服。要给儿童及时采用布洛芬和对乙酰氨基酚等退热药物进行处理，要给儿童应用抗生素治疗。如果儿童的咳嗽、发热是由于细菌感染导致，需要用头孢菌素进行改善。"
2019/09/12收听(94029)
"宝宝如果出现了咳嗽不发烧的情况，说明炎症并不是很严重。咳嗽的初期，我们需要给孩子服用抗病毒的消炎药，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液，四季抗病毒合剂也是可以的。还需要服用止咳化痰的药物，比如肺力咳合剂。如果服药之后孩子的症状没有缓解，需要带孩子去医院检查血常规，看看有没有白细胞的升高。如果有升高的情况，说明孩子有细菌感染，需要服用抗生素来进行治疗。如果青霉素不过敏，可以口服阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果口服抗生素没有效果，需要静脉点滴抗生素治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/30收听(25108)
"宝宝咳嗽发烧是呼吸道感染症状，而呼吸道感染有上呼吸道感染和下呼吸道感染之分。上呼吸道感染的疾病有急性扁桃体炎或者疱疹性咽峡炎。而下呼吸道感染里边有支气管炎或者肺炎。如果单纯是上呼吸道感染，没有累及到肺部或者支气管的病变，可以口服小儿解感颗粒、小儿定喘口服液再配蒲地蓝消炎口服液。如果是支气管炎或者肺炎导致的咳嗽、发烧，需要检查血常规以及胸片，看病原菌到底是什么，如果是细菌感染，要吃头孢类的消炎药物。如果是支原体感染，要吃阿奇霉素或者罗红霉素，同时搭配中成药止咳、化痰的药物。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/18收听(12618)
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