中日友好医院
胸外科
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造成主动脉血肿的原因主要为主动脉夹层的形成。主动脉为人体最重要的一根血管,在高速、高压的血流冲击下,由于各种疾病或者结构异常,会导致内膜发生结构性破坏,血液通过内膜进入到内膜和中层间则会形成主动脉血肿。
主动脉夹层属于一种较凶险的疾病,主要临床表现为突然出现胸部、背部、腹部的撕裂样或者刀割样疼痛,常伴有晕厥、卒中、昏迷、血压下降等症状。因此,对于存在主动脉血肿及主动脉夹层的患者,需要及时进行治疗。
如果是慢性高血压的患者,突然出现上述症状时,需要到医院进行CT、心脏超声等检查。如果怀疑发生主动脉夹层时,还需要进行进一步的主动脉CTA或者增强CT等检查。而如果确诊发生主动脉夹层时,需要及时进行治疗,如果治疗不及时,患者可能会出现猝死等严重并发症。
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主动脉血肿能治好。主动脉的血肿常常是在主动脉的内膜和中层之间,常常其实也是主动脉夹层的一种,主... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/27播放(64804)
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邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/27播放(64804)
主动脉壁间血肿由小的夹层形成,而夹层是因动脉硬化斑块在血流冲击下导致,且出现破口,但范围较小,... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/19播放(97903)
主动脉壁间血肿由小的夹层形成,而夹层是因动脉硬化斑块在血流冲击下导致,且出现破口,但范围较小,...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/19播放(97903)
"主动脉壁间血肿这个疾病,有些学者认为就是主动脉夹层的前期病变,也是因为血压忽然升高,撕裂了大动脉的内膜,血液流向了大动脉的肌层与内皮层之间,会引起严重的疼痛,表现为撕裂样的疼痛感,而且疼痛的剧烈程度与血压相关。所以主动脉壁间血肿的治疗第一原则是积极的控制血压,可以静脉泵入扩血管的药物,比如酚妥拉明、硝普钠、硝酸甘油等,将收缩压至少控制在130mmHg之内,同时可以静脉或者口服β受体阻滞剂,比如美托洛尔、艾司洛尔等,目的是降低交感活性、心率,预防血压的进一步的上升。如果经过降压、降心率治疗以后,患者仍然有疼痛的情况,可以考虑应用镇静或者镇痛类的药物,期间不太适宜口服抗凝或者抗血小板聚集的药物,否则主动脉壁间血肿可能会进一步的加重。"
肖明│山东省立第三医院
2019/09/03收听(87328)
"主动脉壁间血肿是一种风险性相对较高的疾病,虽然不需要急诊手术治疗,但是有潜在风险性较高的一类疾病。往往是由于主动脉壁溃疡造成破裂出血,在破裂处形成的壁间血肿,或者是主动脉溃疡以及外伤等造成小面积的主动脉夹层,夹层内以及夹层破口形成血栓,继而形成了主动脉壁间血肿。因此,对于主动脉壁间血肿要严格控制好血压,同时建议卧床,避免剧烈运动,1-2周后复查主动脉CTA。若在观察过程中同时出现剧烈疼痛,或者是胸前区压榨感,可能意味着再次发生主动脉壁溃疡穿透或者是夹层形成,,需要急诊手术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/06收听(22774)
脑血肿原因较多,主要有以下4个:1、高血压性脑出血:高血压可以引起脑动脉硬化血管... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/25播放(95703)
脑血肿原因较多,主要有以下4个:
1、高血压性脑出血:高血压可以引起脑动脉硬化血管...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/25播放(95703)
造成皮下血肿有多种原因,具体如下:1、外伤:比如磕、碰导致肢体的毛细血管破裂,造... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(85565)
造成皮下血肿有多种原因,具体如下:
1、外伤:比如磕、碰导致肢体的毛细血管破裂,造...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(85565)
血肿常继发于外伤之后,导致的局部血管的损伤,出现的出血。也有是医源性的血肿进行穿刺之后,血管损伤也容易导致,常见的是发生于皮下组织的血肿,会表现为局部隆起性的包块。暗紫色也会伴有疼痛,急性期可以选择加压包扎的方法,同时外伤所导致的血肿也可以进行局部冷敷,然后抑制血肿范围的扩大,适当的给予预防感染的药物。恢复期间可以应用热敷,而血肿逐渐增大,必要时还需要进一步手术进行切开引流。发生于胸腔或者是体腔腹膜后腹腔的血肿,需要密切监测血压和心率的变化,如果有进行性出血的表现,必要时还需要进一步行探查手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(46590)
血肿是指外伤或自发性原因出现血管破裂,血管破裂以后,大量血液聚集在一起,形成一定体积的血样组织... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/17播放(63120)
血肿是指外伤或自发性原因出现血管破裂,血管破裂以后,大量血液聚集在一起,形成一定体积的血样组织...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/17播放(63120)
"血肿常继发于外伤之后,导致局部的血管破裂,还会引起出血的现象,是长时间血液积聚而形成的血性肿块。出血主要是一些外伤引起的,因为外力的碰撞,造成局部的皮肤形成创伤,使局部的血管破裂出血和局部凝聚,从而形成血肿。通常血肿常见的有硬膜外血肿、头皮血肿、颅脑硬膜下血肿,一般在体表会表现局部淤青、肿胀。同时外伤所导致的血肿,建议患者可以进行局部的冷敷,能够抑制血肿范围扩大的现象,并且可以适当给予预防感染的药物。如果在恢复期间,血肿的范围逐渐增大,可能需要进一步做手术治疗,进行切开引流等治疗。除此之外,如果发生在体腔腹膜后,是腹腔或胸腔的血肿,需要进一步的采用探查手术进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/04收听(80503)
主动脉壁间血肿是较轻微的主动脉夹层表现,由于血压突然升高,长期动脉硬化导致主动脉弹性降低,在血... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(55175)
主动脉壁间血肿是较轻微的主动脉夹层表现,由于血压突然升高,长期动脉硬化导致主动脉弹性降低,在血...
2021/05/07播放(55175)
"主动脉壁间血肿是主动脉夹层的一种类型,它的愈合至少需要三周以上的时间。主动脉壁间血肿的形成,主要是主动脉内的滋养血管,或者是主动脉的一些囊性坏死,而导致出现夹层。而这种情况会带来患者明显的胸痛,与高血压有关。所以在治疗当中,如果一旦诊断壁间水肿,必须积极控制血压,使用β受体阻滞剂把血压控制到合理范围。当然,如果要是患者的壁间血肿疼痛能够控制,同时血压也控制很好,可以一般进行保守的观察,大约至少需要三周的时间才能够逐渐稳定下来。如果要是患了壁间水肿,疼痛仍然很持续,血压难以控制,真假腔不断在扩大。这种情况下应该积极采用介入治疗的办法,比如植入覆膜的支架来阻断、缩小壁间血肿的腔隙,减少夹层进一步撕裂,而且导致破裂的可能性。所以,壁间血肿需要严密观察,有的时候需要积极进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/01收听(22056)
范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(73409)
范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(73409)
"主动脉破裂的原因比较多,比较常见的是主动脉夹层以及外伤导致的主动脉破裂。以主动脉夹层为例,很多长期高血压患者、马凡氏综合征患者以及本身血管中层发育不良的患者,都容易出现类似的主动脉夹层。主动脉夹层是非常致命的,很多患者来不及到医院即猝死院外,或者未等到手术治疗,因病情较重而死亡。生活中最常见的是由于长期的反复高血压以及主动脉硬化出现的主动脉夹层,外伤导致的主动脉破裂是比较少见的。患者如果是突然出现撕裂样的胸痛,伴有大汗不缓解,既往有高血压病史,一定要注意是不是主动脉夹层的可能。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/19收听(74138)
"主动脉是人体最粗大的动脉,直接跟心脏相连,也是心脏里的血向外泵出的直接通道,主动脉可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。 主动脉可以受外界的影响引起相应的改变,比如血压长期处于高水平状态而且没有得到平稳控制,可能会导致主动脉的增宽,如果有高血压,只要积极平稳控制好血压,主动脉增宽可以慢慢恢复。主动脉还可能会因为高血压或先天因素形成主动脉瘤或主动脉夹层,这些疾病相对比较危险,所以尤其对于有高血压的患者应该积极控制血压,必要时通过介入或手术的方式治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/15收听(70354)
"主动脉是什么?主动脉指的就是人体的大动脉,比如说在心脏输出这个血流到全身各处的时候,它先要经过升主动脉,然后经过主动脉弓再走到降主动脉,降主动脉分为胸腔这一段,还有腹腔那一段,还有盆腔那一段,到了这一段之后再分成髂动脉,然后再往下走。这个在它分叉之前的这一段,包括升主动脉、主动脉弓和降主动脉这一段全都叫做主动脉。所以的话主动脉是指的身体之内连接心脏和这个组织之间运输的一个最粗、最大的那些血管,叫主动脉。而且主动脉有个最重要的一个功能,就是大动脉的回弹来推动血液的一个前行,这种回弹是在心脏的舒张期,心脏收缩期它可以把血排出来往前走,但舒张期的时候,它就没有排血的动作了,但是舒张期的时候,这种大动脉的回弹是使得血流可以继续往前走。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(10453)
脑出血很多与高血压状态有关,患者常年高血压10-15年以后可能会伴有小动脉的破裂,小动脉的破裂... 吴亚军│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(80257)
脑出血很多与高血压状态有关,患者常年高血压10-15年以后可能会伴有小动脉的破裂,小动脉的破裂...
吴亚军│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(80257)
"主动脉的突出是通过胸部的影像学检查时发现的结果,主动脉突出往往提示有血压的升高造成的主动脉形态的改变。对于体检时发现主动脉突出的患者,应该监测患者的血压水平,使血压能够控制在正常范围之内,否则长时间的血压水平升高就会造成靶器官的损害。像动脉粥样硬化的形成、心脏的肥厚、心脏的扩大、肾脏功能的影响、眼底动脉硬化的出现、脑动脉的出硬化甚至脑出血的发生,因此对于体检发现主动脉突出的患者需要注意监测自身的血压水平,了解是否存在有高血压。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(54786)
黄体血肿实际上是黄体破裂止血后形成的血凝块。黄体血肿实际上是生育年龄女性比较常见的疾病,大多数... 程娇影│中日友好医院 2021/01/21播放(92184)
黄体血肿实际上是黄体破裂止血后形成的血凝块。黄体血肿实际上是生育年龄女性比较常见的疾病,大多数...
程娇影│中日友好医院
2021/01/21播放(92184)
"黄体血肿指卵巢在排卵后,卵泡破溃处出血,在黄体形成过程中将积血包裹而形成。正常月经规律的女性,在排卵后没有受孕,残留在卵巢中的卵泡膜就逐渐形成黄体,而排卵后卵巢破溃处有少量出血属于正常现象,少量血液会被盆腔吸收,不会形成囊肿。如果卵泡体积较大或者多个卵泡同时排出,造成卵巢破口较大,可能出现较多的出血与逐渐增大的黄体一起形成血肿,超声检查能够见到卵巢内囊性低回声,如血肿破裂,还会出现突发下腹痛、恶心、呕吐,甚至休克等急腹症症状,这种情况发生几率较低,一旦出现就需要及时手术治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(78762)
"黄体血肿为正常排卵过程中卵泡层破裂引起出血,较多的血液潴留在卵泡或者黄体腔内,形成黄体血肿。正常黄体直径为15mm左右,以后变为白体,并在下个卵泡期自然消退。如黄体内出血量较多,就可以成为黄体血肿,或者也可以称黄体内出血、出血性黄体。黄体血肿都为单侧的,一般直径为40mm,偶尔有的可以达100mm,100mm黄体血肿非常大,非常容易引起扭转而导致剧烈的腹痛。黄体血肿被吸收以后可以导致黄体囊肿,黄体囊肿多数考虑在40mm以下,在月经来潮干净以后基本上就可以自行消退,所以这种属于生理性的。较大的血肿破裂时,可以出现腹腔内的出血,剧烈的腹痛。所以出现黄体血肿时,如果小,一般不需要特殊治疗,可以自行消退。但如果尺寸比较大,非常容易发生囊肿破裂并扭转,需要采取紧急的手术处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/09收听(64502)
北医三院 王雪梅
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